患者62岁,女性。腰膝酸软疼痛,疲劳乏力,步履不利,头昏耳鸣,听力减退,口干咽燥喜饮,恶风畏寒,四肢发凉,足肿。舌淡红苔薄,脉细。中医诊断为劳淋。证属肝肾不足,阴血内亏,阳失温运。
慢性肾盂肾炎肝肾不足阴血内亏阳失温运
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女,58岁,间断发作性喘憋、咳嗽、流涕4月,加重2周。哮病,阴阳失和、寒热错杂证。喘憋、咳嗽、咯大量黄白黏痰、流涕、打喷嚏、身痒、夜间症状明显,难以平卧。舌紫暗、苔黄腻,脉滑。双肺听诊可闻散在哮鸣音。肺功能检查示轻度阻塞型通气功能障碍,气道可逆试验阳性。
哮病寒热错杂痰黄腻喘憋
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48岁,面色灰暗,脱发,肾虚瘀血,纳谷不佳,精神倦怠,血压偏低,泛恶,胃气不和,性欲澹漠,舌质暗,尖红,口苦,脉细稍弦,虚中夹实,肾虚瘀血,气血不足
低血压肾虚瘀血气血不足精神倦怠
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患者57岁,男性,体倦乏力,少气懒言,动则气促,多汗,右侧胁肋隐痛,腰部酸楚,睡眠差,多梦,耳鸣,时有口干。面色萎黄,爪甲无华,舌质黯红,舌苔白腻,脉左弦滑细,右弦缓。证属正气不足,毒瘀内聚。舌质红,苔白,舌下络脉瘀阻,脉左沉细弦,右沉弦。舌质暗紫,舌苔白厚腻,脉沉缓略弦。舌质黯红,边有齿痕,舌苔白厚腻,脉沉弦缓。
食管癌正气不足毒瘀内聚肝转移
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患者年龄63岁,男性。主诉反复乏力10余年。症状包括乏力、精神难支、面色暗黑、畏寒、稍咳、小便黄、大便偏稀。舌质暗淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断为腮腺癌,辨证为阴阳两虚证。病程长,涉及多系统疾病,病机属虚劳,气、血、阴、阳亏虚,以气虚、阳虚为主,涉及肺、肾、脾。
腮腺癌阴阳两虛气虚阳虚
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73岁男性,时有疲乏,脘腹胀满,嗳气反酸、口苦,恶心纳呆,腹泻,大便不成形,舌淡暗、苔白腻,脉弦细。中医病名未明确,证型为肝郁脾虚、瘀毒内结。望诊见舌淡暗、苔白腻,闻诊未提及,问诊见疲乏、脘腹胀满、嗳气反酸、口苦、恶心纳呆、腹泻,切诊脉弦细。
肝癌肝郁脾虚瘀毒内结疲乏
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患者女性,48岁。主诉小便黄,刺痛3周。现病史包括体瘦、失眠、胸闷、纳呆、乏力,每逢换季全身不适。舌尖红,苔薄白,脉弱。中医诊断为淋证,属气血亏虚,湿浊下注。病因为气血不足,湿浊内蕴,影响膀胱气化功能。舌象舌尖红,苔薄白,脉象弱。
淋证气血亏虚湿浊下注虚火上炎
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患者女性,2年前因外感风寒后出现心悸怔忡,确诊为病毒性心肌炎。主要症状为心悸、头晕、胸闷、清晨口苦、失眠易醒、动则气促。舌红苔薄且干,脉细弦而结。诊断为心阴不足,血脉失和。
病毒性心肌炎心阴不足血脉失和心悸
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58岁男性,主诉脑外伤后失眠半年余。现症见失眠、头晕头痛、记忆力差、情绪易激怒。舌质淡黯,脉涩。中医诊断不寐,辨证瘀血阻窍证。
脑外伤后综合征瘀血阻窍失眠
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患者37岁,男性。右中下腹隐痛,大便溏,2~4次/日,不成形。舌淡红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为脾气亏虚,瘀毒内结。病因病机为饮食不节,食积痰湿阻于肠道,致气血失运,瘀积成病。术后肠道气机未复,气血亏虚,不荣则痛,肠道功能失调,影响脾胃运化。
结肠癌脾气亏虚瘀毒内结肝肾不足
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患者年龄41岁,男性。主诉焦虑、坐卧不安反复5年,加重半年。主要症状包括焦虑、坐卧不安、失眠、多梦易醒、心烦易怒。舌质红,苔白厚,脉细滑。中医病名躁证,证型阴虚痰热证。病因病机为阴虚痰热上扰。四诊信息包括舌质红、苔白厚、脉细滑。
焦虑不安心肝阴虚痰热上扰心烦易怒
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田某,男,57岁。回盲部克隆病6~7年,肠鸣易泻,遇冷加重,时有隐痛,精神抑郁。舌暗,苔薄白,脉沉弦。舌体稍胖有齿痕,苔薄白,脉弦缓。舌偏红暗,苔薄白,脉弦。舌澹红,苔薄白,脉弦细。澹红有齿痕,苔薄白,脉弦缓。中医病名克罗恩病,病因病机为慢性炎症,病程反复,属中医久痢范畴。
克罗恩病脾虚湿困肾阳不足肝郁气滞
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11岁男性,全身皮疹伴发热3天,加重1天。全身密集淡红色红斑,中部可见小水疱,轻度瘙痒,纳差,时感畏寒、发热、头痛。舌质红,薄黄苔,脉浮数。中医诊断为水痘风热犯表。
水痘风热犯表发热皮疹
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马某,46岁,主诉肝癌术后,又行介入治疗。肝区手术部位时痛,腰酸痛,食纳二便尚可。舌质暗红有紫气,苔薄黄腻,脉细滑。中医病名肝癌(肝癌术后),证型肝脾两伤,病因病机肝癌手术、介入治疗后,肝脾两伤,气阴交亏,湿热瘀毒互结。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细滑。
肝癌术后肝脾两伤湿热瘀毒气阴两虚
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患者年龄31岁,女性。主要症状为胃脘隐痛,泛泛欲吐清水,食欲减退。病程3年。中医病名为胃痛,证型为寒邪中胃,胃失和降。舌质澹,苔薄白,脉弦细。
慢性胃炎寒邪中胃胃失和降胃脘隐痛
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63岁,颈部不适胀满发憋,眩晕心悸,腰膝酸软,五心烦热,胁胀纳呆。舌红苔薄,脉细数,形体消瘦,右颈上方肿大淋巴结。瘿瘤,肾阴亏虚,肝气郁结证,甲状腺髓样癌术后淋巴转移。病位在肝肾,证属痰瘀阻水不涵木。
甲状腺癌淋巴转移肾阴亏虚肝气郁结
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患者年龄29岁,女性。主要症状为头晕难寐、低血压、气短无力。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为气血两亏,心肝失养。舌澹,苔少,脉弦无力。
低血压头晕气血两亏心肝失养神疲乏力
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患者男性,34岁。主诉盗汗、乏力、腰酸一月。现病史示盗汗、乏力、腰酸、呃逆、尿黄无力、大便不成形、眠差。检查见舌澹红,苔薄白,脉沉细。辨证为肾气亏虚,肝胃不和。中医病名肾气亏虚,证型肾气亏虚,肝胃不和。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有盗汗、乏力、腰酸、呃逆、尿黄、便溏、眠差。切诊脉沉细。
肾气亏虚肝胃不和腰酸困乏力
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患者男性,38岁。主诉下肢水肿、下焦湿阻、腹中饱气、口渴多饮、腰腿酸困、尿短浊毒、头晕头痛。病程自2002年11月起。中医病名为肾病综合征,证型为脾失健运、伏湿蕴火、浊毒逆冲、气血循环受阻、气虚血弱。望诊见舌质淡苔白浊,舌平伸尖收样。闻诊声微嘶且重浊。问诊提示有鼻炎及咽炎史。切诊脉象六脉细弦紧。
肾病综合征脾失健运肾虚湿阻
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患者49岁,男性,反复胸痛8月余,加重伴气短1个月。舌紫黯、苔薄白微干,脉弦涩。中医病名卒心痛,病机心气渐衰,心血瘀阻,痹阻心脉,不通则痛。
卒心痛气虚血瘀心血瘀阻心气不足
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