炉甘石+湿热内蕴

患者四肢起疹伴痒1周余，舌尖红，苔白，脉滑数。四肢部可见红色风团，部分风团顶部有小水疱，局部区域少许渗液。纳谷不香，时有腹胀，大便偏干。诊断为水疥（丘疹性荨麻疹），证属外感风邪（食滞型）。

男，46岁，全身泛发斑块型皮疹伴瘙痒5年。皮疹色灰红，上附鳞屑，部分融合，伴抓痕。口干不欲饮，全身乏力，肢体困重。舌暗红，苔白腻，脉濡涩。中医诊断白疕，证属痰湿瘀毒互结。

5岁女性患者，病程十余天，主要症状为后顶部初生细瘰，溃破瘙痒，流黄水，逐渐蔓延。身热咳嗽，食纳不佳，大便干，小便黄。舌苔薄白，脉弦数。病因病机为脾胃失其升清降浊之功，湿热内蕴，复感风邪上窜巅顶。中医病名为黄水疮，病机属湿热内蕴，风邪外袭。

患者年龄60岁，男性。全身皮肤阵发性剧烈瘙痒，以颈、背、腿部为甚，情绪波动诱发，夜间加重。舌质红，苔黄腻，脉弦。嗜酒20年，喜食辛辣厚味，情绪易激动。中医诊断为皮肤瘙痒症（风瘙痒），辨证为湿热内蕴，血燥生风。面色正常，无明显异常舌象描述，无皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，无鳞屑、感染、渗出液。问诊提示心烦口苦，精神抑郁，大便微干，小便微黄。切诊脉弦。

患者16岁，男，前胸、后背起丘疹、瘙痒、渗出10天，灼热、瘙痒、糜烂渗出，心烦，身热，口渴，大便干，舌质红，苔黄，脉滑数，湿疮，湿热浸淫。

邱某，女，47岁。左小腿下1/3内侧有5厘米×4厘米黑褐色溃疡，疮口下凹，有污色黏液及分泌物，周围褐色色素沉着，痒痛俱作，小腿静脉曲张，触之灼热。病程近3年。舌质红，苔黄略腻，脉濡数。诊断为静脉曲张性小腿溃疡。辨证为湿热蕴结下注，血络瘀阻不通。

患者36岁，男性。主诉颈部红斑2周，躯干红斑5天，伴剧痒。体征见面部、胸背、腹臀及四肢红斑密集，部分覆糠屑，舌红绛苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血疳，证属血热毒盛，内蕴湿热，热盛生风，熏发肌肤。病机为血热毒盛，气火亢炽，壅阻三焦，侵淫营血。望诊见舌红绛苔黄腻，切诊见脉滑数。

患者49岁，男性。全身泛发暗红色丘疹，瘙痒明显，抓后糜烂渗出，病程9年，两月前加重，夜寐不安。舌质红绛，苔黄腻中间剥脱，脉滑数。全身红斑丘疹，皮损粗糙肥厚，部分融合成片，焮红肿胀，有糜烂渗液。中医辨证为湿热内蕴，热盛于湿，兼盛毒邪。

41岁男性，颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有滋水渗出，灼热、瘙痒，病程反复，接触矿物及化学品后诱发。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。病因禀赋不耐，接触矿物，皮肤中毒。

患者年龄28岁，女性。主要症状为双手臂接触新油漆后出现红斑作痒、灼热肿胀疼痛，继而面部及眼睑肿胀，胸腹部出现红斑丘疹。病程4天。中医诊断为漆疮，证型为湿热内蕴，外感毒邪。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。皮肤表现为双手臂伸侧潮红肿胀，灼热，密布粟粒状丘疹，有渗出液，面部、胸腹散在点片状皮损。

8岁女性患者，皮肤瘙痒7天，伴咳嗽咽痒。舌质红，苔黄腻，脉细。辨证为风热束表，湿热内蕴。

患者29岁，男性。主诉为胸背、颈项、上臂、大腿处突发红斑，痒甚，伴心烦急、口渴、大便干燥、小溲微黄。皮疹呈暗红色，边缘有糠秕状脱屑，舌质红苔白，脉弦滑微数。中医诊断为风癣，辨证为风热之邪蕴于血分。

湿疹 湿热内蕴 热盛于湿 发病急 病程短 皮肤潮红肿胀灼热 粟疹成片 水疱密集 渗液流津 瘙痒无休 舌质红 苔黄腻 脉弦滑数 湿热内蕴 湿重于热 皮肤轻度潮红 有澹红色或暗红色丘疹 水疱 轻度糜烂 渗出 结痂 脱屑 舌质澹 苔白腻 脉沉缓 脾虚血燥 皮损厚 皮肤粗糙肥厚 瘙痒 易渗出 抓痕 血痂 色素沉着 舌质澹 体胖 苔白 脉沉缓

29岁女性，乳房丘疹、瘙痒、易怒3个月。急躁易怒，乳房胀痛。双侧乳房红色丘疹、瘙痒、渗出，伴胁痛。湿疮，气滞血瘀。情志因素诱发，湿热内蕴，肝失疏泄，气滞血瘀，湿、郁、瘀之邪循肝经外聚乳部肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

男，41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有滋水渗出，灼热、瘙痒。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。诊断为接触性皮炎，病因属禀赋不耐，接触矿物及化学品致皮肤中毒。

女，36岁，颈部、躯干、四肢出现红色丘疹，边缘不清，瘙痒剧烈，病程两个月。舌质红，苔黄腻，脉濡数。湿热内蕴，熏于肌表。面色正常，舌红苔黄腻，脉濡数。口干不欲饮，纳食不香，小溲色黄。

患者颜面颈部皮肤干燥，面目虚肿，口腔牙龈酸胀，口燥少津，干咳痰黏，苔糙腻，舌边瘀紫斑，脉弦软。肺胃之阴两伤，津液乏于输布，挟有瘀阻。肺开窍于鼻，肺热少津，故鼻干而衄，胃阴暗耗。肺胃之阴两伤，津液得有恢复之机。阴津得有资生之机，余焰未尽。湿热内蕴，化而未净，津液输布失常。正气渐渐恢复，湿热化而未净，挟有痰热内阻。阴液暗耗，得有恢复之机，挟有痰热。望诊见舌边瘀紫斑，苔糙腻、薄腻、薄白、腻微黄。闻诊无特殊描述。问诊见口燥少津、干咳痰黏、鼻衄、口腔糜烂、胃中不适、吞咽困难。切诊见脉弦软、濡缓、弦细、细数带弦、濡。

高某，32岁，男性。双小腿内臁疮溃疡2年，病情加重1个月。左腿疮面4厘米×6厘米，右腿4厘米×5厘米，创面疼痛，分泌物澹黄腥臭，周围皮肤色紫暗，纳食欠佳。舌象未提及，脉象未提及。病机属气血不足、瘀腐、湿热。

张某，41岁，男性。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有滋水渗出，灼热、瘙痒。接触矿物及化学品后反复发作。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。湿热内蕴，外感毒邪型皮疹。禀赋不耐，接触矿物致皮肤中毒。

患者30岁，男性。主诉两上臂内侧皮肤发痒，丘疱疹破溃糜烂，病程1周。中医诊断湿疮。病因病机为湿热内蕴，毒气内结。望诊见头面部浮肿，两眼如缝，耳后糜烂流液。舌象淡红，苔薄黄。脉象浮滑数。