炮姜

患者47岁，男性，主诉反复肺炎，体力不复已一月余。怕冷，项强，苔薄，脉细，血压偏低。辨证为肺肾气阳不足，卫外失固。舌红，脉濡细，苔薄。病程较长，反复肺炎，气阳不足，肺虚气弱，肾命阳衰，卫气失护。

男，76岁。湿热伤筋，舌绛苔厚，脉弦滑而数。左半身麻木，发于泄泻后，舌苔腻，脉滑。舌质黯，舌苔白而满，午后加重，苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻，膝畏寒，舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退，麻感尚重，热时易汗，下肢无汗。双下肢麻木。

患者女性，34岁。月经不调，经期提前，血色鲜红，经血量多，持续半年，伴头晕、心悸、全身乏力、食欲差。面色黄白，唇舌澹白，舌苔白，脉沉细稍数而无力。中医诊断为血虚有热。舌淡白，苔白，脉沉细稍数而无力。

陈某，男，55岁。腰痛，心窝烧灼疼痛，右侧腰痛，痛如针刺，腹胀呃逆，食不消化，晚间痛不能忍。气滞血瘀，脾虚湿阻。脉沉弦而缓。面色萎黄，舌苔白腻。呃逆，腹胀，便秘。左锁骨上及颈部淋巴结肿大，上腹部偏右侧包块，肝肋下二横指。

患者左数、右缓弱，阳根未固，阴液渐涸，舌赤微渴，喘促自利溲数，晡刻自热，神烦呓语。阴中伏邪，晡时而升，目赤羞明，舌绛而渴。脉左数，右软，舌干苔白，小溲淋漓，吸气喘促，烦汗，肾阴不承，心神热灼蒙闭。脉左沉数，右小数，暮热微汗，时烦，辰刻神清，虚邪仍留阴分。舌形质大、舌边色澹，下利稀水。

患者女性，发热，头痛，体酸，腹痛，滞下，苔腻，脉弦细。病名滞下，病机湿浊内蕴，风寒外束，营卫不和，三焦失化。望诊苔腻，舌象未明。闻诊未明。问诊发热，头痛，体酸，腹痛，滞下。切诊脉弦细。病程未明。

患者67岁，男性。主诉十二指肠球部溃疡5年，近半个月连续出血不止。症状包括面色白、头昏心悸、精疲力倦、胃脘疼痛、呕吐酸水夹咖啡色血液、大便黑色。舌澹有齿印，舌苔白腻。血常规示血红蛋白50g/L。诊断为气不摄血，内火。脉象未提及。

患者41岁，女性，主诉近3~4个月月经先期，约半月行经1次，经量少，色黑暗，有血块，无痛经，伴纳食差，乏力，面色萎黄。舌红，苔黄稍腻，左脉弦，右脉细滑。中医诊断为月经先期，证型为肝郁脾虚。病因病机为肝郁气滞，脾虚血少，气血不畅，故经色黯有血块。舌红，苔薄黄或白，脉弦滑或细滑。

患者年龄32岁，女性。主诉产后感寒发哮喘，每年冬季易发，近年来病情加重，常3~7天发作1次。中医病名哮喘，证型阳气虚衰，寒痰郁遏。望诊见气喘不能平卧，口唇指甲青紫，鼻头冰冷，肢末不温，下肢畏寒特甚，舌偏红暗而嫩，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰白而稀，量多。切诊脉象细弦数。

28岁女性，持续性腹泻一年多，每日4~5次，内夹未消化食物，食后胃脘饱胀，形体消瘦，体重下降7~8kg。舌质偏淡，苔薄白，脉细弦。肝郁脾虚，中阳不运。舌淡，苔薄白，脉细弦。脾阳不振，运化失常，兼夹肝郁。夜寐欠安，入睡困难。舌苔薄白，脉细小弦。

患者女性，26岁。主诉形寒、头昏、头痛、烦躁、脘痛腹胀、小腹常痛、大便时溏时坚。舌苔薄白，脉弦小有力。中医诊断为木旺侮土、消化失健、胃肠不和、气机不利。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊脉弦小有力。二诊症状减轻，舌苔薄白而润，脉弦小。三诊症状进一步缓解，惟下腹隐痛，便时溏，舌苔薄白润，脉弦。诊断为中虚湿滞。

患者女性，40岁。主诉月经周期缩短2年。主要症状包括月经量多、经血色暗澹质稀、神疲乏力、头晕气短、腰膝酸软、小腹空坠、纳少便溏、夜尿频多。舌暗澹，苔薄白。脉沉细。中医诊断为脾肾两虚，冲任不固。病机为脾肾两虚，冲任不固。

27岁女性，主诉习惯性流产，病程5年，3次流产均在2个月左右。头晕眼花、心慌心悸、失眠、食欲不振、自汗乏力、腰酸耳鸣、下腹阵痛。面色皓白，神情疲倦，舌质澹、舌边有红刺，舌苔白薄，脉细沉。中医诊断习惯性流产，辨证为产后血晕、冲任损伤、气血两虚。

妇人 饮食减少，稍食即不适，大便不实，吞酸嗳腐 末传寒中 嗳气吞酸 胀满痞闷 面色萎黄 舌淡苔白 脉洪大按之而虚 两寸如无 中气虚弱 寒中 痰湿内阻 脾胃虚弱 气虚寒凝

35岁，女性，人流术后阴道流血17天，阴道流血量少色鲜红，伴头晕腰胀、浮肿、纳差便溏，舌质黯，苔薄白，脉滑数。人流手术，胞宫胞络损伤，瘀血阻滞，血不归经。舌淡，苔黄厚，脉细滑。舌淡红，苔薄白，脉细略数。头晕而痛，咽痛，舌淡红，苔薄白，脉细。肝、脾、肾三脏受累，邪毒与瘀血搏结于宫内，瘀阻血不归经。

男，62岁。上腹部隐痛时作时休3年，加重伴嗳气1周。慢性胃炎病史，现症见脘痛隐隐，嗳气嘈杂，食欲减退，晨起恶心，大便时干时溏。舌胖边有齿印、苔薄白，脉象虚软。胃镜检查为萎缩性胃炎。证属肾阳不足，脾胃虚寒。

患者34岁，女性。主诉闭经半年，白带多，全身浮肿，下肢较重，周身疼痛，畏寒，多梦，纳差，血压偏高，小便不利，大便先结后溏。舌质澹，体胖嫩，边有齿痕，苔白滑，中间厚腻。脉沉。中医诊断为肾阳虚寒，经水不调之不孕症。病因病机为邪入少阴，火衰水旺，肾阳虚寒。病程7年未孕，月事不调，头昏、乏力，早晨脸肿，下午脚肿。

患者年龄38岁，男性。主诉上腹饱胀，腹部逐渐胀大，历时1年。主要症状包括右胁疼痛、食欲减退、上腹饱胀、不能向右侧卧、腹部膨大、神疲乏力、四肢酸软。舌苔薄腻，中有裂纹，舌质红。脉来沉小。中医诊断臌胀。病机为肝虚传脾，脾虚传肾，脾肾阳虚，阳气不能维护太阴之经，致腹笥胀痛。

患者63岁，男性。食欲不振，胃脘闷堵，肝区隐痛，排便困难。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为脾胃虚弱，瘀毒内留。辨证为脾胃虚弱，瘀毒内留。舌苔薄白，脉细弦。病情为晚期胃癌伴肝脏、锁骨上、纵隔淋巴结、腹膜淋巴结多发转移，病程较长。

25岁女性，婚后3年未孕，自幼体弱，17岁初潮，量少色淡，经期紊乱，雌激素治疗无效。面色萎悴，舌淡红有齿印，脉尺沉涩无力。幼稚型子宫，外阴发育不良，无阴毛、腋毛，第二性征不明显。证属元阴亏少，冲任虚。病因病机为肾阴不足，天癸失养，精不化血，冲任空虚。