烦热

25岁男性，脘腹痛半年余，晨起左侧上腹痛，脐周隐灼痛，便溏，呃逆，反酸，腰酸，耳鸣，足底酸胀，睡前烦热，面部暗疮多发，性情急躁。舌红，苔黄白，脉弦数。中医诊断胃痛、泄泻，证属肝火犯胃、肝脾不调。病程长，有慢性萎缩性胃炎病史，情志不遂，饮食不节，湿热内蕴，气机阻滞。

65岁男性，双眼视物模糊2周，伴咽干口燥、神疲乏力、五心烦热、大便难。舌暗苔厚腻，脉细。中医辨证为气阴两虚、痰瘀阻络。眼科检查示双眼糖尿病视网膜病变，视网膜散在出血及渗出，黄斑区结构存在。眼底荧光血管造影示视网膜微血管瘤样高荧光及少量无灌注区。

67岁女性，心烦不安、夜不能眠20余日，素体虚弱，常有心悸、气短、失眠。舌尖赤苔白，脉滑而有力。辨证为心气不足，余热扰及神明。

患者男性，45岁。主诉夜寐盗汗2个月。寐则汗出，寤则汗止，伴胸痛、头晕、五心烦热、口干、睡眠不宁、发热、大便偏干、小便略黄。面色缘缘而赤，舌红苔薄黄，脉洪大。辨为阳盛阴虚，阴被阳逼，营不内守之证。

患者年龄51岁，女性。主诉进行性吞咽困难八月余。病程自去年7月起。中医诊断噎膈。病因病机为肺胃伏热化燥，火灼阴伤，津液被劫。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示头热、嗌干、大便结、吞咽不利、形渐瘦削。切诊未提及。

38岁，带下量多，色黄粘浊，臭秽难闻，日晡烦热，脘腹痞闷，食不知味，腰膂酸楚，少腹胀痛，口苦咽干，小溲赤热，尿道灼痛。舌苔黄腻，舌质暗红，脉滑数。湿毒蕴热，注于下焦，郁滞气机。湿热蕴于血分，水府不畅。

15岁男性，咽部干涩痒痛5年，伴面色晦暗，声音稍哑，夜间烦热，寐中盗汗。舌红苔干，脉沉细数。喉核肿大，表面有疤痕，触之有脓性分泌物，咽部微红肿，肌膜干燥。诊断为虚火乳蛾，证属阴虚火旺，上灼咽喉。

女，47岁，经来淋漓不尽，形体消瘦，面色白，精疲力倦，手足心烦热，少腹隐痛，脉细数，舌红苔薄，子宫肌瘤，血虚证，冲任失调，阴虚内热，经血失摄，气血亏虚，瘀阻胞宫

26岁男性，四肢浮肿，蛋白尿(+++)，病程自1997年2月起，现症包括头晕、腰胁胀痛、手足心烦热、下肢浮肿、口苦口腻、小便短黄多泡沫。面色深赤，舌质胖大，黄白滑腻厚苔，根部腐苔，脉洪大滑数而有力。中医诊断为风湿热浊下注，三焦气机不利，属实证。

男，27岁，主诉婚后3年未育，精液枯稠，头晕耳鸣，夜寐梦多，盗汗，五心烦热，舌红少津，脉细稍数。中医病名未明确，证型为阴虚精滞，病因病机为阴虚火旺，精液受灼而浓缩。望诊见舌红少津，闻诊无特殊描述，问诊见头晕耳鸣、夜寐梦多、盗汗、五心烦热，切诊见脉细稍数。

女，45岁，月经紊乱1年余，潮热汗出，心烦易怒2个月。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。肾阴不足，木郁气滞，心火偏亢。头晕目眩，耳鸣，夜寐多梦，腰酸尿黄，两胁及小腹胀痛。

64岁男性，间断心悸、气短5年，加重7天。心悸、气短、胸隐痛、口燥咽干、五心烦热、自汗盗汗、纳差、倦怠乏力、虚烦眠差、大便干结。舌质红，少津，脉结代虚细。中医辨证为气阴两虚，心神不宁。病机为阳虚日久，阴液耗伤，心气不足，心神失养。

患者，女，37岁。经血暴流3天，伴五心烦热、心悸眩晕、夜不能寐、周身酸软、肋下隐痛、少腹拘急而热、胃中痞满不食。面色萎黄，舌质红、苔腻，脉虚细而数，血压80/40毫米汞柱。诊断为崩漏，辨证为劳伤冲任，思虑伤脾，湿郁化热，湿热传于胞宫。

35岁男性，主诉慢性肾盂肾炎四年，反复发作。形体瘦弱，精神倦怠，腰脊酸痛，头晕失眠，五心烦热，小便频急，尿道灼热。舌质红，苔黄腻，脉细数。诊断为肾阴虚损，湿热蕴结。

男，62岁，肝区隐痛，低热，口苦，食欲不振，舌白，脉细弦，脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉，低热已退，肝区疼痛减轻，食欲增进，舌黄腻，脉弦，热毒内蕴、肝郁脾虚，烦热口干，潮热盗汗，咽干口燥，热毒久蕴、耗伤气阴

患者年龄70岁，男性。主诉右上肺反复炎症，持续低热，高烧伴右上胸痛，咳嗽吐痰，痰中带血。既往有慢性支气管炎、肺气肿27年，高血压10年。临床表现胸闷气喘，咳嗽痰中带血，咽干喉燥，五心烦热，盗汗自汗。舌红少苔，脉细数。辨证为肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤肺络。

患者男，14岁。病史：3岁患腮腺炎合并睾丸炎致左侧睾丸发育不良。证候：五心烦热，腰酸，夜寐梦多，尿清长，大便日行1次。舌澹，苔白滑，舌体胖大，脉迟缓尺弱。辨证：精气不足，后天失调。四诊：舌象澹白滑胖大，脉迟缓尺弱。

患者女性，43岁。主症为头汗1年，遇情志不遂或劳累加重，伴头昏沉、急躁易怒、热气上冲、畏寒肢冷、腰酸、食少便溏、眠差多梦。舌质澹红略暗有瘀斑，舌苔薄白，脉小滑。证属命门火衰，虚阳上越。

患者53岁，女性，主诉腹胀，病程较长。中医诊断为臌胀，证型为湿热阻滞，气机不畅，脾不能升清，胃不能降浊，阴阳清浊痞塞中焦。面色黧黑，形体消瘦，四肢如柴，腹部大如鼓，脘腹坚满撑急，胃呆不饥，口干烦热，大便便秘，小便赤热涩少，脉象细弦，舌苔黄中黑而燥。

患者年龄20岁，女性。主诉颜面部红肿隆起，触痛明显，局部灼热发红。伴随症状包括胸中烦热、口苦口干、夜寐不安、小便黄赤、大便不畅。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为心火亢盛，肺胃郁热。