烦躁易怒

患者52岁，男性。右侧胸胁、背部疼痛6天，伴红色水疱2天，灼热刺痛，夜不能眠。口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便黄。舌红，苔黄。脉弦数。辨证为肝胆湿热。

患者20岁，女性。痛经1年余，经治小效或不效。经色暗红，量多质稠有块，烦躁易怒，泛恶欲呕，口苦咽干。苔薄黄，脉弦细数。证属肝郁化火，气滞血瘀，胃气失和。

朱某，女，32岁。两侧乳房内有包块胀痛，经前加重，伴月经不调、烦躁易怒、体乏眠差1年余。舌澹苔薄白，脉弦细。左侧乳房5cm×5cm，右侧5cm×6cm肿块，中等硬度，按之疼痛。中医辨证为肝郁气滞，血瘀痰结。

患者37岁，女性，主诉经前7~10天开始头痛，逐步加重，伴心烦失眠、面浮肢肿、烦躁易怒、恶心欲吐、腹胀胸闷、乳房胀痛。月经周期不规律，经量偏多，色紫暗有块。舌偏红，苔薄，脉弦紧。中医诊断为肝郁气滞。望诊见舌偏红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊提示头痛与月经周期密切相关，伴多种经前症状。切诊脉弦紧。

19岁女性患者，主诉颈部弥漫性肿大，伴手颤、失眠、烦躁、胸胁胀痛、口苦、耳鸣、月经不调。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为瘿瘤（气瘿），证属肝郁化火，痰火互结。病程一年。

张某，女，21岁，主诉精神失常，烦躁易怒，打骂父母，撕衣毁物，头痛失眠，大便秘结。精神错乱，语无伦次，表情淡漠，问话不答。舌质红，苔黄厚腻，脉象沉实。中医辨证为肝气郁结，化火生痰，痰火扰心，神机无主。

患者年龄48岁，女性。主要症状为月经不调3年，行经期延长，血量不多，血色鲜红，偶有少量血块，烦躁易怒，烘热多汗，心悸失眠，面色潮红。中医诊断为肝郁化火，阴虚火旺，冲任不固。望诊见面色潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括月经异常、情绪烦躁、烘热多汗、心悸失眠。切诊未提及脉象。

46岁女性，主诉月事先期、血压偏高、头晕目眩、颈面烘热、胸膺闷痛、烦躁易怒、咽干口苦、脘痞纳呆、倦怠乏力、便秘溲黄。舌质澹红略胖，舌苔薄黄少津，脉沉细而弦。中医诊断为肝肾阴虚，木郁化火，脾胃失和。病因为肝肾阴虚，木火上炎，脾胃失和。

女，45岁，头昏头痛，胸闷气短10年，加重5日。高血压病史10年，血压波动于160/95mmHg，眼底动脉硬化。面色暗红，舌色紫暗，舌下脉络粗胀，脉弦硬。肝阳上亢，瘀血阻滞。头晕头痛，胸闷气短，烦躁不安，易怒，失眠惊悸，口干眼涩，腰腿疼痛。

女，29岁，月经前乳房、乳头胀痛，少腹胀痛，阴中抽痛，胸闷胁胀，烦躁易怒，精神抑郁，时有叹息。舌边尖红，苔薄白，脉弦。证属肝气郁结。

患者年龄47岁，女性。主诉失眠、烦躁易怒反复发作三年，加重二周。现症包括失眠、烦躁易怒、敏感、多疑、喜哭。脉象细，舌象暗苔薄白。中医诊断为血郁。病因病机涉及情志不舒，气机郁滞，血行不畅。

女，40岁，舌体发凉1年余，舌尖尤甚，饮热水觉冰凉不适，伴麻木、疼痛，烦躁易怒，咽部异物感，纳差，大便干，2～3日1行。舌淡红、苔黄厚腻，裂纹明显，脉沉细。中医诊断舌痹，病机为肝郁脾虚、阳气不足，标证为湿热蕴脾。舌象淡红、苔黄厚腻，脉沉细。

患者30岁，男性。主诉乙肝病史6年，纳差腹胀，肝区痛，夜寐欠佳，关节酸痛，头晕目眩，肢软乏力，口苦而干，烦躁易怒。体征见面色黝黑，肝病面容，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣，肝掌，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。舌偏红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为热毒残留，肝阴不足。

患者年龄50岁，女性。反复胃脘灼痛2年，复发加重5天。胃脘灼痛，痛势急迫，食后尤甚，口苦口干欲冷饮，反酸嘈杂，烦躁易怒，大便干，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝胃郁热，肝气郁结日久化热，邪热犯胃。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见胃脘灼痛、口苦口干、烦躁易怒、大便干、小便黄，切诊脉弦数。

17岁女性，主诉闭经伴每月鼻衄，持续3~4天，伴头晕耳鸣、烦躁易怒、两胁胀痛、口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝郁化火，挟冲气上逆。

9岁男性，注意力不能集中2年余，伴好动、烦躁易怒、挤眉弄眼、转头耸肩。神清，精神可，面部表情怪异，舌质红，苔白，脉弦浮。西医诊断为舞蹈样多动抽动综合征，中医诊断为肝风。

女，48岁，经绝两年，焦虑抑郁，胸胁胀闷，头晕目眩，烦躁易怒，耳鸣不寐，时轰热汗出，时咽如痰梗，时身痒如虫行，苔薄黄，舌边红，脉细弦，绝经前后诸症，肾阴亏虚，肝郁气滞，肝阴亏损，肝阳上亢，冲任失司

女，48岁，月经紊乱，烘热汗出，烦躁易怒，性急多语，少寐多梦，疲倦乏力，舌红少津，苔薄白偏燥，脉弦细偏数。冲任虚衰，肝肾不足，肝郁气滞，心神不宁。

患者36岁，女性，病程5年余。主诉为月经前期乳房胀痛，伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。经期腹痛，经量中等，夹有血块，色黑。舌苔白边有瘀点，脉细弦。辨证属肝郁气滞，瘀血阻络。

患者年龄43岁，男性。主诉肺痨2年多。烦躁易怒，面红上火，胸胁引痛，咯血，舌质绛，脉弦数。中医病名肺痨，证型肝阳上亢，病因病机肝火亢盛。望诊面色红，舌质绛。闻诊未提及。问诊有烦躁易怒、胸胁引痛、咯血。切诊脉弦数。