烦躁易怒

患者27岁，女性。右颈部肿痛10余天，右侧颈前区肿块如鸽子蛋大，疼痛明显，向颌、肩放散，颈部发紧，吞咽有异物感，胸闷气憋，烦躁易怒，两胁胀满，心悸，四肢无力，纳呆消瘦，易闷气，心情不畅。舌质澹红，苔白薄而腻，脉弦滑。右侧甲状腺肿大，质地硬韧，压痛，放射性核素碘扫描提示冷结节。中医诊断为瘿瘤，证型为气郁痰结型。

患者59岁，女性，主诉间断右胁胀满3年，复发3个月。右胁胀痛向后背放射，伴胃脘痞满，口苦口涩，失眠健忘，烦躁易怒，胸闷气喘，头昏脑涨。舌质澹红，苔薄，脉沉弦。中医诊断为胆胀，证属肝气郁滞，胆胃不和。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见情绪波动或饮食不慎时易发，病程3年。切诊见脉沉弦。

女，46岁，低热心烦，心中灼热，热甚时如汤泼火燎，病程一年。肝郁日久，气郁化火发热。形体消瘦，不寐，易怒，两胁及少腹胀痛，月经先期，量多色红，口干而苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

女性，44岁，下腹疼痛3年，月经淋漓旬日。白带色黄质粘，月经量渐增多，阴道流血量多如崩，血色鲜红，味腥臭，有少量血块，伴见面赤烘热，烦躁易怒，心烦，纳差，口苦，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医辨证为湿热崩漏。

患者45岁，男性。主诉胃脘及两胁胀满疼痛，嗳气频作，烦躁易怒，恶心欲呕，不思饮食，腹胀肠鸣，矢气稍舒，大便略稀。舌淡，苔厚腻，脉弦滑。证属酒气郁滞型。

72岁男性患者，主诉失眠、心烦、易怒、心悸、乏力、食欲不振、腹胀、便秘，病程半年余。面色萎黄，舌质干红、舌苔黄腻、舌尖红刺，脉弦滑。中医诊断为心脾两虚，阴虚火旺。

27岁女性，主诉胸闷喜叹息，烦躁易怒，乳房胀痛伴包块，经前加重。舌质淡红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断乳癖，证属肝气郁结，气滞血瘀。病程与月经周期相关，病机为肝失疏泄，气机不畅，郁而化火，上扰神明。

患者心悸怔忡，闭厥，痰涎上犯，遗尿，口渴，烦躁易怒，不能用心，饱食后症状加重。脉弦数。中医诊断为肝热痰郁，邪入心包络。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

女，49岁，月经紊乱1年，伴胸闷痛、情绪不宁、烦躁易怒、善悲欲哭、咽部异物感、失眠多梦、食欲不振。郁病，木郁乘脾，气血不和。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦细。声音低怯，气味无特殊。问诊见情绪不宁、烦躁易怒、善悲欲哭、失眠多梦、食欲不振。脉弦细。

20岁女性，经期鼻衄6年，经期烦躁易怒，头晕，白带量多，腰痛，腹痛。舌尖边红，脉弦滑。中医病名：经行吐衄，证型：肝旺血热，逆经倒行。病因病机：肝经郁火，血热上逆。望诊：舌尖边红。闻诊：未提及。问诊：经期鼻衄，情志影响加重，经量少色黑，周期提前。切诊：脉弦滑。

患者年龄57岁，女性。主诉腰部疱疹5天。主要症状为右腰部簇集性红赤水疱，伴有灼热刺痛，呈带状分布，口苦咽干，烦躁易怒，纳差，大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦数。证属肝胆湿热。

女，23岁，周身红斑、鳞屑2年，加重3月。白疕，血热证。素体血热，劳倦内伤，气机郁滞，气郁化火，波及血分，血热阳浮，生风化燥。周身散在鲜红斑块，上覆银白鳞屑，可见薄膜现象及点状出血。舌红苔白，脉弦数。平素烦躁易怒，怕热，汗不出，夜寐欠安。

患者年龄30岁，女性。主诉为烦躁易怒、精神不宁、失眠、行动懒乏、似寒无寒、似热无热、小便黄赤、口苦苔腻。中医诊断为百合病。证型为阴伤有热。病因病机为情志不遂、热病余邪未清、心肺阴伤。望诊见衣衫不整。舌象为苔腻。闻诊见口苦。问诊见情绪不宁、睡眠障碍。切诊见脉微数。

女，30岁，情怀抑郁，月经超前，量多失艳，经前胸闷乳胀乳头触痛，行经少腹胀痛，纳少嗳气易怒，烦躁。弦脉，苔糙。中医病名：痛经，证型：肝郁气滞血热。病因病机：肝气郁结，气滞血瘀。舌象：苔糙。脉象：弦。

66岁男性，咳嗽咳痰1月余，痰黄质粘量少，偶见痰中挟血丝，伴胸胁胀痛，烦躁易怒，头晕目赤，口干苦，大便干。咳嗽，肝火犯肺证。面色红，舌红苔黄，脉弦数。胸胁胀痛，烦躁易怒，头晕目赤，口干苦，大便干。脉弦数。

25岁女性，主诉经闭不行，精神紧张，烦躁易怒，心神恍惚，更衣难下。舌质红绛，苔黄腻，脉弦细。辨证为七情伤肝，肝火炽盛，心神受扰。

男，45岁，头昏胀痛一年，两目发花，耳鸣，烦躁易怒，口角振颤。舌红，苔薄黄，脉弦细。证属髓海空虚，肝阳上亢。

王某，女，35岁。颜面部黄褐色斑2年，日晒后加重。性格内向，忧郁寡断，烦躁易怒，月经不调，经前斑色加深，乳房胀痛，纳谷不香。两颧颊部可见黄褐色斑片，境界不清。舌质黯红，舌苔白，脉弦。诊断为黄褐斑。证属肝郁气滞，血燥失养。

25岁男性，左眼视物不见1个月，右眼视力1.0，左眼0.02，眼底异常，伴随头痛眩晕，烦躁易怒，胸胁疼痛，舌苔薄白，脉弦。左玻璃体内积血，辨证为瘀血凝结，肝肾亏损。

患者女性，27岁。右颈部肿痛10余天，伴颈部发紧、吞咽异物感、胸闷气憋、烦躁易怒、两胁胀满、心悸、四肢无力。舌质澹红，苔白薄而腻，脉弦滑。右侧甲状腺肿大，质地硬韧，压痛明显。中医诊断为瘿瘤，证属气郁痰结型。病因为情志不畅，肝气郁结，郁久生痰，痰气互结于颈部。