男性,26岁,主诉婚后未育。左侧睾丸胀痛,遇凉加重,阴囊潮湿,性情急躁易怒。精索静脉曲张Ⅱ度,精液质量差,精子活率低,畸形率高。瘀血阻络证。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。问诊提示性情急躁,病程较长。脉象未提。
男性不育症精索静脉曲张肝郁气滞血瘀阻络
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患者年龄32岁,女性。主诉为产后阴道大流血。病程较长,经多次西医治疗未止。体征包括面色指爪白,面部及四肢浮肿,小腹两侧作胀,四肢腰部痛,尾椎骨有褥疮,小便点滴流出,舌质澹白,脉六脉微细欲绝。诊断为虚脱重症。
产后血崩气血两脱虚脱重症脉微欲绝
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男性,49岁。右乳肿块1年余,隐痛。右乳晕部一棋子大肿块,质地坚硬,皮色不变,推之可动,触之疼痛。舌澹,苔薄白,脉弦细。中医诊断乳疬,证型肝肾亏虚,气滞痰凝。
男性乳房发育症肝肾亏虚气滞痰凝
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男,54岁,咳嗽9个月加重1周,喉痒,白天咳嗽严重,夜间好转,痰黄白黏,双下肢怕冷,后背易出汗发紧,心悸,入睡困难多梦,易发怒,舌质胖大淡有齿痕,舌根白腻,脉沉濡,证属风寒内伏,久郁化热,肺失宣降,素体阳气不足。
咳嗽风寒内伏久郁化热肺失宣降
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患者64岁,男性。右上下肢不灵,步履蹒跚,腿沉重,头眩而痛,语言不清,呛食。脉弦两尺无力。病位在肝肾。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊示症状持续存在,病程较长。中医病名为中风后遗症,证型为肝肾亏虚,病因病机为肝肾不足,筋脉失养。
中风后遗症肝肾亏虚筋脉失养
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患者38岁,女性,主诉曾孕三次均堕,5年未育,末次流产刮宫后经行不调。中医诊断为不孕症,证型为肝郁气滞、脾肾不足,病因病机为劳累过度致滑胎,冲任受损,固摄无权。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见经行不调、腰酸、便溏、腹胀、乳胀、恶阻等,切诊见脉象微弦。
习惯性流产脾肾不足肝郁气滞冲任不固
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患者29岁,月经后期,基础体温单相,B超检测无排卵,双侧输卵管阻塞,盆腔粘连。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名不孕症,证型肾虚,病因病机为肾虚、肝郁、气血不足。基础体温单相,双侧输卵管阻塞,盆腔粘连,舌澹红,苔薄白,脉细。
不孕症肝肾不足肾阴虚肾阳虚
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患者女性,44岁。反复胸闷、气喘5年余,再发加重3天。主症为气喘憋闷、喉中喘鸣、声低、气短息促、咳嗽、咳白黏痰、腰膝酸软、畏寒、纳食一般、眠差、月经量多色黯有血块、痛经、大便溏。舌质黯澹、边有瘀斑、舌下脉络瘀滞、苔白腻,脉沉细而滑。中医病名为哮病,证型为肺肾两虚,痰瘀交阻。病机为肺肾两虚,痰瘀交阻,肺宣发肃降失常。
哮病肺肾两虚痰瘀交阻
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患者,女,33岁,长期口腔溃疡,右侧舌体受累,1991年5月确诊舌癌,6月行舌体切除及颈部淋巴结清除术,体质极度衰弱,舌体肿胀充血,鼻腔干燥冒火,手掌灼热,张口仅一指,舌体肥胖,正中傍线有缝合线,齿龈肿胀,右颈组织结实韧硬,舌苔厚腻如敷粉,右脉细,舌体胖有齿痕,舌薄苔,脉细。中医病名舌癌,证型虚火亢盛,病因病机虚起于磨折正亏,虚不受补,暑热伤阴。望诊舌体肿胀、肥胖、有缝合线、齿痕,舌苔厚腻或薄苔。闻诊口气极重。问诊有口腔溃疡、鼻干咽干、掌灼、体温偏高。切诊右脉细,脉平偏细。
舌癌术后阴虚内热虚火上炎津伤化燥
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卜某,男,40岁。头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦。舌质红、苔薄。脉弦数有力,有时觉心有微热。中医诊断为阴虚阳亢、肝风内动、肝阳上升,呈上盛下虚之象。望诊见舌质红、苔薄。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦、心烦、面红、脑涨、五心微热。切诊见脉弦数有力。
头痛头晕耳鸣失眠
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女,21岁,停经50天,阴道不规则出血18天,左少腹疼痛,舌暗苔黄,脉弦滑。症瘕,病因病机为瘀阻胞宫,气血不畅。面色正常,舌暗苔黄,脉弦滑。
停经妊娠症瘕腹痛
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患者65岁,女性。浮肿二周。口中黏,饱食则心痛,饮食油腻则腹胀,喜热饮食,眠差梦多,便少不爽、尿少。舌暗澹,苔少,脉沉细。中医病名未明确提及,证型为气血虚滞,中州失运。病因病机为脾虚失运,水湿上泛,脾阳不足,运化功能低下。
水肿脾虚失运脾阳不足便秘
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患者69岁,女性。主诉中风,右半身不遂,气喘,痰多不易咯出,肺积水,腹胀,溲少,腹积水。脉濡缓,舌苔白腻。病程较长,症状持续存在。中医病名为中风,证型为痰湿气风相合,病因病机为痰、湿、气、风相互勾结。舌苔白腻,脉濡缓。病情复杂,涉及肺水腹水,痰多气喘,右半身不遂。
中风肺水腹水痰多气喘痰湿阻肺
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36岁,月经淋漓不断20余日,少腹微痛,经色黯红,腰痠头晕,周身乏力,胃纳欠佳,脉细略数,舌质澹润苔薄白。诊断为虚中挟瘀之漏下证。
漏下证肾气不足瘀血内阻
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患者29岁,女性。月经周期14-30天,量中等,经色暗红,经期腹痛,腰痛,白带多,经前乳房胀痛。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞
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女,40岁,甲亢病史1年。消瘦、汗多、心悸,甲状腺Ⅱ度肿大。神疲乏力,腰背酸痛,睡眠差。舌澹苔薄白,脉弦细。中医病名:甲状腺功能亢进。证型:阳虚寒凝。病机:久病及肾,阴损及阳。病因病机:肾虚导致免疫功能受损。望诊:舌澹苔薄白。闻诊:未提及。问诊:神疲乏力,腰背酸痛,睡眠差。切诊:脉弦细。
甲亢肾阳虚阴损及阳阳虚寒凝
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周公,山左人,年龄超过四旬。食欲减退,精神困倦,时常恐惧,持续半年多无法入睡。上焦无渴,不喜饮水,少量饮水则无法消化,夜间尿量2-3升,尿液如膏状,身体极度虚弱。诊断为消渴,神消于上,精消于下,心脾肾俱虚。脉象带缓,肌肉未脱,胃气尚存。面色无华,舌淡苔薄,脉缓。
消渴心脾肾俱虚不寐
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患者26岁,男性。主诉尿时少量精液外流,尿色赤浑浊,尿涩不爽,口苦,咽干口渴,心烦少寐,大便溏臭,脘腹痞闷。舌红苔黄腻,脉濡数。辨证为湿热下注,病因病机为饮食不节,损伤脾胃,酿湿生热,流注于下,扰动精室,精液被灼而致不液化。中医病名为精液不液化,证型为湿热下注。
精液不液化湿热下注脾胃损伤口苦咽干
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患者65岁,眩晕半年,腰膝酸软,耳鸣,目暗,自汗,盗汗,口干,阴囊潮湿。舌略红,苔微黄,脉弦细略数。中医病名属肝肾不足,证型为肝肾阴虚,病因病机为阴虚相火妄动。望诊见舌略红,苔微黄。闻诊未提及。问诊见眩晕、腰膝酸软、耳鸣、目暗、自汗、盗汗、口干、阴囊潮湿。切诊见脉弦细略数。
眩晕肝肾不足阴虚相火妄动
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患者53岁,女性,主诉烘热汗出三年。病程三年,烘热汗出,一天数十次,心烦焦躁,口干口苦,汗出后怕冷,乏力,腰酸,便溏,舌质红、有裂纹,苔厚腻,脉弱。中医病名更年期综合征,证型肾精虚衰,病因病机肾阴阳不足,水不涵木,肝阳上亢,心火偏亢。望诊舌质红、有裂纹,苔厚腻;闻诊无特殊;问诊烘热汗出、口干口苦、便溏、怕冷、乏力、腰酸;切诊脉弱。
更年期综合征肾精虚衰肝阳上亢心火偏亢
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