25岁,阴道出血月余未净,血色紫夹血块,小腹胀痛。舌质泛紫,脉细涩。产伤瘀血留滞胞宫。瘀血不祛,好血难安。舌紫,脉细涩。
人流术后瘀血留滞小腹胀痛舌质泛紫
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患者48岁,女性。主诉月经量多,色暗有块,头昏,心慌,纳差,口干喜饮。脉沉,舌质澹略暗,苔黄。中医诊断月经过多,证属脾虚阴伤,冲任不固。脉沉弦,舌质澹红,苔黄。证属冲任渐固,脾肾虚弱未复。
月经过多脾虚阴伤冲任不固脾肾虚弱
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患者53岁,男性。右侧肢体偏瘫,语言不清,头痛,血压偏高2月余。口干不欲饮。舌质嫩胖,苔腻浊。脉弦。中医病名中风后遗症。证型脉络空虚,风邪入中,痰湿内停。
中风后遗症脉络空虚风邪入中痰湿内停
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患者9岁,发热不退,伴全身皮疹,腰背部化脓灶。面色白,舌红苔薄黄,脉数带弦。中医诊断为气虚血热,夹有瘀滞,久病气虚,阴分亦耗,血分热蓄。病程较长,持续发热及皮疹数月。
血分热蓄气虚血热瘀滞
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51岁男性,腰痛5月余,左侧肩胛部疼痛,掣及胸廓,面色苍白,语声低沉,舌质澹黯,苔白,舌下络脉青紫迂曲,脉细弱。中医诊断虚劳,证型肾虚血瘀。病机为肾虚日久,瘀血留滞,经络不通。
肾虚血瘀虚劳
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患者57岁,女性,主诉神疲懒言,口干,心慌,头昏乏力,手抖,口唇麻木,双下肢畏寒,面部烘热。舌质澹紫,苔黑,脉细滑。证属上热下寒,气精两损。舌质澹紫,苔澹黄腻,脉细。病程中出现出血症状,舌体血疱,疼痛,伴胃脘嘈杂,吞酸,大便溏稀,夜寐欠佳。病属重型再生障碍性贫血,中医辨证属虚劳、髓劳、血证。病因病机为肾精亏虚,邪毒入络,瘀毒交结,阴阳失调。
再生障碍性贫血上热下寒气精两损肾阳虚
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鲍某某,男,25岁。右侧腰部疼痛,沿大腿向下放散至腘窝以下,弯腰及活动则疼痛剧烈,肢体沉重拘急,行走困难,尿黄赤。舌质红、苔黄腻,脉滑。辨证为湿邪外侵,痹阻经络,化热伤阴,筋脉失养。属中医痹证,证型为湿热痹阻。
坐骨神经痛痹证湿热伤阴筋脉失养
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刘某,女,45岁。月经淋漓不断,时多时少,色暗,量多时夹有血块,目胞下方色青,舌边疼痛,苔薄,脉沉。月经淋漓不断。瘀血阻络之证。目胞下方色青,舌边疼痛,苔薄,脉沉。
月经淋漓不断瘀血阻络舌边疼痛脉沉
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患者37岁,女性。主诉见死鼠或听相关言论即昏倒,伴有头晕目眩、夜梦不安、身体羸瘦、腰膝酸软、五心烦热、怔忡健忘。脉象微细而数,舌淡红、苔少。中医诊断为肾阴虚损,病因大惊卒恐伤肾,病机肾阴不足,不能上养心神与肝血,导致神魂不安。症状包括善恐、夜梦、怔忡、健忘、烦热。
癔病肾阴虚心神不安肝血不足
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患者情志抑郁,冲任不和,月经愆期数月未至,形体渐瘦,腹胀食少,两颧赤,足肢微肿。脉沉弦而细。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史有情志不舒。中医病名未明确,证型属冲任失调,病机为气血瘀滞,络脉阻塞,血海涸竭。脉象沉弦而细。
情怀悒郁冲任不和经事愆期形体渐瘦
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女,65岁,口腔溃疡反复发作20余年,灼热疼痛剧烈,难以进食,口干渴喜饮,胃纳不佳,手心热,两足不温,畏寒肢冷,腰膝酸软,疲倦乏力,小便清长,大便溏泻,夜寐可。舌质红苔白,舌体胖大,脉弦细。口疮,脾胃寒热错杂证兼肾虚证。
口疮脾胃寒热错杂肾虚
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患者40岁,女性。主诉肾盂肾炎,小便灼热刺痛,乏力,尿检脓细胞(+)。脉细弱,舌瘦苔白腻。二诊时舌苔黄腻,脉沉弱。三诊时出现腿肿痛。中医病名肾盂肾炎,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌瘦苔白腻、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小便灼热刺痛、乏力、腰酸痛、腿肿痛。切诊脉细弱、脉沉弱。
肾盂肾炎小便灼热苔白腻脉细弱
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患者主诉遗精伴阳痿、腰膝冷痛、四肢不温、头晕目眩、耳鸣、下身冷。面色咣白,舌质淡、苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为命门火衰,精关不固。病因病机为肾阳不足,命门火衰。
遗精髓少命门火衰肾阳不足阳痿
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24岁女性,主诉头晕头痛、心烦不寐、注意力不集中、记忆力差、精神不振、胸痞、恶心。舌质澹,苔薄白,脉弦细。辨证为肝脾不和症。病因病机为脾失健运,气滞湿阻,肝气横逆,侵犯中焦,浊气上冲于头,导致头晕恶心。肝藏血,脾主运化,肝脾不和则气血失调。
肝脾不和肝气郁结脾失运化湿阻中焦
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患者30岁,女性。主诉不孕4年。月经延后5天,量少色黯,小腹冷痛,腰嵴发凉,形寒肢冷,面色无华,不思饮食。舌质淡,苔白,脉沉缓。既往月经先后无定期13年。中医诊断为不孕症,辨证为气血不足,肾气虚弱,冲任失养,寒滞经脉。
不孕症气血不足肾气虚弱冲任失养
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患者58岁,女性,主诉口干喜饮、消谷善饥,病程二月。口干、头昏、神疲乏力、夜寐欠安。舌暗澹,苔薄黄,脉沉细。辨证为燥热伤阴,阴津亏虚,气阴两虚。
糖尿病气阴两虚阴津亏虚
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50岁女性,发音嘶哑半月,咽喉发干而不欲饮,左侧半身浮肿半年,手足欠温。舌淡润,苔薄白,脉沉细。中医病名未明确,证型属脾肾亏虚,病因病机为脾肾亏虚,津不上承。
发音嘶哑脾肾亏虚手足欠温
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患者年龄73岁,女性。主诉双膝痛1年。中医病名左膝痹症,证型寒湿型。病因病机为湿瘀互阻兼脾虚,寒凝痰滞,痹阻经络,虚实夹杂。望诊舌苔薄黄,中心较厚,后转为薄白。闻诊未提及。问诊见畏寒、口淡无味、纳呆、神疲、夜尿频。切诊脉滑,后转为缓。体征左膝关节肿胀,浮髌实验(+),X线示双膝退行性改变,左膝内翻畸形。
骨性关节炎寒湿痹阻脾肾阳虚营血不足
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患者35岁,男性。婚后3年未育,精液检查未见精子。腰酸膝软,神疲乏力,夜寐梦多,性欲减退,阴囊潮湿,会阴不适。舌澹红,苔白,脉弦细尺弱。中医诊断为无精子症,证属精气不足,湿郁精室,阴竭精亡。病程3年。睾丸体积约12ml,病理提示生精停滞。
无精子症精气不足湿郁精室阴竭精亡
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患者46岁,女性。经期不准6个月,经量时多时少,色淡清稀,少腹痛,有冷感。面色无华,神疲体倦,少腹胀痛,腰痛绵绵。舌淡,苔白。脉浮取弦而按之似芤。中医诊断为崩漏,证型为血分虚寒而兼气滞。
崩漏血分虚寒气滞
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