熟地

患者32岁，女性。右上肢及腰椎I~Ⅳ两侧呈阶段性麻木不仁，不知痛温，伴有自发性闷痛，右臂运动无力，肌肉萎缩，嵴椎变曲。舌质澹嫩有齿痕，舌边暗紫有瘀点，无苔。脉细涩而结。证型为先天不足，精髗不充，气虚血瘀。中医病名为嵴髓空洞症。病程五年。

29岁女性，月经淋漓不断，色黑紫有血块，病程3年。中医病名：月经量多。证型：脾肾双亏，气血双损，虚寒为祟。舌质澹并有齿痕，脉沉迟而弱。腰腿酸楚，少腹坠痛，头晕气短，倦怠无力。

34岁，行经前头昏耳鸣加重，两目发胀，烦躁易怒，口苦咽干，经量少色暗红有血块，小腹胀痛，腰腿酸痛不能久立，舌质红，苔薄黄，脉弦而有力，肾虚肝郁，肝阳上亢，上扰清空。

女，42岁，阴道持续性出血20余日，量增多1周余，素来月经正常，劳累后出现全身乏力、腰困，阴道少量出血，色暗红，腹痛，出血量增多后色鲜红，腰困加重，少腹疼痛，头晕，乏力，纳呆，口干，心烦。冲任虚损，功能性子宫出血，慢性盆腔炎，子宫内膜增生。舌苔薄腻少津，脉细弱。阴道中等量出血，宫颈口开，子宫体轻度压痛，左侧附件轻度压痛。

胁肋痛胀，寒热，骨蒸，烦渴，吐酸。病程未明。胁痛，病位在肝胆二经。脉象虚弦数。病因病机为血虚肝燥，经脉阻滞，气逆不调，火郁肝经。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象虚弦数。

患者年龄50岁，男性。主诉腰髋及下肢疼痛酸软无力，体胖易出汗，易伤风感冒。中医病名属肝肾阴亏虚兼外感风寒证。病因病机为肾阴亏虚，腰为肾之府，肾阴虚则腰痛；肾阳不足，失其濡养则易出汗；外感风寒则易伤风感冒。舌苔白薄，脉象沉虚。

患者年龄50岁，女性。主诉腰腿痛2年，加重15天。腰痛伴热感，遇热或雨天加重，活动后减轻，前屈受限，左下肢放射痛，小腿后外侧及足背外侧麻木。嵴柱腰段生理曲度消失，腰4~5棘间及棘旁压痛，左臀部压痛，放射痛阳性，直腿抬高左30°，右70°，左小腿外侧感觉迟钝，左膝腱反射减弱，左小腿肌肉萎缩。脉弦滑，舌苔薄白。辨证为肾虚血瘀，病位在督脉、足少阴肾经。诊断为腰椎间盘突出症（肾虚腰痛）。

患者男性，26岁。腰部间歇性疼痛，活动不利，口干多饮，喉咙干痛，夜寐不安，皮肤瘙痒，下肢酸软微肿，步履艰难，胃纳差，小便深黄涩痛，夜尿频数。舌质略红，苔白带灰，脉弦数。中医诊断肾结石合并肾炎。病因病机属湿热内蕴，肾虚不固。舌澹红，苔灰白，脉略弦。舌净脉平。

患者31岁，女性。主诉乳房萎缩、月经闭止、阴道干涩、性欲减退、毛发脱落。病程2年半。中医病名：虚劳。证型：气血双亏，肾气虚弱。病因病机：产后大出血致气血亏虚、脾肾虚衰。舌质澹胖，舌苔少。脉细，双尺脉无力。

7岁男童，持续咳嗽1月，加重1周，病程1月。主症为夜咳阵作，易感冒，曾有类似发作史，平素因冷饮诱发咳喘。面色苍白，舌质红，舌苔白，脉象滑数。中医诊断为复感儿久咳，证属肺脾气虚，风夹痰热阻滞肺络。外感风寒，痰热内蕴，风邪阻肺络。

患者35岁，女性，主诉月经不调，经期腹痛、腰痛、小腹两侧痛、经前乳房胀，病程10年。中医病名：不孕，证型：湿热蕴结，胞络阻滞；胎漏——肾脾两虚证。病因病机：肾虚血瘀，湿热蕴结。望诊：舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：月经周期异常，经量中等，有血块，经前乳房胀，小腹坠痛，恶心。切诊：脉象细数，后诊脉象滑数。

二十七岁，疬病十余枚，破而不敛，肌肉渐削。季夏发热，纳食阻膈，溲短便溏，气逆咳嗽痰多，咽喉疼肿。脉数而左寸关兼弦大。过扰心阳，兼伤谋虑，吸受暑邪，日服滋填之剂。口干舌绛，五热溺无，头项汗频，音低色夺，脉细数，右软尺空。少腹聚瘕，气冲胸下，绞痛难堪。

患者女性，主要症状为链纹眩晕、耳鸣、腰酸胀、小便不利。中医病名未明确提及，证型包括肝气郁结、肝风上扰、肺阴虚痰阻、大肠气虚、心包气虚挟虚火、胆虚火盛、脾阴虚寒湿、膀胱气虚寒、肾阴虚化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括眩晕、耳鸣、腰酸胀、小便不利，切诊未提及。舌象未提及，脉象未提及。

男，40岁，结婚6年未育，时有腰痛，精液检查见死精子多，活动精子少。中医病名：死精过多症。证型：肾气不足，生精乏能。病因病机：肾气不足。望诊：舌质澹红，舌苔薄白；后诊舌质红，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛，性功能减退，性欲减退。切诊：脉象沉细，后诊脉象沉，略沉。

31岁女性，主诉月经失调，闭经16个月，面色不华，腰酸神疲，性欲减退，眼泡虚浮，四肢不温，小腹虚冷，食欲不佳，精力疲乏，小便频数，头晕目眩，精神疲惫。脉沉细，舌质淡，苔薄白。中医诊断为肝肾虚亏，癸源不足，冲任虚寒，肾气不足。病机为肝肾虚亏，气血不足，冲任虚寒，癸水不充。

患者，女，67岁。腰背部疼痛4年，加重2周，酸软无力，腰部活动不利，食少纳呆，腹胀，便溏，面浮不华，气短，神疲乏力。舌澹，舌体胖大，苔薄白。脉沉细。中医诊断骨痿证（脾肾亏虚）。脾肾亏虚，精微不输，骨松不健。腰椎骨质疏松，骨密度降低。体征示胸腰段棘突压痛、叩击痛阳性，腰椎活动不利，双下肢肌力正常，膝腱、跟腱反射减弱。

十九岁，头部空痛，腹中寒凉且痛，大便不实。两脉细缓。青年阳气大亏，青年阴阳皆亏。阳气亏虚，寒凉内盛，脾肾阳虚，下元不固。面色苍白，舌淡苔白，脉细缓。主诉症状为头部空痛、腹寒痛、大便不实。病程未明确。

患者52岁，男性。主要症状为下肢皮肤发冷疼痛，色紫无脉，肿胀，皮肤发凉，右胫前溃疡。病程反复。中医诊断为脱疽。证型为脾肾阳虚，经脉瘀滞。舌质暗红，边有齿痕，苔薄，脉沉细弱，趺阳脉伏。

患者52岁，女性。反复颜面及双下肢浮肿1年余。主症为颜面及双下肢浮肿，满月脸，面部痤疮，头发稀疏，口干欲饮，面色潮红，四肢乏力，腰膝酸冷，纳呆，精神不振，夜寐欠安，小便量可，泡沫多，大便可。舌质红，舌苔黄腻，脉微弦。中医诊断为水肿，辨证为气阴两虚，兼夹湿热。病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，脾虚失运，水湿内停。

91岁男性，记忆力减退，怕冷，轻度腰背酸楚，夜尿1~2次，间或烘热。苔薄腻，舌偏黯红，脉左细，右小弦。耄耋高年，心肾阴阳俱亏，痰瘀内结，髓海失养，脑络失濡。