燥证+便秘

6岁男童，低热一月余，面黄肌瘦，肌肤干燥，口唇干裂，口干口渴，烦躁不安，饮食减少，大便秘结，小便短少。中医辨证为脾燥证，病机为脾阴不足，虚火上炎。舌质正常，苔薄白欠润，脉细弦。

患者年龄78岁，主诉腹泻反复3年，又发加重1个半月。中医诊断泄泻，证型脾肾阳虚，寒湿内盛。主要症状腹泻水样，腹隐痛，饱胀嗳气，纳差，畏寒，四肢不温。舌质澹红苔澹黄腻，脉沉细。辨证分析脾肾阳虚，寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。四诊信息包括舌象澹红苔澹黄腻，脉沉细。

患者40岁，女性。主诉咳嗽咳痰月余，发热微冷，咳嗽不舒，大便秘结。病程月余。中医病名肺痿，证型阴虚火旺。主症包括咳嗽气短，痰少而黏，潮热心烦，口渴咽干，身体羸瘦，皮毛干枯，神疲肢软，大便10余日未解，小便短少。舌象舌苔黑而枯，质红而干。脉象脉细数有根。

患者年龄50岁，女性。主诉口燥、咽干、目涩、心烦急躁。病程3年。中医诊断燥证（气阴两虚）。病因病机为气阴两虚。望诊面色无华，舌暗红，苔燥少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细无力。

患者72岁，女性，便秘20余年，需依赖通便药物。排便次数减少、便量少，伴腹胀、腹痛、口干舌燥、神疲食少。舌质红，苔薄少津，脉细弦数。辨证为气阴两虚，津亏肠燥。舌象红，苔少津，脉细弦数。

女，26岁，妊娠6个月。干咳少痰，口咽干燥，颧红潮热，时有盗汗。舌红、少苔乏津，脉细稍数。阴虚肺燥证。

72岁女性，大便干结5日未行，长期干结难解，形如羊屎，便后出血。胸腹胀闷，口干，舌红少苔，脉弦。既往脑中风病史，长期卧床。中医诊断为阴虚内热，津亏肠燥证。二诊舌红苔白，脉缓。

干燥综合征，中年女性，眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退，病程较长。阴虚血燥，燥毒内蕴，阴液亏损，阴阳失衡。面色少华，舌红少苔或无苔，脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感，口干渴，唾液分泌减少，腮腺肿大，皮肤干燥脱屑，雷诺现象，关节痛，淋巴结肿大，高丙球蛋白血症，抗SSA/SSB抗体阳性，血沉增快。

男性，72岁，颈项、双肘、臀部泛发丘疹伴痒10余年，皮肤苔藓样改变，干燥，大便干燥，睡眠差。舌红略胖苔少，脉左弦细数，右沉弱。脾虚肝郁、血虚风燥证。

患者28岁，女性。主诉肛门刺痛，便血3年，加重5天。病程3年，反复发作，近5日加重。主要症状包括便时肛门刺痛、大便带血、大便干燥、便后持续疼痛、便带黏液、小便不畅、口苦纳差。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。局部检查见肛门潮湿，肛管内后侧正中可见梭形裂口及溃疡，肛门括约肌痉挛明显。病因病机为饮食不节，喜食辛辣，致大肠燥热，气机阻塞，气血纵横，流注肛门。

患者年龄60岁，女性。畏寒，腹胀，大便26日不下，呃逆，气如粪味。舌澹，苔薄白腻。脉沉细。中医诊断肠结，证型阳明病伤寒化燥证。病因病机为伤寒化燥，阴阳两虚，阳虚则外寒，阴虚生内热，热盛化燥，结于阳明。

患者49岁女性，主诉便秘腹泻交替出现10年，加重1月。大便干燥与腹泻交替，排便困难，腹胀，纳差，乏力。舌澹，苔白厚干，脉弦滑。中医诊断便秘，证型脾虚肠燥。病因病机为脾虚肠燥，气机阻滞。查体腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。结肠镜示结肠黑变。

患者38岁，女性。主诉大便干结10余年。舌质稍红、苔薄黄，脉弦细。辨证为阴虚肠燥证。病程长达10余年，平素易上火，口干、咽干、咽喉疼痛，偶有咳嗽。病机属阴虚肠燥，燥热内结，津液亏虚，肺失濡润。

患者年龄52岁，女性。主诉大便困难半月余。大便干结，3~4日一行，腹胀时作，腹痛隐隐，口干舌燥，五心烦热，夜寐不安。中医诊断阴液亏耗肠燥证。证型心阴亏虚，津液耗伤。病因思虑过多，情绪易激动。舌红，苔薄，脉细。

患者60岁，女性。主诉口干、眼干、便秘、关节疼痛、唾液分泌减少、进食困难。病程自2001年11月起，持续约1年余。中医病名干燥综合征。证型阴液不足，虚火内扰。病因病机阴虚内热，津液亏虚。望诊口眼干燥少津，左侧腮腺肿大。舌质红，舌面开裂少苔。脉细数。关节肿胀疼痛，活动障碍。

女，47岁，口眼干燥5年余，加重2个月，形体消瘦，神疲乏力，头晕耳鸣，视物昏花，心烦潮热，皮肤干燥瘙痒，食少便秘，月经量少，易腹泻，泪流量减少，角膜荧光染色阳性，唇腺活检示淋巴细胞浸润，腮腺导管腊肠样变，中医诊断燥证，辨证肝肾阴虚，舌象未提及，脉象未提及。

患者31岁，女性。主诉反复大便秘结20年。大便干结，便干量少呈羊屎状，4~5天行一次。伴两膝酸软，心烦失眠。舌红，少苔。脉细数。中医诊断便秘，证型阴虚肠燥证。

患者年龄40岁，女性。主诉口干咽燥、眼干涩少泪、皮肤瘀斑、形体消瘦、毛发干枯、四肢关节疼痛。中医诊断为干燥综合征之阴虚血瘀。症见皮肤干燥、形体消瘦、毛发干枯、关节屈伸不利、纳呆、寐欠安、大便秘结、舌质红光剥苔、脉沉细寸涩。四诊信息包括舌质红光剥苔、脉沉细寸涩。

30岁女性，产后35天，主诉大便秘结，3~4天一次，解时艰涩难下。面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉沉细而涩。中医诊断为产后便秘，证型为血虚肠燥证。病因病机为产后失血，营血骤虚，津液亏耗，肠道失润。

25岁女性，产后58天，主诉便不通畅，3~5天一次，大便艰涩难下。舌苔薄黄，脉象细涩。诊断为产后便秘，证属血虚肠燥证。