患者年龄40岁,男性。主诉尿黄、腰痛、咽红、口干,病程1年余。中医病名慢性肾炎,证型久病阴虚,肾精不固。病因病机久病阳虚未复,阴虚之证,水湿郁而化热,热盛伤津。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及尿黄、腰痛、咽红、口干,切诊脉细数。
慢性肾炎阴虚肺燥肾精不固口干咽红
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男性,53岁,高热持续11天,体温39.2℃,烦渴喜热饮,头疼,全身不适,无汗,不思饮食,双下肢肿胀明亮。急性热病容,形体肥胖,舌苔白腻根部微黄,脉弦数。中医诊断为暑湿交蒸,湿热蕴蒸阳阴,郁阻三焦气机,属阳明热炽之气分证。
高热暑湿交蒸湿热蕴蒸阳明热炽
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25岁女性,产后5天高烧、寒战、体温达42℃、谵语,无汗,面赤,溲黄,大便溏,渴欲饮冷。舌质红、苔白,脉数。精神恍惚,烦躁不安。产褥感染。
产褥感染阴虚火旺高热烦躁
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女,57岁,反复外感,畏寒,低热,咳嗽,无痰,口干咽痛,咽中如有物堵,胸闷,纳呆,大便2~3日一行。外感风寒,肺气失宣,痰湿内生,气机不畅。舌暗淡,苔白,脉沉细。二诊舌暗红,苔薄,脉弦细。三诊舌嫩红,少苔,脉弦缓。
外感反复肺阴不足胃气阻滞气机不畅
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女,58岁,皮肤反复出现片状风团斑疹,发则剧痒,病程5年,遇热加重,伴咽喉肿痛、呼吸困难、口腔溃疡、睡眠差、食欲差、大便干燥。舌淡白,脉浮数。诊断为风热型荨麻疹。
风热型荨麻疹风热风盛湿重
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9岁男性,头痛发烧3天,颜面潮红,烦躁不安,体温39℃,左侧咽红扁桃体二度肿大,同侧淋巴结肿大,舌红苔少,脉细数。温邪犯肺,肺气不宣,郁久化热,耗损肺阴。
病毒性感冒温邪犯肺肺气不宣肺阴耗损
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患者26岁,女性,右乳房红肿热痛,病程约7-8天,伴恶寒发热、头痛、乳汁不畅、口干、便干、尿黄。舌质红、少苔,脉数。乳头上方肿块胀痛,刺痛,溲黄,便干,口干燥唇起皮,舌红。诊断为热伤胃阴,证属热毒内蕴,病机为热邪伤阴,气滞血瘀。
乳痈热毒内蕴肝气郁结阴虚内热
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患者突发惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏迷,头热足冷,脉数,关纹青紫,舌红。二诊见脉洪数,指纹青紫,舌红苔白,头足皆热,遍体有汗,目睛呆钝。三诊便黑,热势减,头热足温,目出泪,口流涎,喉红肿,咳,溲多,脉滑,舌赤。四诊热减,咽肿消,咳痰鼻涕,脉滑,舌润。五诊微寒热,咳痰,便黄,溲长,脉缓,舌润。中医诊断为热厥,病因病机为惊恐引动肝胆伏热,痰热闭阻清窍,肝胆郁火上扰。四诊见舌红、脉数、关纹青紫、苔白或润等表现。
热厥肝胆郁火热痰蒙窍舌赤
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女,67岁,右肋背部疱疹1日,灼热疼痛难忍。缠腰火丹,证属肝胆湿热郁滞肌肤。面色正常,舌质淡红,苔薄黄,脉弦滑。
带状疱疹肝胆湿热胃部隐痛
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患者41岁,女性。主诉耳后有核,肿痛三月余。左颈侧下方淋巴结肿大,压之边硬中软稍痛,不红,穿刺口有脓点,时有清稀脓液流出,遇忧愤则肿痛较显,纳差。舌淡红,苔白滑,脉弦滑。辨证为情志不遂,肝郁脾伤,痰火内生,与邪结于颈项。
瘰疬肝郁脾伤痰火内生情志不遂
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患者16岁,女性,主诉发热、头痛、腿痛、咯血、鼻衄3天,症状包括畏寒、壮热、鼻衄、咳嗽、痰中带血、大汗、烦渴、头晕、膝关节痛、下肢肌肉疼痛、心烦、不欲食、恶心、咯血十余次、气喘、大便未解、小便少黄。神清面赤,气粗而喘,脉滑数,苔黄中心干燥。辨证为气血两燔证,病机为里热炽盛,伏暑化燥。舌质红,舌苔黄燥,脉滑数。
温燥证气血两燔里热炽盛肺热
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张某,45岁,男性。主诉头痛、发热、怕风、咳嗽、黄痰、咽喉燥痒、口渴。病程2天。中医病名风温感冒,证型邪袭肺卫。舌苔薄黄,脉象浮数。外感风热之邪,邪袭肺卫,肺气郁而不宣。
风温感冒风热客表肺卫症状舌苔薄黄
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男,39岁,口干咽燥,舌痛干灼,吞咽疼痛,饮食减少,口渴多饮,大便干结,舌红少津苔黄干,脉弦数,热盛伤阴,热毒内蕴,舌红少津苔黄干,脉弦数,口渴多饮,大便稍干,舌红少津苔黄干,脉弦数,头痛、头昏,记忆力减退,嗜睡,失眠多梦,舌澹苔薄白,脉细,放射性脑病,脑水肿,脑坏死,双侧颞叶高密度和低密度掺杂不均密度影。
鼻咽癌放射性脑病热盛伤阴热毒内蕴
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26岁女性患者,主诉双目暴赤红肿,白睛有细小出血点,片状及弥漫性球结膜下出血,眵多泪频,头痛目胀,身热恶寒,口干咽燥,烦躁不安。中医辨证为热毒外感,犯肺袭目。舌红,苔黄,脉数。
急性结膜炎热毒外感肺热肝火
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女,47岁,眩晕、头昏、易倦乏力、月事衍期、量少、面色淡白、大便干结、纳谷不多、胃脘不适。中医病名眩晕,证型气血不足、肝肾气血不足、虚体感邪、肺咽不利。舌质淡红,苔薄,脉细弦、细、重按无力。血压偏低,低血压多年。病因病机为气血不足,清空失养,肝肾气血不足,虚体感邪,肺咽不利。
眩晕气血不足低血压面色淡白
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女,63岁,气喘病史30余年,突发气喘抬肩,神识不清,喉间痰鸣如锯,脉大无根,舌苔紫黑,口干唇燥。中医辨证为肺肾两亏,气损阴耗欲脱。舌象紫黑,脉象大无根,痰鸣如锯,口干唇燥。
气喘肺肾两亏气阴耗损痰鸣
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患者52岁,主诉新感引动伏暑,壮热,无汗,谵语,口干,咳嗽,溲赤,便闭,骨痛,病程一候。脉细数,舌红糙无苔。中医诊断暑湿蕴伏,热盛耗津之化燥证。望诊舌红糙无苔,闻诊未提及,问诊见壮热、无汗、谵语、口干、咳嗽、溲赤、便闭、骨痛,切诊脉细数。
伏暑
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患者年龄68岁,女性。主诉感冒失音4天,未予诊治,近日加重。主要症状包括语音不出、鼻塞声重、无汗、咳嗽、咯黄白色黏痰、身忽冷忽热、纳差、尿频、大便可。舌苔薄黄,脉弦细数。中医诊断为风邪犯肺,肺气郁闭,金实不鸣。辨证属风邪犯肺,肺气郁闭,金实不鸣。四诊信息包括舌苔薄黄,脉弦细数。
感冒失音风邪犯肺肺气郁闭金实不鸣
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患者年龄33岁,女性。春季反复咳嗽,病程3年,偶发于其他季节。主症为咳嗽,无痰,鼻塞声重,咳声嘶哑。舌质微红,苔薄白。脉浮滑略无力。中医病名为咳嗽,证型属风邪犯肺,病机为风邪袭肺,肺失清肃。望诊见舌质微红,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见春季易发咳嗽,月经量多。切诊见脉浮滑略无力。
咳嗽风邪犯肺肺气不肃月经量多
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患者年龄35岁,男性。主要症状包括身热不退、头昏而重、渴不多饮、胸闷不思纳谷、神倦少言、小溲短赤。舌苔黄腻,脉弦滑而数。中医诊断为湿温一候,病因为湿热之邪氤氲黏腻。望诊见颈项胸前有痦点。闻诊未提及。问诊包括身热、胸闷、纳谷、小溲等。切诊脉象为弦滑而数。
身热不退头昏而重胸闷纳呆神倦少言
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