26岁男性 恶寒发热 头晕口干 腰部红肿带灼热疼痛 心烦不宁 颜面色红 大便干 小便赤 舌苔黄腻而厚 舌尖赤 脉洪大而数 热毒内蕴 发为腰丹
腰丹热毒内蕴灼热疼痛心烦
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患者男性,22岁。尿检异常两年,眼睑浮肿两月,伴全身乏力,纳差,小便色黄,手足心热,舌质红,苔少稍黄,脉细。过敏性紫癜性肾炎,血证-尿血,脾肾气阴两虚。双睑浮肿,若卧蚕起之状,全身乏力,纳差,小便色黄,手足心热,舌质红,苔少稍黄,脉细。尿常规示蛋白质1+,潜血2+,镜下红细胞1~2个/HP。辨证为脾肾气阴两虚,外邪侵袭,血溢脉外,水湿不运,泛溢肌肤。
紫癜性肾炎脾肾气阴两虚尿血眼睑浮肿
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4岁男童,双下肢瘀斑点,无痰咳嗽,夜尿频多,大便干,满月脸,双肺痰鸣音,舌尖红,苔淡黄腻,脉滑数,咽红,既往有反复上呼吸道感染史,中医诊断紫癜,辨证肺胃热盛,兼感外邪,余毒不尽,阴血不足。
血小板减少症肺胃热盛阴血不足外感余毒
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患者30岁,男性。主诉全身皮肤多处疣状赘生物7年。皮疹分布于颜面部、前胸、手背、前臂、小腿,为散在绿豆大小皮色扁平隆起性丘疹,表面光滑,无明显瘙痒。舌质红,苔微黄腻,脉细弦。中医诊断为扁瘊病,病机为湿毒热盛,气阴两虚。
扁平疣湿毒热盛气阴两虚
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张某,男,43岁。嗳腐吞酸近2年,胃脘胀闷,纳欲佳,大便干燥,2~3日一行,咽痒痛,咳嗽,痰中带血丝。舌暗,苔薄黄稍腻,脉滑稍浮。辨证为余邪化热,肺胃阴伤。刻下症见嗳腐泛酸,食后尤甚,胃脘胀闷,舌暗淡,苔薄白,脉滑,左稍浮。舌胖澹有齿痕,苔白,脉沉细。舌淡红,有齿痕,苔白,脉弦滑。
慢性胃炎肺胃阴伤胃失和降脾虚失运
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患者年龄28岁,女性。主诉颜面及双下肢水肿5月余。中医诊断水肿,属脾肾气阴两虚。面色苍白,舌质淡红,舌苔薄白。脉细弱。尿蛋白3+,尿潜血3+,24小时尿蛋白定量8.09g/d,血浆白蛋白28.6g/L,肾功能正常。病因病机为脾肾气阴两虚,久用激素耗气伤阴。
水肿脾肾气阴两虚肾病综合征肺胃风热
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71岁男性,神疲乏力1年余,加重4个月伴肤痒、恶心。关格,气血亏虚,血脉瘀阻,浊毒内留。面色萎黄,舌淡紫,脉沉涩。尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐升高,尿素氮升高,IgA肾病(Lee分级Ⅲ级),肾小管—间质损害。
气血亏虚血脉瘀阻浊毒内留关格
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患儿2岁7个月,主诉眨眼、耸肩伴清嗓子3周,加重1周。性格内向敏感,家族有抽动障碍病史。平素易患湿疹,鼻出血,手足心热,大便干。舌淡红、苔薄白,指纹淡紫。中医诊断为抽搐病,证型为外风引动证。主要症状包括眨眼、耸鼻、清嗓子、抬肩、歪脖子,情绪紧张时加重。病程3周,加重1周。
多发性抽动障碍外风引动证肺胃热盛热盛生风
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10岁男性,反复咳嗽3月余,受凉后诱发,停药后仍反复。舌质红,苔薄黄,脉浮稍数。中医诊断为咳嗽,辨证为痰热阻肺证。咽红,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。病程中伴有喷嚏、流涕,属风邪夹热犯肺,肺气失宣,痰热内蕴,气道不利,上逆而咳。
咳嗽痰热阻肺风邪犯肺肺气郁遏
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患者年龄4岁,性别女。出疹3天,疹色暗而不透,高热烦躁,大便3天未行,口干不甚渴,咳喘气促,吐痰不利,不思食,小便黄。舌质红、苔薄白微黄,脉数。诊断为肺胃热郁,里结表闭,疹毒不透。二诊见疹出已透,色转正常,仍发热呛咳,气短烦躁,大便未行,食欲不振,小便黄。舌苔薄黄少津,脉同前。三诊仍发热而烦,咳嗽气短,大便有粘液,思食稀粥,肺部罗音无变化。舌苔薄黄少津,脉同上。四诊微汗出热减,咳喘见轻,面赤,食欲转佳,二便通调。脉转浮洪,舌质正红,苔黄腻。五诊体温正常,呼吸平稳,精神食欲转佳,二便正常。脉微数,舌正,黄腻苔见退。诊断为里通表和,余热未尽。
麻疹不透肺胃热郁里结表闭疹毒不透
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患者年龄28岁,男性。主诉不能发音一年余,伴头痛、健忘。病程一年。中医诊断头部外伤后失音症。病因瘀血结滞,气机壅遏,闭阻音窍。舌象暗红边有瘀点,脉弦。症状头刺痛时胀、头晕、乏力、心烦口干、喜冷饮、便结溺黄。
失音症瘀血阻滞气机壅遏头痛
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54岁男性,头痛、咳呛、胸膈灼热、烦躁不安、腹满、不大便,病程五日。舌苔黄燥,右脉沉伏,左脉小实。诊断为风温,太阴阳明俱病。复诊时大便得解,头痛烦热好转,咳呛夜间加重,舌苔黄燥,脉象略数。
风温太阴阳明俱病阳明里实气血壅滞
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患者26岁,女性。主诉为性情急躁,情绪易激动,伴口舌干燥,咽部异物感,吐之不出,咽之不下,时而干咳。舌红无苔,脉细数。中医诊断为梅核气。辨证为肝郁气滞,阴虚内热,虚火上炎。望诊见舌红无苔,切诊见脉细数。问诊见情绪易激动,咽部异物感,口干。
梅核气肝郁气滞阴虚内热虚火上炎
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患者45岁女性,两侧颈项部及颏部有活动性结核数颗,低热,病程较长,全身淋巴结肿大,大者如枣,小者如豆,有痛感,左颈部连肩背牵强作痛。舌质偏红,苔薄腻,脉细弦带数。中医诊断为瘰疬结核,证型为阴虚火旺,灼津成痰,痰火凝结。
瘰疬结核阴虚火旺痰火凝结颈项强痛
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男,25岁,间断双下肢水肿1年余,水肿,脾肾气虚、水瘀互结证,舌紫暗,舌体胖大,苔微黄,脉象未提及,舌暗红,苔薄白,病程1年余。
脾肾气虚水瘀互结证
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15岁男性,咽痛三天、高烧一天,病程三天。风温客肺,热盛灼阴。咽干而痛,口渴饮水不多,咳嗽吐白色粘液,面部烘热,头晕,头痛,尿色深黄,便秘。面红而赤,颌下淋巴结肿大,咽峡部红肿,扁桃体中度肿大,舌苔薄白,舌质红,脉浮数。
风温客肺热盛灼阴咽痛高烧
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3岁女性患者,主诉感冒五天,初起低热,后升至39℃,现面红,鼻塞咽痛,咳嗽有痰,神疲。舌质微红、苔薄黄,脉浮数。证型为风温上受,肺气不宣,郁而化热。
感冒风温肺热肺卫
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患者27岁,女性。主诉恶寒发热五天。症见微恶寒、身热、头胀痛、鼻塞、流黄浊涕、咽燥、口干欲饮。舌红,苔薄黄。脉浮数。中医诊断为感冒(风热犯表)。病因病机为风热犯表,肺卫失和。
感冒风热犯表舌红苔薄黄
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陈某,女,29岁。病程年余,颈部逐渐粗大,心跳加快,眼目发胀,易汗头昏,月经不调。舌苔薄黄,脉弦数。颈部显着肿大。辨证为情志郁结,气血瘀滞,结而为瘿瘤。
甲状腺机能亢进情志郁结气血瘀滞心悸
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患者年龄50岁,女性。主诉左侧颈前部肿大疼痛20天,加重伴发热7天。病程20天。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见手颤征(+),舌暗红,苔薄白,舌暗,苔薄白,舌淡暗,苔薄白,舌淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊见低热,心悸,怕热,盗汗,颈部疼痛,咳嗽无痰,疲倦,大便秘结,双目疲倦,腰酸,活动后疲倦乏力,喉中痰少难咯,进食生冷后胃脘胀闷,大便溏,出汗,气促,视物模糊,潮热大汗,多梦,月经两月未来潮。切诊见脉细,脉沉细无力,脉沉。
甲状腺炎阴虚内热气阴两虚痰凝血瘀
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