30岁男性,主诉紫癜性肾炎半年,腰酸痛,小便色黄乃至褐黄,神疲易倦,形体畏冷,夜寐早醒。舌淡红,苔薄黄,脉细。诊断为尿血并紫癜,病机为肾精气亏虚,封藏失职,热郁内蕴,损伤血络。病程半年,无浮肿,病初伴见紫癜。
紫癜性肾炎肾精气亏虚风毒内潜营阴暗耗
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患者男性,34岁。头痛剧烈,左侧较重,头胀欲脱,面红目赤,烦躁易怒,耳鸣如潮,口苦口渴,小便短赤,大便秘结,舌红口干,苔薄黄,脉弦。中医诊断为肝阳头痛。病因病机为肝阳上亢,肝火亢盛。望诊见舌红苔薄黄,面色红赤。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、烦躁、耳鸣、口苦等症。切诊见脉弦。
肝阳头痛肝火上炎肝风内动肝阳上亢
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陈某,男,64岁。消渴病13年,左眼视力0,右眼0.4,口渴多饮,尿浊如膏,乏力腰酸,身体消瘦,神疲倦怠,关节疼痛,足趾紫暗麻木。舌红苔白腻,脉沉细尺弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,瘀血阻络。病因病机气阴两虚,瘀血阻络。
消渴病气阴两虚瘀血阻络高血压
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女,36岁,呕吐8个月,日渐加重,胸闷憋气,咽部梗阻感,咯痰咳喘,精神负担重,食欲减退,消瘦,神倦肢疲,心烦意乱,夜卧不安,生气后加重。面色萎黄,舌质澹红、略胖,苔微黄腻,脉弦细滑略数。证属肝气郁滞,胃失和降,痰热内蕴,上塞咽喉。
呕吐肝气郁滞痰热内蕴胃失和降
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20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数
过敏性鼻炎营卫不和鼻伤风鼻塞
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9个月男婴,发热5天,伴咳嗽、皮疹2天。高热,颜面、颈部、胸背部红色细小皮疹,咳嗽气急,流清涕,泪水汪汪,尿短黄,神疲喜睡。体温39.5℃,前囟平坦,双眼睑红肿,口腔黏膜红赤,麻疹斑阳性,舌质红少津,舌苔白厚,脉象紫。中医诊断为小儿麻疹,顺证。病因麻毒时邪从口鼻而入,病机为邪在肺卫,肺失宣降,热毒炽盛,正气祛邪外出。
小儿麻疹麻毒时邪肺卫郁热热毒炽盛
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8岁8个月女童,发热4天,高热无汗,口臭,干呕,纳呆,大便稍稀臭秽,小便短赤。咽部充血,扁桃体红肿有分泌物,浅表淋巴结肿大。舌质红,苔黄腻,脉滑。中医诊断为温病,辨证为痰热流注,肝胆湿热。病因为外感时邪,邪犯肺卫,湿热内蕴,肝失疏泄。
温病痰热流注肝胆湿热高热无汗
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8岁男性,反复眨眼、嘴角抽动年余,纳食差,腹胀,脾气大,面色无华。舌质澹红,苔花剥,脉弦。中医诊断为慢惊风,证型为脾虚肝亢。病程年余,主诉为反复眨眼、嘴角抽动。查体见面色无华,舌质澹红,苔花剥,脉弦。
慢惊风脾虚肝亢风邪夹湿
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1岁,瘄胸背见点,头面隐而不透,咳喘,便泻,目眵,唇赤,口渴,磨牙,烦躁不宁,舌苔白厚,脉弦数,时瘄冒风毒陷热闭之候,瘄疹虽回,痰火未清,咳嗽,失音,脉弦,舌红,瘄后余邪内蕴,咳嗽,音嘶。
瘄毒郁结肺胃不透痰火未清余邪内蕴
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患者年龄25岁,女性。主诉颜面部红肿、灼痛半天。症状包括鼻、脸部红肿灼痛,左半侧明显,伴头痛、低热、喉痛、关节酸楚、便秘、纳差。舌质红,苔薄白。脉滑带数。证型为风热外受,化火化毒。中医病名抱头火丹。病因病机为风热外受,化火化毒。望诊见颜面红肿热痛,舌红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括红肿灼痛、头痛、低热、喉痛、关节酸楚、便秘、纳差。切诊脉滑带数。
抱头火丹风热化火热毒盛大便秘结
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患者男性,41岁。左眼反复碜涩不适3年。中医病名:病毒性角膜炎。证型:肝肺同病,风热上犯证;表虚不固而复感受外邪。病因病机:风热上犯、表虚不固。舌红,苔薄黄。脉平,后转脉缓。
病毒性角膜炎风热上犯肝肺同病表虚不固
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患者年龄25岁,男性。发热,恶寒头痛,病程短。中医病名温病。证型气血两燔。病因春温失于清化,误汗劫阴,扰动营血,外束寒邪,内夹痰热。病机肺热不清而痰咳,热入脉络而动血,寒束于外,热郁于里,毒热互结。面赤如燔,舌质红绛,苔黄白厚腻,双脉洪数而滑。
温病发斑气血两燔痰热郁肺营卫失调
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女,61岁,咳嗽半年,咽痒咽干,咯白痰,夜间咳甚,胃纳欠佳,夜寐欠安。舌苔薄腻淡黄质暗红,脉细。中医病名属咳嗽,证型未明确,病因病机未详。舌象为薄腻淡黄质暗红,脉象细。
咳嗽肺虚有火咽干口干
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9岁女性患者,发热2天伴疱疹1天。发热体温38.5℃~39℃,伴轻微恶心、发汗,汗多后出现全身及头面部散在皮疹,胸腹部多见,丘疹、疱疹,色红而痒,搔破出水,结痂。舌质红,苔薄白,脉浮数。中医诊断为水痘,证属风热型。病因为外感风热,病机为热毒熏蒸皮肤,内蕴湿热。
水痘风热型湿热内蕴发热
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患者年龄35岁,男性。反复咳嗽1年余,近日复感风热,咳嗽频作,咽喉痒痛,咳痰黄稠不松,咳引胸痛。舌质红,脉弦数。诊断为肺热内郁,气机不宣。
风热咳嗽肺热内郁气机不宣咽喉痒痛
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患者男,2岁。胸高喘息,鼻翼扇动,鼻孔掀开黑如烟煤,摇头撕胸,面色青黯,壮热无汗。诊视指纹青黑,推之不移,严重缺氧。麻疹未透,余毒困肺,肺叶焦举。舌象未提,脉象未提。中医病名:麻后气喘。证型:余毒困肺。病因病机:麻疹未透,热郁肺内。
麻疹不透肺热郁闭肺气闭阻肺胃阴伤
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男,65岁,发热咳嗽咯血,咳嗽痰多色黄黏,晨起及睡前加重,汗出疲乏,舌暗红苔黄腻,脉弦滑,咳嗽夜重,痰色白质黏,咽痒,疲乏汗多,口干,舌暗红少津苔薄黄,脉细滑
肺热咳喘阴虚内热气阴两虚痰热壅肺
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陈某,女,60岁。咳嗽,初起干咳伴恶寒,咽喉紧缩,气上逆,痰难咯出,咳甚则尿失禁。病程较长。中医诊断为咳嗽。证型为寒饮咳嗽。病因病机为寒饮内停,肺气失宣。望诊未提。闻诊未提。问诊示咳嗽、恶寒、痰难咯出、尿失禁。切诊未提。
寒饮咳嗽肺气虚损肺肾虚寒阳虚
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张某,女性,32岁。慢性扁桃体炎,咽喉红肿,吞咽困难,高热不退,自汗盗汗,抵抗力弱。风湿性心脏病,心尖收缩期杂音,二尖瓣关闭不全,心动过速。形体瘦弱,面色嫩红,两颊尤甚,惊悸不安,口渴喜饮,头晕目眩,大便不利,舌质红,苔黄薄,脉细数无力。心气不振,阴血亏损,风湿内侵,虚阳上扰心君。
慢性扁桃体炎心气不振阴血亏损虚阳上扰
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77岁女性,主诉习惯性便秘,病程几十年。中医病名:便秘。证型:气虚型。病因病机:脾胃虚弱。舌质暗红,舌苔白厚。脉沉弦而缓。
高血压脾胃虚弱便秘阴虚
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