牛蒡子

男性，18岁，发热、咽痛、咳嗽、痰少、气急、胸闷、大便4天未解。舌质红、苔薄黄，脉数。外感风热，肺气郁闭。

女性，51岁，间质性肺炎病程2年余，遇气候变化及冷空气后后背及下肢关节紧痛，手部肿胀。主症为气短、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛，恶风恶寒，手足心热。舌体胖大质暗红苔多裂，边有齿痕，根薄黄略腻，脉弦细滑。病机为气阴不足，营卫不和，痰瘀湿痹阻肺络。中医病名为间质性肺炎，证型为气阴不足、痰瘀湿痹。

患者43岁，女性。浮肿时轻时重2年多，加重2个月。腰困，咽喉有痰阻感，小便黄赤。舌苔白，脉弦大紧。辨证气阴两虚，湿热蕴结。复诊见脉弦紧、弦滑、浮弦滑，辨证肝郁气结，痰饮阻滞，郁而化风；痰火郁结；肝胆实火；痰火郁结于上焦；气阴俱虚，温热郁结；三焦水道郁结为主。

女，5岁，主诉感冒后咳嗽连续不止，病程1年。咳嗽反复发作，近2月加重，喉间有痰，时闻哮鸣音。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦。中医诊断风邪犯肺，肺气失宣之咳嗽病。

李某，43岁。颜面及下肢浮肿1年，加重1个月。颜面浮肿，双眼睑如卧蚕状，双下肢浮肿，胸脘痞闷，纳谷不香，神疲乏力，睡眠梦多，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病位在三焦，证属湿热壅滞，水道不畅。诊断为水肿（阳水），湿热内盛，壅滞三焦证；疲劳综合征。

患者年龄85岁，男性。主诉反应迟钝1月余，加重1周。病程1月余。中医病名中风（中经络）。证型脾肾两虚，痰浊内蕴，胃失和降，肠失濡润。面色萎黄，舌光红无苔。头晕，行走欠稳，纳差乏力，口干不欲饮，呕吐，痰多色白，畏寒怕冷，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。脉沉弦。

患者43岁女性，主诉间断双下肢水肿伴喘憋2年，加重伴发热、意识障碍1天。双下肢水肿，四肢畏寒，尿中有泡沫，夜尿2~3次，大便干。左足脓疡破溃，高热，嗜睡，躁扰不宁。慢性肾衰竭，心力衰竭，高血压3级，糖尿病，代谢性酸中毒，肾性贫血，冠状动脉粥样硬化性心脏病。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉数。

20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数

8岁8个月女童，发热4天，高热无汗，口臭，干呕，纳呆，大便稍稀臭秽，小便短赤。咽部充血，扁桃体红肿有分泌物，浅表淋巴结肿大。舌质红，苔黄腻，脉滑。中医诊断为温病，辨证为痰热流注，肝胆湿热。病因为外感时邪，邪犯肺卫，湿热内蕴，肝失疏泄。

患者年龄2岁，男性。高烧无汗，神昏嗜睡，咳嗽微喘，口渴。舌质红，苔微黄，脉浮数。诊断为风温犯肺，病机为风温上受，肺气郁闭。舌红减退，苔黄微腻，脉沉数。舌中心有腻苔未退，脉滑数。病程中出现肺胃未和，利湿消滞。

8岁男性，反复眨眼、嘴角抽动年余，纳食差，腹胀，脾气大，面色无华。舌质澹红，苔花剥，脉弦。中医诊断为慢惊风，证型为脾虚肝亢。病程年余，主诉为反复眨眼、嘴角抽动。查体见面色无华，舌质澹红，苔花剥，脉弦。

4岁女性，湿疹1周。手、肘及腹背部湿疹，食海鲜后诱发。舌质澹红，苔薄白，脉沉细，指纹紫。中医诊断湿疹，属湿热下注。舌质澹红，苔白，脉细滑少力。湿热下注，肺胃郁热。

7岁6个月女童，发热、咽痛10天，低热咽痛，神疲纳差，口干喜饮。体温37.8℃，脉搏106次/分，咽充血，双扁桃体Ⅱ°，可见灰白色分泌物，肝脾肿大。舌质红，苔黄厚少津，脉细数。中医诊断为温病，证型为阴虚邪恋。病因为外感时邪，内传脏腑，余邪未尽，内伤阴津。

患者28岁，女性。主诉为半年前出现斑丘疹，伴有发烧、关节肌肉酸痛。病程半年。中医病名未明确提及，证型为风热之邪，骤袭肺胃，郁而不宣，遂化为毒。病因病机为毒热波及营血，导致血热扑肤。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见面颊左侧有黯红色斑疹，边缘隆起，中央消退，伴有发烧、关节肌肉酸痛、口干咽痛。切诊脉象浮数。

35岁，咳喘不得平卧，喉中痰鸣，呼吸困难，痰黄稠，咯吐不爽，口干而渴，面红唇紫，自汗出，烦躁不安。肺热壅盛。风寒袭表，郁久化热，壅遏于肺。舌红苔黄，脉滑有力。

患者年龄25岁，男性。发热，恶寒头痛，病程短。中医病名温病。证型气血两燔。病因春温失于清化，误汗劫阴，扰动营血，外束寒邪，内夹痰热。病机肺热不清而痰咳，热入脉络而动血，寒束于外，热郁于里，毒热互结。面赤如燔，舌质红绛，苔黄白厚腻，双脉洪数而滑。

女，半岁，发热咳嗽，口干欲饮。伤风失表，汗泄无从，重以寒凉遏肺，邪无出路。身发高热而皮肤无汗，指纹色青而浮露风关。风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。小儿质娇脏嫩，难以承受热闭。体若燔炭，汗出而散。表解则能缓和风邪迫肺之急。审问开始是否鼻流清涕，看是否发热出汗，当发热无汗时，手指尖是否发凉，小溲是清长还是黄短，嘴唇是润是焦，舌苔是白是黄，虎口纹是青是紫。风寒重闭，目合唇青，需配用麻黄、细辛或姜汁之品开肺通关而邪自解。

患者年龄56岁，男性。主要症状包括头晕、头颈左侧歪斜、视花、纳佳、大便不爽、头昏不清、头颈不自主歪斜、右侧头部隐痛、右腿麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目花、胃部怕冷。舌质黯红，苔黄薄腻，脉小弦滑。中医诊断为风痰瘀阻、肝肾不足、气阴两伤、肝肾阴虚。病因病机为风痰瘀阻清阳，肝肾不足，气阴两伤。

41岁男性，主诉两眼发红近月，干涩昏花，多泪而痛。黑睛星点小如针锋，弥漫一片，遮蔽瞳神，视煳不明。舌澹赤苔微黄，脉浮数。诊断风热上扰。

11岁女性患者，反复血尿1年余。主症为血尿，伴有乏力、腰酸、尿频、尿急、小便黄、大便结。咽轻度充血，扁桃体I°肿大。舌红苔白，脉细。尿常规示BLD(+++)，蛋白(±)。中医诊断为尿血，病机为肾虚火旺，灼伤肾络。病程1年，病因与风热邪毒犯肺入肾伤络有关。