狗脊

37岁 女性 经水未转 腹痛隐隐 妇科检查右侧附件肿块 脉细 舌边微紫 产后脏腑气虚 湿热瘀阻 恶血未除 经络痞塞 元气未复 瘀血内结 肝旺血热 冲任不调 湿热未清

患者年龄31岁，男性。主诉婚后2年未避孕未育。病程2年。中医病名不育症，证型肾阳虚损，脾失健运。症状包括双手汗多、心烦易急躁、腰酸乏力、大便不成形、阴囊潮湿、多梦、晨勃欠佳、体型肥胖。舌淡，苔薄白，脉沉缓。

患者女性，58岁。长期失眠近30年，伴有腰痛、皮肤过敏、周身瘙痒、怕冷怕热、盗汗、心烦、目涩、咽痒、口腔上火。舌质偏暗，舌苔薄黄腻带灰，脉细滑。辨证为阴阳失调、心肾失交、痰瘀阻滞经络。二诊舌质暗红，舌苔薄黄带灰，脉细弦滑。三诊舌边微红，舌苔薄黄边腻，脉细弦滑。

患者年龄28岁，女性。产后4天出现小腹冷痛，痛势剧烈，恶露骤止，腰酸肢软，头眩目花。寒邪侵袭，瘀滞内留。面色苍白，舌苔薄白，脉细迟而涩。恶露阻滞，腹痛殊甚。头眩、腹痛略瘥，腰酸不舒，肢节疼痛。脉细迟，舌苔澹苔薄。病机为寒邪客于胞宫，瘀血凝滞，阻滞冲任、胞宫，不通则痛。

患者23岁，女性，主诉痛经已久，经量偏多，血块较多，有膜状物排出，末次月经上月19日来潮，现经将临期。舌暗红，苔薄腻，脉沉细。诊断为冲任不足，瘀阻气滞。

女，53岁。主诉头晕目眩、腰膝酸软、走路不稳、心悸、失眠、气短。病程约3-4年。中医病名：肝肾不足。证型：阴（血）阳（气）两虚。病因病机：肝肾不足，阴（血）阳（气）两虚。面色苍白，口唇淡润，眼胞虚浮，舌淡红体胖，苔白滑，脉沉弱。

患者，44岁，主诉肾炎病史多年，腰部酸楚，尿频而急，夜尿多，面部浮肿，手指无力，跗肿，纳谷不馨，大便先硬后溏，疲软乏力。脉濡缓。诊断为脾、肾两亏，元阳不振。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及肾炎，脉象濡缓。病因病机为脾肾两亏，元阳不振。

患者女性，61岁，主诉头足麻木2年。舌黯红，苔薄白有裂纹，脉细弦。中医诊断为痹证，证属肝肾不足，经络痹阻，营卫不和。

70岁男性，腰膝酸软，乏力畏寒，头昏耳鸣，颈项板滞，胸闷。舌紫暗，舌下静脉迂曲，苔薄，脉弦细。证属肝肾不足，瘀血内阻。

刘某，女，47岁。关节强直，疼痛，行动不便。骨质增生。面色苍白，舌淡苔白。脉沉细。中医病名：骨质增生。证型：气血不足，风寒湿痹。病因病机：风寒湿邪侵袭，气血运行不畅。

患者33岁，男性，主诉四肢麻木、颈痛、上背痛、两肩绷紧感。病程未明确。中医病名颈椎病，证型肝肾不足，寒湿痹阻。望诊舌澹苔黄，闻诊未提，问诊包括眼干、口干、肤干，切诊脉弦数。

女，35岁，月经过少3年，行经期1天左右，量少色暗黑，有痛经史，舌暗苔薄白，脉沉细，甲亢病史，月经周期28天，既往无其他器质性疾病，无心慌，无手抖，纳可，眠可，二便调，中医病名：月经不调，证型：肾虚血瘀，病因病机：肾虚精亏，血行不畅。

患者38岁女性，人工流产半月后出现腰腿痛、畏风、喜温。中医诊断为肝肾不足，气血亏虚，感受风寒湿邪，络脉痹阻。西医诊断为产后身痛。望诊未提及，舌象未提及，脉象未提及。问诊提示受凉史及症状表现。切诊未提及。病因病机为产后血虚气弱，风寒之邪痹阻。

79岁男性 耳鸣重听 表情呆滞 反应迟钝 持续2年 形瘦神呆 双目少神 沉默少语 情绪易烦躁 筋惕肉瞤 步履迟缓 两颧潮红 手足心热 头晕眼花 腰膝酸软 耳鸣 失眠 口干 舌质红 舌苔薄中腻黄 脉弦细 肾阴不足 阳亢于上 阴伤火炽 炼液成痰成瘀 阻滞经络

66岁女性，头晕目眩、头痛、精神萎靡、头重如裹、腰脊痛、健忘、失眠、口淡、食少。舌紫暗胖大有瘀斑，脉弦细尺脉沉。诊断为眩晕，痰瘀互结证。血压160/90mmHg，心脏彩超示主动脉硬化，颈动脉超声示双颈动脉多发混合斑块，内膜-中层厚度增加。病程2年，有高血压及骨质增生病史。

患者女性，45岁。腰部酸痛，尿欲出不尽。病程3年。中医病名属慢性肾盂肾炎。证型为正虚邪恋，膀胱气化不利。面色虚浮，舌略黯，苔薄白根部微黄，脉弦细。胸腹胀满，纳食呆，大便溏，情绪烦躁易怒，尿出不畅，欲出不尽。

女，40岁。月经规则，经间期有拉丝样白带，偶有心烦，面生细斑，腰酸，怕热，关节酸痛，脱发。脉弦细，舌质偏红。素有肝肾不足，营阴亏耗，经络失和，瘀阻痰凝。

患者年龄32岁，女性。产后40余日恶露不止，延续月余，后出现肢体重滞、乏力少气，周身痛楚难当，关节屈伸不利，手足心热，失眠善惊。面色面白颧赤，舌澹少津，脉弦细数。中医诊断为产后阴血大亏，百骸空虚，筋脉失养。病因病机为产后阴血亏虚，筋脉失养。

患者31岁女性，主诉腹胀腹痛、白带量多3年。小腹胀痛，畏寒喜暖，左少腹牵引左下肢酸胀，腰酸膝软，白带量多清稀，胸闷嗳气，大便溏薄。舌澹红，苔白，脉细弦。中医病名带下，证型脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞肝经。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞肝经。

女，55岁，烘热汗出伴不寐加重一月。子宫全切术后十余年，烘热汗出，自汗盗汗兼有，入夜烦躁，不寐难安，胸闷心悸，神疲乏力，小腹坠胀隐痛，腰酸阵作。舌淡暗苔薄边齿印，脉沉细缓。证属肾气亏损，心肾不交。