患者年龄50岁,主诉眼前有飞蚊感年余,伴头昏、耳鸣、睡眠差。舌苔白腻,脉滑。辨证为痰浊上泛,清窍不通。
眼前飞蚊头昏耳鸣睡眠差痰浊上泛
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患者女性,36岁。主诉腰痛、疲乏无力2年。现病史示右侧腰凉沉重,疲乏无力,夜尿频,夜寐欠安,少寐多梦。舌红,苔薄,脉沉细。中医诊断虚劳,证型肝郁血虚,肾阴不足。病程2年。
慢性肾小球肾炎肝郁血虚肾阴不足夜寐欠安
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28岁女性,妊娠2月余,腰酸下坠,阴道出血量多,有习惯性流产史。舌淡,苔薄,脉沉滑。病因属流产过多,冲任损伤,肾气虚弱不能系胞。中医病名未明确提及,证型未明确,病机为肾气虚弱,冲任不固。
习惯性流产肾气虚弱冲任损伤
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34岁男性,皮肤反复发作紫癜、牙衄,病程缓慢发展。面色略虚黄,舌质红少苔,脉弦细数。主症为紫癜、牙衄,伴头晕乏力、腰痠。中医诊断为内伤发斑,证型为阴虚内热型。
血小板减少肝肾阴虚阴虚内热内伤发斑
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女,27岁,月经将至乳房胀痛,胸部不适,病程数年。肝气郁结证,脉弦数,舌无苔,乳房胀痛,小腹胀,腰胀,形瘦。
月经不调肝气郁结气滞血瘀
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女,52岁。右下肢畏风,遇风即痛,痛处游走不定,四肢关节重着酸胀。舌质淡,脉弦缓。证属风湿闭阻经络。风湿痹证,风邪袭表,湿邪留滞,闭阻经络,气血运行不畅。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,舌质淡,脉弦缓。
风湿痹证风湿闭阻游走性痛酸胀感
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患者35岁,女性,主诉臂部肿起,剧痛半年。中医诊断为骶尾骨恶性肿瘤,证属肝虚肾亏。面色晦暗,舌质淡,舌苔薄白。脉沉细无力。病程半年,病因病机为肾气亏损,病邪乘虚而入。
骶尾骨恶性肿瘤肝虚肾亏补肾养肝骨质修复
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59岁,阳萎年余,面红脖赤,苔薄黄,脉细嫩红,肾气渐亏,酒湿化热夹毒,损伤宗筋
阳萎肾气不足酒湿化热
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张男,足跟痛,不良于履,病程未明。中医病名属足跟痛,证型为肝肾两经热郁,血分湿乘,病机为久而渐注下焦。左寸关两脉弦滑而数。
足跟痛肝肾热郁血分湿乘下焦受损
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张男,足跟痛,不良于行,病程未明。中医病名属足跟痛,证型为肝肾两经热郁,兼有血虚湿乘。病机为久则渐注下焦。左关尺两脉弦滑而数。
足跟痛行动不便肝肾热郁血虚湿乘
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75岁男性,反复腰痛、头晕耳鸣、疲乏、心悸,劳累后加重。腰痛,肾气亏虚,湿毒瘀互结。舌质淡暗,苔白腻,脉沉弦细。口淡无味,不思饮食,微恶风寒,大便干。
腰痛肾气亏虚湿毒瘀结
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患者女,38岁,主诉尿检异常2月,病史有肾炎史。尿蛋白,隐血,尿沉渣红细胞多形性,肾功能及B超正常。纳可,二便调,夜寐安,无肢肿及肉眼血尿。舌质淡红,苔薄黄,脉细。证属脾肾气虚兼有湿热,后转为气阴两虚,湿热内蕴。舌质红,舌边有齿痕,苔薄黄,脉细。三诊时尿红细胞减少,仍有腰酸乏力,舌体偏胖,舌边有齿印,苔蒲黄,脉细。中医病名未明确提及,证型包括脾肾气虚、湿热、气阴两虚。
尿蛋白隐血湿热内蕴脾肾气虚
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患者男性,47岁。主诉腰骸关节疼痛,动则加重,伴低热,背部僵硬,疼痛不适,四肢关节热胀痛,行走不便,站立困难,面色皖白,恶风畏寒,乏力多汗。中医诊断为气血亏虚,寒湿痹阻。舌苔腻、底白而面黄,脉虚细而涩。病程较长,病情反复,经治疗后症状逐渐缓解。
强直性脊柱炎气血亏虚寒湿痹阻腰痛
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50岁男性,主诉高血压多年,近期血压偏高,两侧头痛、头晕、乏力、小腿胀痛、寐差、纳少、大便次数多。舌体胖大边齿痕,苔薄白,脉弦滑。诊断为高血压,辨证为脾胃虚弱,经络瘀阻。复诊时舌淡,苔薄白有裂纹,脉弦细。
高血压脾胃虚弱经络瘀阻舌淡
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患者年龄30岁,女性。主要症状为周身关节疼痛数年,左半身尤重,脚底痒痛,双手指端发木且痒,两侧腓肠肌胀痛,晨起面部肿胀,有时胸闷。病程数年。中医病名为产后身痛,证型为产后血虚,风寒阻络。舌苔薄白,脉象沉细。
产后身痛血虚风寒阻络经络不通
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患者34岁男性,主诉两侧眼睑肿胀潮红,张口受限,颊部肌肉疼痛,四肢关节活动受限,吞咽困难,饮水呛咳,咳吐唾液。病程2年。皮肤呈满月面容,胸背有痤疮,前臂及背部有色素改变。肌肉萎缩,压痛明显,触之如揉面感,活动受限,颈部肌肉压痛,不能支起头部。尿肌酸升高,肌酐升高,血钾、血钠异常。诊断为脾肾亏虚,肝阴损耗,致皮肤肌肉萎缩,宗筋弛张,骨节不利。
皮肌炎脾肾亏虚肝阴损耗肌肉萎缩
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男,42岁。腰痛不时而发,早泄加重,腰酸脚胫软绵,阳事渐衰。瘀血内停,肝血肾精受裁,精气并损。舌紫苔薄,脉细。
腰痛早泄瘀血内停肝血肾精受损
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患者36岁女性,主诉人流术后阴道出血未停3个月,病程较长。现病史见出血量多色艳,腹胀痛不明显。切脉弦数乏力。中医病名未明确提及,证型考虑气虚血热血瘀。病因病机为气虚血热、瘀阻胞宫。舌象、面色、声音、气味等望闻问诊信息未提及。
人流术后出血气虚血瘀肝火上炎阴虚内热
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患者48岁,女性,主诉骨节疼痛,腰背关节疼痛难忍,不得转侧,不能久立,行走困难,病程20余年,伴月经失调,经来量少腹痛。证属肾气虚衰。面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细。病久寒湿入络,肾气亏虚,气血运行不畅,故见骨节疼痛,经行不畅。
产后身痛肾气虚衰骨节疼痛腰膝疼痛
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61岁男性,主诉高血压病7年余,近2周出现头晕头痛、目眩耳鸣、夜寐少眠、腰酸膝软。舌质黯红少苔,脉沉弦细。中医诊断眩晕,辨证肝肾阴虚,肝阳上亢。
高血压病肝肾阴虚肝阳上亢眩晕
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