独活+气血两虚

患者27岁，女性。主诉产后双肩困痛、上肢麻木困痛约1年。产后体虚，感受外邪，双肩及上肢关节疼痛酸楚、麻木不适，筋脉挛急，伴有头晕气短、心悸、自汗。舌澹苔白，脉沉细无力。中医诊断产后痹，证属气血两虚，经脉失养。

患者年龄70岁，女性。主诉左腿疼痛近半年，加重半月余，疼痛自左大腿外侧及后侧向下放射，左腿屈伸不利，遇寒加重，活动后为甚。中医诊断痹证，证型气血两虚，寒邪痹阻。舌质淡暗，舌苔白，脉虚弦。

女性，47岁，主诉腰部疼痛一个月，伴遍身酸痛、腰骶疼痛、重坠感、劳累加重、俯仰转侧不利、头昏、目眩、肢软无力。舌质澹红，苔白，脉沉细。中医诊断为腰痛，证型为气血两虚，风湿入侵。病因病机为年近七七，任脉虚，太冲脉衰少，气血虚弱，风湿入侵，导致筋骨失养，气血不荣。

52岁，双膝及肩关节疼痛怕凉2年，病程2年。气血两虚寒湿阻络。苔薄白，脉沉细弦。

患者53岁，男性，左髋关节肿痛10个月，加重2个月。活动及天气变化时病情加重，全身乏力。面色皖白，舌质澹、尖红，苔白，脉弦数。诊断为骨痹，证属气血两虚，痹阻经络。X线示左侧股骨头呈蘑菰状畸形，密度增高且夹杂骨吸收透亮区，髋臼边缘硬化。

患者年龄39岁，女性。主诉小产刮宫后反复发作肾盂肾炎，伴月经量多如崩，病程2年。腰部酸痛，两膝软弱乏力，小便频急，疲劳，低热，盗汗，颧红，肌肤甲错，纳少，大便溏薄，屡患感冒。脉象细数少力，舌淡苔薄。尿检示脓细胞(+)，红细胞(+)，蛋白少量，尿培养有大肠杆菌生长。诊断为气血亏损，禀质素弱，肺脾肾俱虚，冲任不固。病因病机为气血亏损，虚邪来客。

患者男性，45岁。病程长期，自1958年起出现足部冻伤后隐痛，1962年起间歇性跛行，足趾发紫、发冷、苍白，肢端动脉痉挛，1965年左足趾溃烂，近半年疼痛剧烈，影响睡眠。诊见两下肢肌肉萎缩，皮肤温度减低，汗毛脱落，趾甲变厚，足背动脉搏动消失，左足趾溃烂，脓水多，肿胀蔓延，左手示指干性坏死，两侧桡动脉搏动减弱。白细胞升高，脓液培养见金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌。中医病名脉痹，证型寒湿郁久化热，火毒内蕴，气血凝滞。望诊见皮肤温度低，舌红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见疼痛剧烈，夜间加重。切诊见脉细数，桡动脉搏动微弱。

患者男性，40岁。腰部酸痛2个月余，乏力，胃脘不适。舌质澹红，苔白厚腻，脉细。中医诊断为腰痛。辨证为肾气亏虚，湿浊内蕴。舌象澹红，苔白厚腻，脉细。病程2个月余。

孙某女，31岁。产后身痛6个月。肩关节疼痛，后背发紧，腰部不适，周身畏风怕冷，寐差，多梦。舌质澹红，苔薄白。脉细。产后身痛。气血两虚，风寒外袭。舌质澹红，苔薄白，脉细。阳虚血弱，风寒之邪乘虚袭入，筋脉拘挛而疼痛。腠理不密，卫外不固，故全身畏风怕冷。督脉阳气不足，风寒之邪客之，后背发紧，腰部不适。气血不足，心神失养，寐差梦多。

65岁男性，全身多关节肿痛5年余，加重3个月。双腕、双肘、双膝关节肿痛，活动不利，晨僵约1小时，乏力，面色不华，胃纳差。舌质淡，苔薄，脉沉细。类风湿因子升高，血沉加快，C反应蛋白升高，双手X线提示类风湿关节炎改变。中医诊断为匪痹，证型为气血两虚。

患者遍身走痛，右脚面结肿，腿股患一块，病程两月余。中医病名属历节风，证型为血气不足，病因病机为寒邪袭虚，腠理不密。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见遍身走痛、肿块形成，切诊脉象轻诊浮，重诊迟缓。

患者51岁，女性。主诉双手腕、膝关节肿痛及颈部疼痛2年余。现病史示双手腕关节肿痛，活动受限，左肘不能伸直，双侧足踝肿胀，下肢发凉，乏力神疲，面色苍白，胃脘不适。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。辨证属气血两虚，肝肾不足，寒湿入络。化验示RF 400.8ml，ESR 75ml，X线示骨质疏松。

刘某，女，30岁，风湿关节肿痛年久不愈，腰腿痛无力。舌澹红苔薄白，脉沉细。肢体关节疼痛，屈伸不便，腰腿无力，舌澹苔白，脉沉细。风寒湿邪侵袭，痹证日久，风寒湿邪闭阻经络，气血运行不畅，肝肾亏虚，经脉失养，气血两虚。

患者24岁，女性，发热40℃，全身发热疼痛，恶寒鼻塞，手足心热，烦躁不安，无汗出，腹胀气促，面色潮红。舌质红而干，苔黄，脉浮弦数。辨证为产后气血两虚，卫阳不固，风寒之邪乘虚侵袭，邪热内闭，耗伤阴液，热极生风，热扰神明。

患者29岁，产后腰腿疼痛，四肢关节痛，手脚麻胀，怕冷畏寒，恶露50天方净，月经未至。舌暗澹，苔薄白，脉细滑。气血两虚，营卫失调，风寒入络。舌暗澹，脉细滑。舌暗澹，脉细弦。舌红，苔白，脉沉弦。产后身痛，证属气血两虚，风寒入络，腰腿疼痛为主，畏风怕寒，脉细滑或细弦。

患者55岁，男性，主诉腰腿痛，病程较长。腰腿痛遇阴雨天或受凉加重，腰部僵硬板滞，弯腰困难，疼痛难忍。面色紫暗，小便色黄而热，大便稍干，睡眠较差。诊断为腰腿痛，证属寒湿入侵，经络痹阻。舌象未提，脉象未提，面色紫暗，饮食可，病史提示腰椎增生。

患者68岁，女性。胃脘痞闷，肢节酸痛乏力，头晕，劳则益甚，面色无华，形体羸瘦，大便或秘或溏。舌淡苔薄白，脉左沉缓，右沉弦。中医诊断为癌病、胃痞，证型为气血亏虚型。病程未明确提及。

患者女性，39岁。双肩、双膝、双髋关节疼痛，遇寒加重，喜温喜按。舌体瘦，色淡，边有齿痕，苔薄，脉沉滑尺弱。辨证为气虚血少，筋脉失养。病机为阳虚气弱，气不摄血，推动无力，血行不畅，气血两虚，筋脉失濡。