珍珠+失眠+心悸+头晕+失眠多梦

患者56岁，女性。主诉胸闷胸痛心烦二年。既往有高血压病史。体征包括胸闷胸痛、心烦易怒、失眠多梦、心悸、烦躁、口干咽燥、头晕耳鸣、两目干涩、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔、脉弦细。中医诊断为心痹，证型为心肝阴虚，心络不和。病因病机为心肝阴虚，水不涵木，肝血不足，心血不畅。

患者41岁女性，主诉头晕、心悸、失眠，病程反复，有精神分裂症病史。中医诊断未明确提及病名与证型。症状包括心悸害怕、怔忡健忘、思想不集中、心中烦热、火气上冲、咽喉口鼻眼如冒烟、面赤、手足筋肉动惕、口舌麻木、大便结带血、尿频尿赤、怕冷躁热、月经后期量多。舌红苔薄白，脉细数按之弱。

患者31岁，主诉失眠多梦、头晕头痛、纳谷不香、神疲乏力、四肢怕冷、记忆减退、心悸易惊。病程8年。中医诊断不寐，证属气虚血瘀，脑脉失养。舌黯红有紫斑，苔薄白，脉弦细。面色灰暗，精神抑郁，颜面灰暗。

患者女性，47岁。主诉头晕时作二个月余，加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红，苔黄，脉细弦。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳上扰。病位在肝心脾，病性本虚标实。患者情绪急躁易怒，失眠多梦，健忘，乏力，胃纳差。

患者68岁，男性。主诉头晕目眩，心悸胸闷，神疲气短2年余。中医病名胸痹，证型心阴亏损，气血瘀滞。面色红赤，舌黯红，舌苔干燥，脉弦缓。神疲气短，胸部闷痛，手足麻痹，失眠多梦，口干，大便干燥，小便黄。心界向左扩大，心率56次/分，心律不齐，心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音，胸片示主动脉屈曲延长，左心室向下延伸、扩大，心电图示窦性心动过缓，心律不齐，陈旧性后壁心肌梗死。

女，43岁，失眠多梦，心悸不安，胸闷气短，腰部酸痛，面色萎黄，乏力身倦，手足厥冷，少腹喜热畏寒。不寐心气不足之证。心气不足，寒邪内盛，气血运行不畅。面色萎黄，舌淡，脉沉细。声音低微，气息短促。问诊见失眠、心悸、胸闷、腰酸、乏力、手足厥冷。脉沉细。

失眠多梦、急躁易怒、大便偏干、心悸、头晕、乏力、注意力不集中、记忆力减退。痰火郁结，热扰心神。舌苔黄腻，脉弦数。

女性，21岁，失眠多梦三月余，头痛头晕，耳鸣目眩，心烦心悸，左半身酸软无力，月经量少，舌质红苔薄白，脉细无力。中医病名：失眠，证型：心火内炽，心肾不交。病因病机：情志不调，肾阴亏虚，心火独亢。望诊：舌质红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：失眠多梦，头痛头晕，耳鸣目眩，心烦心悸，左半身酸软无力，月经量少。切诊：脉细无力。

女，54岁。耳鸣3个月。心悸、失眠多梦、健忘、头晕头胀、白天汗出较多、胃脘胀满、口中异味、大便干燥。舌红，苔薄黄。脉弦。中医诊断耳鸣，证型气虚血瘀兼阳亢。

女，51岁，失眠多梦半年余。心悸失眠、入睡困难、早醒、易醒、醒后不易再入睡、心烦不安、头晕头痛、健忘、腰腿酸困、五心烦热、口干少津。舌红，舌体瘦薄，无苔，脉细数。辨证为阴虚内热。

患者32岁，女性。主诉心悸烦躁，失眠多梦，头昏健忘，情绪低落，精神恍惚，时或哭泣，月经周期紊乱，血量不恒。表情淡漠，神情不安，形体倦怠。舌质淡红，苔薄白，脉细弦稍数。证型为思虑伤心，心肝阴血亏损，气郁脏躁。病因因工作调动不顺导致肝气郁结，郁而化火，扰乱心神。

患者女性，46岁。主诉顽固性失眠，夜间入睡困难，寐而易醒，伴多梦、心慌、头晕、倦怠乏力。病程未明确提及。中医病名为失眠，证型为肝血不足，心失所养，虚热内扰。望诊见面色少华，舌红、中心苔白。闻诊未提及。问诊见多梦易惊、心慌、头晕、倦怠。切诊见脉沉弦细。

女，80岁，反复头晕头痛20余年。头晕、头痛、性急易怒、失眠多梦、心慌、手足麻木、腰酸乏力。舌红、苔薄黄，脉弦细。中医病名属眩晕、头痛，证型为肝阳上亢、阴虚阳亢，病因病机为肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及高血压，脉象弦细。

女，40岁，素多稠痰，眩晕发作2年，近半年发作较频。眩晕发胀，目视发黑，闭目稍轻，恶闻人声，两耳蝉鸣，胸痞脘闷，呕吐痰涎，头顶掣痛，急躁易怒，口苦。舌红，苔黄滑，脉弦滑数。证属肝风夹痰，随经壅头。

患者女性，42岁。主诉失眠多梦三年余，加重2个月。体倦神疲，心悸怔忡，头晕头重，心烦起急，腰酸膝软，面色少华。舌质红，苔薄白，脉沉细。中医病名为失眠，证型为心脾两虚，肝肾不足，肝郁化火，扰动心神。

张某，35岁，头晕，头痛，失眠多梦，心慌，心悸，烦躁易怒，手足麻木，腰酸肢困，乏力，舌红苔黄，脉弦细数，阴虚阳亢，气虚血瘀

患者女性，56岁。主诉心悸怔忡2月余。病程2月。中医病名：室性早搏二联律。证型：肝阳上亢，心神受扰。病因病机：情志不遂，肝阳上亢，扰及心神。面色红，目赤，舌苔黄，口苦。脉弦数结代。情绪余怒不息，声高语亢。头痛头晕，走路不稳。心中烦热，失眠多梦，惊惕不安。大便干燥。

58岁女性，主诉头晕耳鸣、烦躁易怒、心悸怔忡、失眠多梦，病程两年。体征见面色无华，舌质澹，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为神经官能症，病机为病久气血亏虚，心失所养，肝风内动。