13岁患者,眩晕跌仆,昏不识人,日早晚两发,发时腹痛气逆上冲,昏迷加重。中医诊断为痰厥,病机为痰浊闭阻清窍。初诊脉浮滑,二诊脉沉细,症状变化为神志清醒,脐下小痛,三诊脐下不痛,偶见昏仆。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未明确。
眩晕跌仆痰厥中下焦寒
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患者年龄19岁,女性。主诉发热、昏迷、抽搐3月余。病程3个月。中医病名未明确提及,证型为寒温合邪,少阳阳明合病,邪伏阴分,伤阴动风,灼津为痰,痰热蒙蔽心包。望诊未见明显异常,舌脉未见。闻诊未见明显异常,问诊提示持续低热,昏迷不醒,汗出,烦躁。切诊未见明显异常。
癫痫发热昏迷抽搐
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13岁女性,发作性抽搐,发作规律为半月或二十余日一次,入睡时发作,持续20~40分钟,伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视,醒后疲倦。夜睡易惊,痰多,头痛,憋气,烦躁不宁。舌苔薄白,脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏,肝风内动。
癫痫痰浊蕴伏肝风内动夜惊
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8岁男童,间断抽搐3年,发作时四肢抽搐,两目直视,约30秒缓解。面色萎黄,形体消瘦,舌澹红,苔白,脉沉细。脑电图示轻度不正常。中医诊断为癫痫,辨证为痰痫。
癫痫痰痫正气不足
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患者18岁,男性。主诉癫痫证,病程3年,近2年发作频繁。胸闷痰多,口干口臭,大便干结。舌质红,苔白,脉细数。辨证为蕴痰化热上蒙心窍之痫证。
癫痫证痰热心窍蒙蔽肝火
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患者癫痫反复发病3年余,主诉为癫痫,病程较长。症状包括注意力难集中、精神委顿、肢软无力、心烦易怒、夜眠不宁。舌红、苔薄腻罩灰,脉细而弦。辨证为痰火内壅,引动肝风上旋。病机为痰火壅盛,心火上旋挟痰,引动肝风扰神。面色未提及,声音气味未提及,病史包括癫痫反复发作及EEG异常。
癫痫痰火内壅肝风内动心火上旋
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患者42岁,男性,主诉心慌、气短、夜间不能平卧、上腹胀闷、心前区阵发性闷痛、心律不整。病程五年,近两个月症状加剧。面色黯黄,眼周发青,舌苔白厚,脉沉细结代。辨证为心血不足、脾肾阳虚、气血瘀滞。四诊合参显示心脾肾虚,寒邪内生,阻滞心脉。
风湿性心脏病心力衰竭心悸心脾肾虚
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患者44岁,女性。主诉眩仆倒地,手足抽搐,口吐涎沫,面色青紫,二便失禁,发作无定时。病程10年。中医病名:癫痫。证型:肝肾亏虚,脾失健运,风痰闭阻,脑窍失灵。望诊:体丰面黧,神情呆滞,反应迟钝,舌暗澹嫩。闻诊:未提及。问诊:眠差多梦,头晕昏蒙,带下量多,质稀色白。切诊:脉沉小弦。
癫痫肝肾亏虚风痰闭阻脑窍失灵
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女,38岁,头痛、癫痫、失眠多梦、目眩、乏力,病程13年。中医病名:癫痫,证型:血瘀痰阻,肝肾亏损。望诊:舌暗红,舌质澹红,舌质淡。闻诊:未提及。问诊:头痛剧烈,癫痫每月3~4次,失眠多梦,易疲劳,不欲食,恶心,心悸,头晕,嗜睡。切诊:脉细弦,脉弦细,脉沉弦。
癫痫颅脑损伤后遗症血瘀痰阻肝肾亏损
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25岁男性,主诉头部外伤后昏仆倒地、四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫,病程1年。舌澹紫,苔薄黄腻,脉滑。辨证为痰热闭阻。形体高大,肥胖,胸闷,口中多痰涎。病机为痰热壅盛,闭阻清窍。
癫痫痰热闭阻痰涎壅盛瘀血阻络
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女,39岁,失眠3个月。主症为夜不能寐,心烦意乱,思虑过度,悲观,口苦咽干,胸闷恶心,头重目眩,嗳气叹息,吐黄色块痰,大便干,舌质偏红,舌苔厚腻,脉滑弦数。中医诊断为不寐,证属肝胆郁热,痰瘀阻肺,扰动心神。望诊见舌质偏红,舌苔厚腻;闻诊无明显异常;问诊见情绪不稳定,思虑过度;切诊见脉滑弦数。
不寐肝胆郁热痰瘀阻肺心烦意乱
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患者54岁,女性,主诉舌强、语言不清、痰涎多黏稠,病程自1973年2月起。中医病名中风,证型风痰阻络,病因病机为风痰壅盛,痰湿内盛。望诊见舌胖大,苔白腻。闻诊未提及。问诊见痰涎多黏稠,舌强,语言不清。切诊见左弦滑、右沉滑有力。
中风痰浊阻滞风痰阻络舌强
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段某,女,12岁。主诉情志忧郁,耳中异声,眼神呆滞,形胖神钝,语言无伦,不思进食,大便艰涩,喉中痰鸣,眠难梦多。中医病名:痰火蒙蔽心神。证型:痰火蒙蔽心神,顽痰犹盛,痰热化火,引动肝木,痰火扰神。病因病机:痰浊蒙蔽,痰火壅盛。望诊:舌苔厚腻。闻诊:喉中痰鸣。问诊:语言无伦,不思进食,眠难梦多,大便艰涩,偶闻幻听,心慌烦躁。切诊:二脉弦滑,脉尚弦滑,脉见弦细。
精神分裂症痰火蒙心痰热化火心阴暗损
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患者26岁,女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清,伴肢体抽搐、神志不清,每日发作多次,生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒,睡眠不宁,大便偏干。面黄体瘦,精神不振,气短,舌苔黄,脉弦细。中医病名为痫病,证型为肝肾虚弱,痰火气郁,阻闭清窍。
癫痫肝阳上亢肝肾阴虚痰火气郁
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患儿12岁,男性,反复发作性意识丧失,肢体抽搐3年余。舌暗红,少苔,脉沉细数。脑出血术后,左侧大脑半球体积缩小,左额颞顶枕岛叶片状长T1长T2信号,左侧半球外伤术后软化灶。情绪烦躁,夜寐不安,梦中呓语明显。继发性癫痫,病程3年余。
继发性癫痫肝肾阴虚心火亢盛阴虚内热
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8岁女性患者,主诉癫痫发作,病程较长。现病史见发作频繁,伴头痛、眼前发黑、吐涎、脾气暴躁、入睡困难、便干、舌红、脉细弦。辨证为风痰上扰,肺胃失和。四诊见舌红、脉细弦。二诊辨证为风痰上扰,心肾不交。三诊辨证为风痰上扰,阴虚内热。四诊辨证为肝经郁热,阴血不足。舌黯红、脉细弦。五诊舌澹红、脉沉细稍缓。
痫证风痰上扰肝经郁热阴血不足
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患者,男,12岁。主诉头晕、胸闷、昏厥、四肢抽筋、两目直视、神志不清、口吐白沫、小便失禁、发后头痛。病程两年。中医病名癫痫。证型肝旺脾弱,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻。病因病机体弱用强,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻,清窍受蒙。望诊面色欠华,舌边红苔薄腻。闻诊无特殊。问诊痰涎特多,纳呆。切诊脉弦滑。
癫痫风痰上逆痰浊内结肝风内动
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12岁女性患者,病程7年,反复发作癫痫,发作频率由半月一发渐至一日数发,发作时昏仆、抽搐、口吐白沫、喉有痰鸣,发后困倦。平素精神萎顿,食欲不振,食少易泄。面色少华,形寒畏冷,舌淡苔白有齿痕,脉细而缓。中医诊断为痫证,病机为脾虚失运,湿痰内阻。
癫痫脾虚湿痰痰盛
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13岁男性
反复惊厥发作3年
形瘦性急 寐时多汗 注意力不集中 舌红 苔黄腻 脉细
痫症 痰热内蕴 心肝失治
面色晦暗 舌红 苔黄腻 脉弦滑
癫痫痰热内蕴肝风内动心肝失治
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患者男性,32岁。发作性昏仆、抽搐、吐涎,病程20年。神情呆滞,低热烦躁,大便干结,小便时黄。舌质暗红,苔薄白,脉弦滑。中医病名为痫证,证型为肝风挟痰,闭阻清窍。病因病机为肝风内动,痰浊上扰,闭阻清窍。望诊见舌质暗红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括昏仆、抽搐、吐涎、低热、烦躁、便结、尿黄。切诊见脉弦滑。
痫证肝风挟痰痰阻清窍脉弦滑
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