患者42岁,女性。主要症状包括头晕目眩、视物昏花、心悸气短、失眠、肢体麻木、手足发凉、小便频数、四肢无力。辨证为肝肾亏虚,气血两虚滞络。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示病程较长,有心房纤颤及高血压病史,眼底动脉硬化。切诊未明确描述。
头晕目眩视物昏花心悸气短失眠
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13岁女性,发作性抽搐,发作规律为半月或二十余日一次,入睡时发作,持续20~40分钟,伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视,醒后疲倦。夜睡易惊,痰多,头痛,憋气,烦躁不宁。舌苔薄白,脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏,肝风内动。
癫痫痰浊蕴伏肝风内动夜惊
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患者61岁,男性,腹水7个月。纳呆便粘溏,面色晦黄,目黄,两颧及鼻准部布满血缕,常有鼻衄,口干,形体消瘦,皮肤灼热。舌质红绛,边有瘀斑,舌苔厚腻稍黄。脉细弦。辨证为阴虚,湿热交阻。
肝硬化腹水湿热内蕴阴虚内热气滞血瘀
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患者男性,年龄未提及。主诉脑疽,红肿寒热,病程三日至七日不等。中医病名脑疽,证型属湿邪凝结督阳之络,血凝毒滞,气虚肝郁,挟痰湿蕴绪。望诊未提,闻诊未提,问诊见日晡寒热,根脚肿硬疼痛,腐溃平坦,肉色紫暗,气虚不能托毒外出。切诊未提。
脑疽湿邪凝结血瘀停凝气虚肝郁
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患者年龄39岁,主要症状为阳痿3年,伴有睾丸阴茎冷痛、滑精、失眠多梦、善太息、情志抑郁。舌澹,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结。
阳痿肝郁气滞阴虚湿热
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患者29岁,女性。自觉视物不清、黑影飘动2月余。右眼视力0.15/1.0(戴镜),左眼视力0.25/1.0(戴镜)。右眼虹膜与晶状体轻度粘连,瞳孔欠圆,玻璃体轻度溷浊,眼底后极部视网膜水肿。左眼表现同右眼。FFA诊断为右眼全葡萄膜炎。舌澹,苔薄黄,脉细。辨证为肝肾不足、瘀血内停。
视物不清黑影飘动肝肾不足瘀血内停
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患者47岁,男性。主要症状为头晕而胀、体力不支、失眠、噩梦纷纭、精神不振、心情抑郁、焦急不安、食欲减退。病程17年,起病与工作紧张、不休不眠有关。舌苔黄,脉象虚数。辨证为病久体虚,由虚生热,引动心火上炎,扰乱神志,气结肝郁。
更年期综合征肝胆郁热心火上炎失眠严重
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洪某,男,67岁。主诉肾、输尿管结石病史3年余,双肾小结石伴泥砂样结石,左肾结合系统分离,轻中度积液,输尿管上端明显扩张,两肾区时有疼痛,曾有肾绞痛史。舌苔薄黄,舌质暗红,脉弦。诊断肾虚阴伤,湿热瘀结。病机为湿热下注,化火灼阴,煎熬尿液,结为砂石,瘀阻水道。
肾虚阴伤湿热瘀结肾结石输尿管结石
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女,28岁,尿频、尿痛、尿急,腰部向会阴部放射性疼痛下坠,左下腹胀痛,左肾区叩击痛,恶心呕吐,大便干。舌红苔澹有齿痕,脉弦数。湿热蕴结,气机不畅。湿热蕴蓄于膀胱,水道不利,胃气上逆,阴血亏耗。
输尿管结石湿热蕴结气机不畅尿频尿痛
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患者年龄2岁,男性。发热12天,发热时抽风,大便稀薄。神志不清,呼吸困难,口唇发绀,睛半露凝视,抽搐阵发,喉中痰声辘辘。脉沉滑,舌澹红有散在红色颗粒,无苔。辨证为疫毒化火,肝风内扰。脑脊液压力增高,外观微浑,涂片发现结核杆菌,诊断为结核性脑膜炎。
发热抽搐痰鸣神志不清
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杨某,42岁,主诉腰部酸痛、尿道灼热、乳白色分泌物、尿色黄赤浑浊、全身关节酸痛,病程7年。中医诊断肾虚夹湿,络脉失和。病因病机为肾虚固摄无权,湿浊下注,风湿痹阻络脉。望诊舌苔薄黄,闻诊无特殊,问诊有自汗、少眠,切诊脉细弦。
前列腺炎肾虚夹湿湿热下注淋浊
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男性,45岁,腰部时发绞痛,不得仰俯。尿路结石,X线摄片显示阴影约0.5厘米×0.8厘米,嵌于右侧输尿管中段。湿热型石淋。腰痛,输尿管结石,湿热蕴结,气机阻滞。
尿路结石湿热型石淋
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患者52岁,男性。主要症状为心慌、胸闷、心跳加速,脉快160~180次/分。病程自1934年发病,持续至今,发作频繁,伴有心烦、失眠、食欲欠佳、血压偏高。面色赭红乏泽,两目下发青,舌质澹红,苔白厚,气息短浅,脉濡细。中医诊断为心肾虚弱,痰瘀内阻。
心动过速心肾虚弱痰瘀内阻心血不足
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患者67岁,男性。主要症状为头痛、言语不清、左侧肢体活动受限。病程中出现神志昏惑、体温升高。中医诊断为阴虚阳亢,热迫血行。证属阴虚阳亢,脉络失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示高血压病史,跌倒后发病。切诊未提及。脉象未明确描述。
高血压阴虚阳亢热迫血行脉络失养
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女性,32岁,经期延后三年,月经周期50~60日一次,量少色暗,小腹冷痛,结婚两年未孕。中医诊断为寒客胞中,血为寒凝,冲任欠通,血海不能如期满溢。舌暗苔白,脉沉紧或沉迟。主诉为经期延后,病程三年。面色晦暗,舌质暗,脉沉紧。小腹冷痛,月经量少色暗,伴有不孕。
月经后期血为寒凝冲任欠通血海不足
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患者男性,眩晕,心悸,胸痛。脉弦滑微数,舌苔薄净无华。眩晕、心悸、胸痛为主要症状。肝阳上亢,心肾不交,痰湿内蕴。面色无华,舌象薄净,脉弦滑。胸膺疼痛,肝阳渐平,心肾未交。
眩晕心悸胸痛肝阳上亢
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9岁男性患者,出生8个月早产,全身皮肤发硬成团,头皮薄,眼突,鼻尖,头发稀疏干硬,眉毛缺如,双眼突出,耳廓薄透明,鼻梁突起,口小唇薄,腹部皮肤僵硬,皮下脂肪极少,全身皮肤不能捏起,皮下血管明显可见,营养状况奇瘦异常。中医诊断为经络隧道闭塞,气血瘀滞。脉象涩兼沉微,经络隧道细小,气血稽留。
早老症经络闭塞气血瘀滞营养不良
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67岁,尿潴留,大便溏,日行6~7次,舌苔薄白,脉弦,肾阳不足,气滞血瘀,舌苔薄白,脉弦
尿潴留肾阳不足气滞血瘀便溏
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患者年龄2岁半,女性。主诉为3天前轻微发烧,手指边缘出现小水泡,患儿烦躁。中医诊断为心脾积热。舌质红,苔少,脉细数。手足边缘见米粒大小水疱,口腔颊膜见针帽大丘疹。
手足口病心脾积热
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37岁男性,腰痛阵作,痛引少腹及股阴部,排尿淋漓涩痛,尿色黄赤溷浊,含细砂样沉渣,面色苍白,额出冷汗。舌质黯红,苔薄白微黄,脉弦细而涩。证属肾阴亏虚,膀胱气化不利,湿热蕴结,发为石淋。
肾结石肾阴亏虚湿热蕴结膀胱气化不利
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