男,52岁。首次中风表现为突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、肢体不能使用、口角流涎,再次中风后仍出现昏仆、大便秘结、鼾息痰鸣、肢体不能使用。中医病名中风,证型未明确提及,病因病机可能涉及痰瘀阻络。舌象、面色、脉象等四诊信息未提及。
中风肝阳上亢痰浊内盛血瘀阻络
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成某,60岁,右侧腰酸腰痛,小便色深,病程较长。血尿,证型为气滞湿阻血瘀。面色正常,舌苔腻,脉象未提及。主诉为腰酸腰痛伴小便色深,尿RBC+++。辨证为气滞湿阻血瘀,病因病机未明确描述。
肾结核血尿气滞湿阻血瘀湿热
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刘某女性,舌苔白而略黄,脉滑,少腹胀痛,经期将至,舌苔白而略腻。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔白而略黄,舌苔白而略腻;闻诊未提及;问诊见经期将至,少腹胀痛;切诊见脉滑。
痛经湿阻气滞血瘀
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王某,女。发热2日,尿意频频,小便量减少,小便时疼痛,尿内含血球且混浊。急性膀胱炎。湿热蕴郁下焦。面色正常,舌红苔黄腻。声音正常,无特殊气味。尿频、尿痛、尿血、尿量减少。脉滑数。
急性膀胱炎湿热蕴郁热淋血淋
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患者女,16岁,血尿10个月,伴间歇性肉眼血尿,易疲劳。尿血(气阴两虚),舌质澹红,苔薄白,脉细。尿蛋白(#)、红细胞3~4/HP,尿蛋白trace、红细胞1~2/HP,尿蛋白(-)、红细胞2~3/HP。病程较长,病机属气阴两虚。
血尿气阴两虚肾阴虚疲劳
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男,77岁,失眠半年余。入睡困难,多梦易惊醒,醒后难以再入睡,惶恐不安,口干苦,胃脘痞满,纳食不佳。舌红,苔黄腻,脉弦滑。辨证为胆虚痰热证。
失眠胆虚痰热
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男,9个月,主诉抽搐,病程1个月,慢惊风,脾虚肝旺,先天禀赋薄弱,后天调养失宜,脾气虚弱,肝旺侮土,面色青灰无华,舌澹红苔薄白,指纹澹滞,肢体不时抖动,易惊哭,睡眠不安,纳差,大便偏溏,脉象未提。
慢惊风脾虚肝旺肝旺生风脾虚
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65岁男性,小便点滴而下,尿如细线,夜尿多,小腹胀满,病程2年,加重1周。舌质紫暗,舌边有瘀点,脉沉涩。前列腺增生症,直肠指检前列腺如鸡蛋大,中央沟变浅。B超提示前列腺增生症;慢性前列腺炎。癃闭(尿路阻塞)。面色急性面容,精神差,小便点滴而出,尿线细,小腹胀满疼痛。
慢性前列腺增生痰瘀凝结尿路阻塞小便点滴
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女,40岁,小便频数、短赤涩痛、右侧腰部痛连少腹、面色苍白、气短、体倦乏力、纳呆食少、脉沉细涩。证属石淋夹气虚。舌象未提及,声音气味未提及,病程一年多,时发时止。
石淋气虚纳呆面色苍白
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患者32岁,男性。小腹坠胀不适半年余,加重7日,食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适,尿道灼热感。舌质红、苔薄黄,脉弦数。湿热下注型精浊(慢性前列腺炎)。病因病机为嗜食辛辣肥甘厚味,伤及脾胃,湿热内生,注于下焦,蕴于精室。
慢性前列腺炎湿热下注气滞血瘀尿道灼热
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40岁,怀孕三月,感受暑湿秽气,动胎半产,病已一候,恶露未断,下血块,晕厥。形寒内热,肢冷麻痹,眩晕,自汗,腹痛,漏下未已。面唇色澹不荣,舌白,脉涩。虚中夹实。产后元虚邪恋。面唇色澹不荣,舌澹,苔白而腻,脉弦,脉涩,脉软。
动胎半产恶露未断血虚肝风眩晕耳鸣
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患者35岁女性,月经停闭7个月,因人工流产及情绪不畅诱发。精神疲乏,胸痞心悸,食欲差,腹痛拒按,面目虚浮,带下腥臭。舌质澹,苔薄,脉弦数。证属气血两虚夹瘀。舌质澹红,苔薄白,脉平缓。病程7个月。
闭经气血两虚夹瘀盆腔炎
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患者年逾古稀,突然昏厥,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,四肢挛缩,二便自遗。舌苔白质黯,脉细弦涩。中医诊断为中风入络,瘀阻血脉。病因为辛劳过度,五志火极,气血上逆,窜扰神明。
脑血栓中风入络瘀阻血脉气血上逆
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患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺血淋
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患者年龄65岁,女性。主诉失眠二十余年,加重三个月。体型肥壮,面色光亮,口苦而黏,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。心烦易怒,胸闷,大便不畅,小便黄。中医诊断不寐,证属痰浊郁热,痰热扰神证。
不寐痰热扰神痰浊郁热口苦口黏
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七十四岁,老年瘕泄,小腹坚痛,上连季胁,小便短赤,六脉洪数。瘕聚,冲任脉为病,浊阴上僭,瘀血积滞,有形有质之邪。面色晦暗,舌象未详,声音低微,气味未闻。脉洪数,小便短赤,腹痛拒按,胁胀呕恶,泄多,脉小。病机属瘀血阻滞,浊阴上僭,气机不畅。
瘕泄瘀血积滞肝郁气滞阴虚火旺
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患者44岁,男性。胃脘胀满、隐痛17年,加重1年。慢性病容,舟状腹,剑突下压痛,肝肋下可触及。面色白,精神倦怠,语声低微,皮肤弹性差。舌淡,脉细弱。中医诊断为胃脘痛。病机为胃气失和,脾胃虚弱,气血不足,浊气壅滞。
慢性萎缩性胃炎胃气虚弱胃阴不足脾虚
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患者男性,主诉呼吸窘迫伴嘴唇发紫2年,病程较长。口干口苦,口黏,口渴,有痰难咳,胸闷心悸,疲倦,入睡困难,梦多,性急,面色苍白,脉沉弦有力,舌红偏暗,舌苔薄白。二诊见唇紫,舌下静脉曲张,脉小弦,左寸上越,右寸偏滑。三诊见脉偏细,左关弦,右寸偏浮,舌转润苔薄白,有泡沫。
呼吸窘迫嘴唇发紫肺热郁闭肝火上扰
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男,65岁,尿血8月,尿频,尿色如酱油,尿中夹块,少腹胀满,舌暗稍红,苔薄腻,脉细弦,尿检红细胞(+++),血尿原因待查,下焦有热,阴络损伤,血从下溢,壅阻膀胱
尿血瘀血阻络下焦有热阴络损伤
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患者发热畏寒无汗,腹痛洞泄,胸闷呕吐,舌苔白腻,脉沉迟而细。太阳为寒水之经,少阴为水火之脏,寒入少阴,阴盛火衰,完谷不化。面色无华,舌苔白腻,脉沉迟而细。畏寒发热,胸闷呕吐,腹痛泄泻,舌转灰腻,脉沉略起,脉象濡数,舌边尖红绛碎痛,苔薄黄。阴液伤,津乏上承,心肝之火内炽,伏热蕴湿交蒸。
伤寒两感脾虚湿盛中焦食滞阴液伤
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