琥珀

患者36岁，女性，病程6年。主要症状包括心前区阵发性剧烈绞痛，腰部、右胁下、胆、肾绞痛，胸闷气短，指甲发青，咳嗽，大汗出，恶心，口苦，大便偏干，睡眠差，形体尚胖，面色苍白。舌质略淡，后根苔薄秽腻，脉寸尺沉弱，右关动数，左关弦细。中医病名为胸痹，证型未明确提及，病因病机涉及气机闭塞，胸中阳气不宣。

女，23岁；主诉痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷，牙关噤急，头晕且痛；病程自十四岁起，逐渐加重。中医病名痫厥，证型风痰扰神，病因病机风动痰升，神明失聪。望诊舌象薄白；闻诊未提及；问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差；切诊脉象弦细带滑，后转弦细，弦小。

患者64岁，女性。颜面及双腿浮肿2周，伴失眠多梦、腰酸腰痛、食欲不振、腹胀厌食。舌质稍红，舌体偏大，无苔。中医诊断为水肿，证属脾肾两虚，水津失布。望诊见舌体偏大，无苔。问诊见失眠多梦、腰酸腰痛、食欲不振、腹胀厌食、便秘。切诊未提脉象。

患者年龄78岁，男性。主诉眠差1年余，加重半年。症状包括夜晚噩梦纷纭，内容多为恐怖、绝望、悲伤，每因噩梦惊醒，素有胃病史，便秘。舌淡红、苔白腻。脉沉弱略数、右寸滑。中医诊断为食郁失眠。病因病机为胃不和则卧不安。

70岁女性，腹部胀大半年，双下肢浮肿过膝，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。中医诊断臌胀，证属脾肾阳虚，气血瘀滞。舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。面色消瘦，慢性病容，腹部胀大，腹围86厘米，双下肢浮肿，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，脱屑及抓痕。脉滑细，两尺尤弱。舌质暗红，苔白腻。

男，36岁。胃脘胀痛12年，加重2年。胃脘隐痛拒按，两胁刺痛，嗳气，口干，纳呆，日进食250g，厌油腻。舌紫黯，有裂纹，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛。萎缩性胃炎，体部重度，窦部轻度，伴有肠上皮化生。

患者主诉烦躁失眠，周身感觉异常9年。既往史提示1956年出现面部发热、四肢麻木。诊断为百合病，证型为肝胃不和，虚热内扰，心烦不寐。症状包括胸闷、气短、腹胀纳差、大便不爽、情绪不易控制、遗精。舌象舌尖略赤，苔白厚，脉弦数。

患者不寐，心血不足，心肾不交。面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。心悸怔忡，失眠多梦，神疲乏力，头晕目眩。肾气不足，心火亢盛，阴阳失衡。胸胁隐痛，咳呛痰多，痰湿内蕴。气虚无以载血，虚阳上浮。腰痛，寒邪客于肾经。

4岁女性患者，主诉发热、血尿半月。眼睑浮肿，口腔左侧颊黏膜糜烂，尿色深红，尿量可，大便正常，血压100/60mmHg。舌质紫暗，脉象弦数。尿常规示白细胞6~8/HP，红细胞布满，蛋白+，颗粒管型1~2/LP，透明管型0~1/LP。辨证属膀胱湿热，伤及血络而尿血。

男，30岁，精神恍惚，语言对答不一，遗尿，大便失禁，吐词缓慢，口流涎，恶心呕吐，头痛，舌质尚红，脉略滑数，舌苔微黄白相兼，脉略数。中医诊断风温，温热内陷心包，病机为温邪夹风痰湿浊逆传心包。

患者女性，48岁。主诉头痛、发热、全身酸痛、恶风无汗、胸闷、不思饮食、渴不欲饮、咳嗽气喘，病程5日。中医诊断为湿热壅滞，水气泛滥。病因病机为湿热壅滞，阻碍气机，复感外寒，肺气郁闭，水道不通。望诊见全身高度浮肿，面目眼睑水肿明显，两下肢凹性浮肿。闻诊无明显异常。问诊见纳呆、神疲、胸满气喘、倦怠嗜睡、恶心呕吐。切诊未提及脉象。

患者年龄62岁，女性。主诉右侧口腔内腮部溃疡3个月。中医病名口腔溃疡，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌象白腻。闻诊未提及。问诊有心悸、关节痛史。切诊脉象滑。

患者少寐多饮，阳络血溢，秋冬屡发，病程较长。胃络空虚，痰浊内生，阻遏气机。脉濡如弦，弦主饮，濡主气虚。面色无华，舌苔薄腻，脉象濡弦。心胃火旺，痰饮内停，气虚失运。

29岁男性 失眠 忧郁 少言喃语 不吃不喝 消瘦 面色呆板 两目无神 行为呆坐沉思 反应迟钝 脉左寸沉弱 癫证（抑郁型精神病） 肝气郁结 痰气郁结 蒙闭心窍 心脾两虚 痰气郁结 心神失养

23岁女性 梦交滑精3年 精神不振 眩晕心慌 动则喘息 形神皆惫 肌肤萎黄浮肿 食纳日减 呃声连连 脉细弱微滑 舌苔澹白 阴精久滑 先天肾气受损 复累及后天脾胃 运化无力 七情内伤 暗耗心脾 神无所护 心旌摇荡

女，38岁。面圆腰肥而潮红，面色澹黑，齿龈、乳晕黑沉，月经紊乱、量少，带下色黄，性欲异常亢进，腰痛关节痛。阴虚阳亢。肝肾阴虚，阴虚生内热，水不涵木，肝阳上亢，冲任失调。舌质不红，脉弦数。

患者47岁，女性。主诉失眠多梦1年，加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁，证属肝郁脾虚、痰火内盛。

患者男性，43岁。主诉头痛、眩晕、恶心、烦闷、睡眠不实、左眼视物模糊，病程1个月余。中医病名未明确提及，证型为髓海震伤，瘀血阻滞经络，复感外邪，精明受扰。望诊见舌质澹红，苔薄白，瞳孔不等大，左眼对光反应迟钝。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不实、左眼视物模糊。切诊见脉浮滑，虚弦，缓无力。

18岁女性，主诉怀孕五月后病寒热似疟，暑湿邪陷，半产身热不退，恶露不行，面赤不语，目瞪神呆，角弓反张，牙关紧闭，自汗溱溱。脉沉涩，舌不能视。诊断为暑湿邪陷，产后逐瘀不当，热炽坠胎，邪陷厥闭。二诊见舌澹红，苔灰，两耳失聪，大便闭结。三诊见舌苔黄而厚腻，脉缓，牙关复紧，手足震动，头汗，恶露未行。伏邪有外达之象。

患者女性，39岁。主诉双乳肿块、经前乳房胀痛一年余。现病史包括经前乳房胀痛、月经先期、经量多、腰痛、心烦、失眠、目眶暗滞、疲乏。体征见舌质淡、苔薄白、脉细，双乳多处条块状肿块，质地较硬，无压痛。辨证为气郁痰凝，气血亏虚。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉细。