甘草+痛经+气滞血瘀+乳房胀痛+血瘀

患者24岁，女性，主诉经前乳房胀痛，伴月经后期、量少4个月。月经周期延长，色暗量少，夹血块，经行腹痛，乳房胀痛明显，痛不可触，胸胁胀闷，易怒。舌质暗，舌苔薄白，脉弦细。中医病名为经行乳房胀痛，证型为气滞血瘀型。病因病机为情志内伤，肝气郁结，气滞血瘀，乳络不畅，冲任阻滞。望诊见舌质暗，闻诊未见特殊，问诊见月经异常及情绪症状，切诊见脉弦细。

患者24岁，女性。主诉经期腹痛2年余。主要症状为经期少腹疼痛拒按，痛引腰骶，月经量少，色黯黑有血块，经前乳房胀痛，心烦急躁，食欲不佳。舌质紫黯有瘀点，舌体稍胖，苔薄白，脉沉涩弦。中医诊断为痛经，证型为肝脾失调，气血瘀滞。病因病机为肝气郁结，血瘀阻滞，胞宫血行不畅。

患者24岁，女性。痛经12年，月经周期28天，经前3~5天出现乳房胀痛、烦躁、失眠。月经来时小腹剧痛、坠胀、冰凉，面色苍白，冷汗淋漓，手足厥冷，恶心、呕吐。经量特多、色暗，7天干净。平时白带多、腰痛。证属脾虚失运、气滞血瘀。面色苍白，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括痛经、乳房胀痛、烦躁、失眠、小腹剧痛、坠胀、冰凉、冷汗、手足厥冷、恶心、呕吐、白带多、腰痛。脉象未提。

女，35岁，经行腹痛3年，性情急躁，经前头痛、乳房胀痛、腰骶痛、小腹及肛周下坠，月经量少色紫黯有块，舌红苔黄，脉弦有力，痛经，癥瘕，气滞血瘀型，妇科检查示右附件囊实性包块，CA125升高，抗子宫内膜抗体阳性，B超提示巧克力囊肿。

女，27岁，月经延期伴量少，反复发作2年，月经周期40天～2个月不等，月经量少，色暗红，质稠，有血块，痛经，口干、口苦，乳房胀痛，心烦易怒，便溏，舌质暗红，苔黄，脉涩，肝郁脾虚，气滞血瘀，舌暗红有瘀点，苔白，脉细。

女，25岁，经期腹痛，未避孕未孕6月。月经量少，色黯红，经期乳房胀痛。舌澹紫，苔薄白，脉细弦。子宫腺肌症，子宫内膜异位症。痛经，气滞血瘀。经期腹痛，经血黯红，夹血块，乳房胀痛，腰酸，小腹坠胀。CA-125升高，双侧输卵管通畅，宫腔粘连。病机为瘀血阻滞，离经之血积聚成瘕。

女，36岁，经前及经期腹痛，伴两胁、乳房胀痛，病程6个月余。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：怒气伤肝，肝失调达，气机不畅，气滞则血瘀，冲任阻滞，经血运行不畅。舌质紫黯，边缘有瘀斑。脉弦。

患者年龄23岁，女性。主诉经期腹痛2年余。主要症状为经期少腹疼痛拒按，痛引腰骶，月经量多，色暗黑有血块，经前乳房胀痛，心烦急躁。舌质紫暗有瘀点，舌体稍胖，舌苔薄白。脉沉弦而涩。中医诊断为肝脾失调，气滞血瘀之痛经。病因病机为气滞血瘀，脾虚湿注。

女，21岁，月经量少色黑，经前小腹冷痛出冷汗，病程一年。月经量少夹血块，小腹冷胀痛，冷汗，胸胁乳房胀痛。面色白，唇青，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。寒凝胞宫，气滞血瘀。

患者29岁，女性，主诉婚后3年未孕，月经周期紊乱，经行下腹剧痛，经量多色暗有血块，痛甚伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷，经前乳房胀痛、烦躁。舌暗红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为月经先后不定期、痛经、不孕症。辨证为气滞血瘀，兼肝郁肾虚。体征见子宫略小，活动正常，配偶精液检查正常。

20岁女性，痛经1年余，经期精神紧张，疼痛加重，牵引乳房胸肋作胀，经尽痛止，经色暗红，经量多，经质稠有块，烦躁易怒，泛恶欲呕，口苦咽干。舌薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化火，气滞血瘀，胃气失和。

32岁，经前至经期小腹疼痛拒按，经血量少、紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫黯有瘀点，苔薄白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致痛经。病因病机为情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫、冲任。

患者年龄30岁，主诉月经期腰及少腹疼痛半年余，月经色黯有块，经前乳房胀痛，不能触碰。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦数。辨证属气阴两虚，心肝失调，气滞血瘀，兼有湿热。主要症状包括腰腹微痛、经前乳房胀痛、黄带稍多、月经量少色黯有块、困乏无力、心烦眠差、口干渴思冷饮、大便微干结。

女，23岁，痛经8年余，加剧半年，甚则昏厥。月经量少，色黯有瘀血块，小腹胀痛拒按，胸闷烦躁，乳房作胀。面色淡，舌质黯淡，脉弦数。中医诊断为痛经（肝郁气滞血瘀）。

女，18岁，经期小腹疼痛6年，经行第1～2天疼痛，伴腰酸、经前乳房胀痛，白带量中、色白，舌淡暗、苔薄白，脉弦细，气滞血瘀证，原发性痛经。

患者29岁，女性，主诉婚后3年不孕，月经初潮后痛经，经前乳房胀痛，经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱，经量减少，子宫发育欠佳。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症，辨证为血瘀气滞。舌象黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。

19岁女性，主诉经前乳房及小腹胀痛，病程两年，月经周期28~32天，带经时间5天，血量中等，有少量血块，舌质正常，形体较瘦，脉细弱。中医诊断为气滞血瘀型痛经。望诊见舌质正常，体质偏瘦；闻诊未见异常；问诊提示经前症状明显；切诊脉细弱。

女，39岁，月经经期长8~10天，量多，腹痛2年。症瘕，气滞血瘀证。舌澹黯，苔薄，脉弦涩。经前有乳房胀痛、下腹疼痛、下腹坠胀、腰骶酸痛明显。经期延长，血色鲜红，有血块，痛经。初潮13岁，月经周期8~10/30天，末次月经11月20日—28日。生育史孕4产1人流3。

女，31岁，经期腹痛3年，再发加重2天。小腹疼痛拒按，经血量少有血块，乳房胀痛，胸闷不舒，夜寐欠佳。舌质紫暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气滞血瘀证。痛经。情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫冲任。