生地黄+痰瘀互结

患者60岁，男性，主诉咳嗽、胸闷气喘、脓血痰2月余。中医诊断肺岩。舌质红，苔白，脉弦细。现病史中大便色黑。三诊见舌红苔少，脉细数。四诊见舌红苔白，脉细滑。五诊见舌红苔白。六诊见舌红苔白，脉滑数。八诊见舌红苔白，脉滑。病程较长，病情复杂，涉及肺、胸膜、淋巴结等多部位。病因病机涉及气阴两虚、痰瘀互结、邪毒壅盛、肺胃阴虚、气机阻滞等。

张某，女，83岁。双下肢乏力，口干欲饮。舌红少苔，脉细。乳腺癌术后，右侧胸壁结节，质偏硬，边界欠清；右腋前壁可触及肿大淋巴结。中医诊断乳岩，癥积。辨证痰毒瘀结，气阴两亏。

患者年龄48岁，男性。咽部灼热疼痛，午后加重，痰少黏稠，午后颧红，手足心热，口干口苦，大便干。舌质黯红苔黄，脉细弦。双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面夹有黄白脓点。中医诊断为慢乳蛾急性发作，证属阴虚内热，邪毒侵袭，痰瘀互结。病因病机为久病热毒反复侵袭，邪毒留滞，痰瘀互结，耗伤阴津，虚火上炎。

患者28岁，女性，主诉甲状腺功能亢进病史3年余。病程3年，平素性情急躁易怒。甲状腺功能亢进，证属痰瘀互结，气阴两虚型。舌嫩红少苔，脉细数。颈前Ⅲ度肿大，伴全身乏力，低热自汗，心悸易惊，目胀目突，干涩作痒，眠少多梦，心情抑郁。

张某，62岁，男性。左半身不遂、口角流涎、言语謇涩、耳鸣、目眩、反应迟钝、大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为中风（中经络，肝肾阴虚，痰瘀互结）。病因病机为肝肾阴虚，痰瘀互结。

患者63岁，男性，突发头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，呕吐，病程未明确。中医病名未明确，证型为风痰瘀阻、清阳不展，痰瘀化热，阴液耗伤，肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。舌苔黄薄腻，质红，有裂纹，脉细滑，脉细。面色少华，神疲乏力，口干，头昏，畏光，耳鸣，复视。

患者69岁女性，类风湿性关节炎病史10余年，反复发作。手指小关节胀痛呈梭形，面浮手足肿，汗多，尿黄。舌象黄薄腻、质暗紫，脉细弦。中医诊断为风湿久痹，痰瘀互结，气血失调。病机为寒热错杂、痰瘀互结、肝肾亏虚。关节肿大变形，关节疼痛，口干，尿黄，关节怕冷，腰痛，膝痛。

患者年龄54岁，男性。主诉咽喉不适，有异物感2年。症状包括吞咽不适、口干、大便干。舌质淡，苔薄白。脉沉细。中医诊断为梅核气，辨证为阴虚夹痰瘀证。病机为阴虚痰瘀互结。舌象为舌质淡，苔薄白。脉象为脉沉细。

患者52岁，绝经2月余出现不规则阴道出血，量中等，色鲜红。面色红润，形体偏胖，舌色偏暗，边有齿痕，脉弦细。辨证为痰瘀互结胞宫而成癥积，冲任失调，血不归经。B超提示子宫内膜息肉。

男，60岁，主诉慢性咽炎加重，咽痛、咽干痒、咽部异物感。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。诊断气阴亏虚，虚火上炎，耗津灼液，淤血内停，咽关不利。二诊仍见咽部异物感、咽干、黄痰带血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细，咽部暗红色，淋巴滤泡增生。诊断气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者男性，37岁。主诉眩晕，病程1年，伴目眩、耳鸣、记忆减退、颈部不适、背部疼痛、夜寐梦扰、易醒、大便稀。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断眩晕，证属肾精气亏虚，髓海不足，脑中气血逆调，痰瘀互结。

35岁女性，头痛、眩晕、步态不稳1年余，面色萎黄，面部浮肿，下颌阔大，杵状指，已停经1年，神情悲观，舌暗红、苔白腻，脉沉涩。中医病名未明确提及，辨证为痰瘀互结于脑。痰饮为患，血瘀证候明显，伴痰湿内阻，痰瘀交杂。

患者21岁，女性。主诉甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进近1年。症状包括动则心悸、汗出、目胀。两目外突，两侧甲状腺肿大，质地偏硬，两手震颤。舌红，中有裂纹，苔薄，脉细数。诊断为甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进。辨证为阴虚阳亢，痰瘀互结。

杨某，33岁。身热起伏，畏寒，咳呛，胸闷心悸，嗳气腹胀，肝区疼痛，下肢焮肿，皮下结节。病程较长。脂膜炎。证属肝脾失健，水湿浸淫。舌质红，苔黄腻，脉滑数。体温38.4℃，心率92次/分钟，肝肋下3指，质软有触痛，两下肢水肿明显，面部及四肢皮下散在结节、红斑。

患者哺乳期8月，颈前疼痛1天，伴咽痛、头晕头痛、心慌胸闷、心烦易怒、大便干、眠差。舌红，苔白厚腻，脉弦数。甲状腺弥漫性肿大，压痛明显，边界不清。中医诊断瘿毒，证属热毒内结证。病因为情志不畅，外受热毒，导致热毒内结，痰瘀互结。

女，57岁，胸闷，气促，无力，舌质暗红，舌苔少，脉细弦滑，发热，两肺网状改变，两肺斑片状阴影，气阴两虚，痰瘀互结，气阴两虚，痰热壅肺，下焦腑实热证，舌质红偏暗，舌根苔焦黄，脉细数，脉弦数，脉细弦滑，舌根部白腻微黄，舌少津，面色无华，声音低微，气息短促，脉象细数，脉象弦数，脉象细弦滑

患者47岁，男性。颈前两侧肿大，质有硬有软，伴脱发2年。中医诊断为肝肾阴虚，痰瘀互结型之瘿瘤。面色暗红，脱发，怕热手抖，头晕，腰膝酸软，健忘，遗精。舌暗红少苔，脉弦细。甲状腺B超示双侧甲状腺增大并多发性结节（囊性变）。

患者63岁，男性，主诉慢性咽炎，病程较长，近1个月因受凉加重，表现为咽痛、咽干痒、异物感、口干、大便干、夜寐欠佳。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。证属气阴亏虚，虚火上炎，瘀血内停，咽关不利。二诊时咽部仍充血，黯红色，有黏痰、黄痰夹血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细。证属气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者年龄28岁，男性。主诉为婚后3年未育，精液不液化。病程较长。中医病名属精稠，证型为湿热下注，痰瘀精窍。舌质暗红，苔黄腻，脉濡数。病机为湿热下注，痰瘀互结，影响精液液化。

患者年龄63岁，男性。主要症状为少量呕血，上腹部灼热隐痛，频繁打嗝，口干，食欲差，疲乏无力，大便干。中医病名胃脘痛，证型气阴双亏，胃气上逆，后转为脾气虚弱，痰瘀互结。舌红少津，脉细数，后转为舌质澹红，苔薄白，脉沉细。面色红润，声音洪亮，精神佳，大便通畅，脉沉缓有力。