患者女性,42岁。主诉周身无力,嗜卧,胃脘闷不适,纳呆,时有呕吐,便秘,口干口苦。病程未明确。中医诊断为虚劳,证属脾肾两虚,气虚血瘀,浊毒内蕴。舌质红,苔白。脉象沉弱。
慢性肾功能不全脾肾两虚气虚血瘀浊毒内蕴
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患者年龄58岁,男性。主诉口腔溃疡反复发作半年余。主要症状包括口腔溃疡、疼痛、进食障碍、口干、口渴、大便稍结。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断为脾胃积热,上炎口腔。舌红,苔白,脉数。病程半年余。
口腔溃疡脾胃积热肾阴虚津液亏伤
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患者女性,38岁。左侧乳房包块3年余,时胀痛,两胁胀满,纳呆,生气后及月经前胀痛加重。右侧乳房有硬块,质硬,拒按,边界清,胀痛连及腋下,月经后减轻。舌苔薄黄,脉弦细涩。诊断为乳癖,辨证为肝气郁结,气滞血瘀。
乳癖肝气郁结气滞血瘀乳房包块
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患者48岁,女性,主诉腰痛半年余,加重伴浮肿24天。腰痛、疲乏无力,眼睑及双下肢水肿,舌澹胖边有齿印,苔白腻,脉沉细无力。中医诊断水肿,证属肾气不固,脾肾阳虚,寒湿内阻。
肾病综合征脾肾阳虚肾气不固水肿
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75岁男性患者,突发口眼㖞斜、口角流涎、言謇、左半身不遂。面色如常,脉左弦大、右弦滑。病因病机为高龄精血衰耗,水不涵木,肝阳偏亢,血燥生热,热灼津液成痰,痰壅气闭,窍络被阻。中医病名为中经络,证型属肝阳上亢、痰浊阻络。舌红润,脉弦大。
中经络肝阳偏亢肾阴虚痰浊上泛
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10岁男性,午后低烧,干咳咽红,心烦且悸,入暮口渴欲饮。舌苔水黄,脉细数。外邪束肺,肺气不宣,邪郁化热,热灼阴虚,虚而生热。
阴虚发热肺气不宣
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患者43岁,女性。主诉面部、胸背红斑,四肢肌肉疼痛无力,病程3个月。中医病名皮肌炎,证型毒热蕴结,气血瘀滞。舌质红绛,苔黄厚腻,脉细数。体征见高热、烦躁、胸闷气短、心悸多汗、关节肌肉疼痛,肌力下降,卧床不起。面部、胸背、上臂可见红斑,甲周火焰状暗红斑。病机为毒热蕴结,气血瘀滞,热毒之邪侵入营血,营血受扰,血热盛,气血两燔。
皮肌炎毒热蕴结气血瘀滞高热
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患者61岁,男性。主诉心悸伴胸前区不适8年,加重半月,伴有易惊醒、头晕、疲乏、心烦梦多、纳差。舌红苔薄黄有瘀点,脉细数而结代。中医辨证为气阴两虚,瘀血内阻。心电图示心肌供血不足、频发性多源性早搏。二诊时舌红苔薄黄,脉细数,心率86次/分,偶发房性早搏。
心悸气阴两虚瘀血内阻心肌供血不足
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张某,女,51岁。口腔糜烂,胸腹部水疱,疱壁松弛易破,不易愈合。病程3年。天疱疮。心火炽盛,脾湿内蕴。舌红,苔黄腻,脉弦数。身热,烦渴,大便秘结,小便短赤,睡眠欠佳,纳呆。口腔黏膜、舌体多处浅表溃疡。四肢散在黄豆大小水疱,部分破溃,糜烂面潮湿,有澹黄色分泌物,气味腥臭,尼氏征阳性。
天疱疮心火炽盛脾湿内蕴身热烦渴
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患者年龄60岁,女性。口干欲饮十余年,双下肢浮肿5年,腰膝酸软,倦怠无力,视物不清,双足麻木疼痛,时有眩晕耳鸣,尿赤便秘。舌暗红少苔,有裂纹,脉细数。中医病名糖尿病肾病,证型肝肾气阴两虚,络脉瘀阻。病因病机涉及肝肾气阴两虚,络脉瘀阻。望诊见舌暗红少苔,有裂纹。闻诊未提及。问诊见口干、浮肿、腰膝酸软、视物不清、麻木疼痛、眩晕耳鸣、尿赤便秘。切诊脉细数。
糖尿病肾病肝肾气阴两虚络脉瘀阻
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8岁男性患者,形寒发热,头痛鼻塞,全身不适,咳嗽咽痛,病程未明确。舌红苔白,脉浮数。热毒在肺卫。舌红苔微黄,脉滑数。热在肺卫,上犯咽喉。舌红苔薄黄,脉洪数。病毒侵入气分。舌红苔薄黄,脉细数。痧出热退。
猩红热热毒在肺卫肺卫邪盛咽喉肿痛
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男,成年,主诉拟诊可逆性脑卒中、高血压、动脉硬化,症状笑时口角向左歪斜,右侧上、下肢乏力,血压180/110mmHg,脉沉濡。中医病名可逆性脑卒中,证型肝阳上亢,兼气虚血瘀,病因病机肝阳上亢,风痰瘀阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊含高血压、动脉硬化、口角歪斜、肢体乏力、口干欲饮,切诊脉沉濡、濡弦、弦稍数。
可逆性脑卒中高血压动脉硬化肝阳上亢
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张某,男,32岁,主诉头痛每日发作1~2次,春季、秋季易犯,头痛偏右侧,头胀,痛时流泪,伴有恶心呕吐、泻泄、手足出汗、周身发热、心烦、口苦、手心热、易汗、大便先硬后溏。舌质紫,苔薄,脉沉数。诊断为风热头痛。
风热头痛头痛
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患者50岁女性,主要症状为两手掌红肿胀急、水疱、脱皮、干燥开裂,伴肿胀僵硬、针刺样疼痛、手心灼热、瘙痒。舌质红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为肝肾不足,血热生风。病因病机为湿热蕴结,伤及阴血,气血不荣,皮肤失润。
手部湿疮血热风燥阴血不荣
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患者70岁,男性。主诉原发性高血压9年,血压波动在160~180/90~110mmHg之间。主要症状包括头晕目眩、颈项胀、咽干口燥、头重脚轻、手抖、肢麻、健忘、胸部隐痛、腰酸。中医诊断为眩晕、胸痹心痛。辨证为阴虚阳亢、心脉瘀阻。舌象未提及,脉象未提及。病程9年,西医诊断为原发性高血压、冠心病心绞痛。
原发性高血压冠心病眩晕胸痹
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患者男性,45岁。主诉颈椎病3年,项背疼痛,左肩胛灼热疼痛,两手臂麻痛,遇风寒疼痛加剧。舌质红,苔黄腻燥黄,脉滑。诊断为颈椎病,辨证为寒湿袭于经脉,郁久化热,经脉痹闭。
颈椎病寒湿化热经脉痹闭舌黄腻
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患者26岁,男性。主症为阴茎异常勃起不倒,同房时不能射精,白天精浊自溢,阴茎胀痛,小便频数。中医病名为肝胆火盛,证型为肝胆火盛,下移膀胱,充斥精宫,逼精外出。舌苔黄腻,脉弦数。
精囊炎肝胆火盛湿热下注血脉瘀阻
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刘某,男,30岁,双足膝以下皮肤瘙痒,病程3年,夜间尤甚,皮肤干燥,起白屑,抓之脱落,气腥难闻,痒甚时抓破出血,大便偏干,小便黄,舌质澹红少津,苔少,脉小弦数。风热郁于肌肤,日久营血已亏。面色少华,咽干口渴。舌质澹红,苔少,脉小而数。
血虚液亏风热郁肤皮肤瘙痒
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患者年龄33岁,男性。主诉会阴部、少腹部疼痛不适1年。现症包括会阴部、少腹部疼痛,尿频、尿不尽、尿分叉,阴囊潮湿,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。体征显示前列腺腺体质韧,有压痛,前列腺液检查白细胞满视野/HP,卵磷脂小体(+)。中医辨证为湿热瘀阻。四诊信息包括舌质暗红、苔黄腻、脉弦滑。
前列腺炎湿热瘀阻阴囊潮湿尿频
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患者年龄36岁,男性。四肢关节疼痛,腰膝冷痛,强直不适,两下肢不得屈伸,天阴加重,遇寒痛剧,得暖则缓,困倦乏力。中医病名风寒湿痹,证型肝肾气血亏虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节疼痛、腰膝冷痛、强直不适、遇寒痛剧、得暖则缓、困倦乏力,切诊未提及。
类风湿性关节炎风寒湿痹肝肾阳虚气血不足
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