女,32岁,月经量少8年余,末次月经量中,色黯,血块(-),痛经(+)。月经史经期6d,周期28d,量中,色红,血块(-),痛经(±)。舌质黯红有紫气,脉细弦。证属肾虚血瘀。宫腔形态异常、粘连,双侧输卵管扭曲,24h弥散不良。基础体温高温相3d,白带量少。
月经过少肾虛血瘀
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女,36岁,尿血10余天,头晕乏力,腰骶骨胀痛,心慌心悸,小便红赤。血证,尿血。心火内炎,小肠湿热。舌质红,苔薄黄,脉弦细略数。
尿血心火内炎小肠湿热心慌心悸
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女,49岁,右侧肢体偏瘫2个月,言语謇涩,情绪急躁,手指拘挛颤抖。舌苔黄腻,舌质红,脉弦劲。阴虚阳亢,痰瘀阻络。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有脑出血,血压偏高。
中风后遗症肝肾阴虚肝阳上亢痰瘀阻络
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女,85岁,左侧上下肢完全瘫痪,反应迟钝,言语不利,消瘦,便秘,舌质淡,苔白厚,脉弦,平素饮食不佳。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为脾胃气虚、健运失司,聚湿生痰,痰阻脉道,痰瘀互结,蒙蔽清窍。舌质淡,苔白厚,脉弦。
中风后遗症痰瘀互结脾胃气虚气机不畅
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患者39岁,女性。月经紊乱,淋漓不止4年,量多,色澹或深紫,夹血块,周期不规律。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。冲任损伤,久则成漏。气阴两伤,气滞血瘀。主诉为月经异常,病程4年。舌正无苔,脉迟而缓。病机为冲任损伤,气滞血瘀。
崩漏气阴两伤气滞血瘀冲任损伤
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患者年届更年,经闭半载,周身关节疼痛,夜不能寐,烘热阵作,时或出汗,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛,舌苔淡黄,舌质略黯,脉细弦,有高血压病史。中医病名属更年期综合征,证型为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。望诊见舌苔淡黄,舌质略黯;闻诊未提及;问诊见经闭、烘热、出汗、腹胀、便难、胁痛;切诊见脉细弦。
更年期综合征肾阴虚肝郁化火心火亢盛
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患者27岁,女性。左侧头额部疼痛1周,红肿水疱4天。左侧颜面潮红肿胀,见红色丘疱疹集簇成群,上下眼睑水肿不能睁眼。口渴口干苦,头晕痛,大便干,小便短赤。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断蛇丹,证属湿热上壅,化火化毒。
带状疱疹肝胆湿热火毒上攻
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患者37岁,女性。主诉婚后未避孕未孕3年余,输卵管通而不畅,人工受精及胚胎移植失败。舌质偏红,脉细数。证属肝肾不足,阴精亏虚。舌质偏红,脉细数。
不孕症肝肾不足阴精亏虚瘀阻胞络
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患者女性,46岁,病程2年余。主诉面浮足肿,时轻时剧,尿蛋白(+~++),红白细胞少许,腰酸肢楚,烘热头眩。舌质偏红,苔薄黄,脉细微数。诊断为肾阴亏虚,湿热久踞。
慢性肾炎肾阴亏虚湿热内蕴面浮足肿
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患者51岁,女性。主要症状包括咳嗽、咯白稠痰、四肢关节痛、口渴喜冷饮、胸闷心悸、盗汗自汗、手足心烧。舌澹红,苔白满布,脉细弦数。形体消瘦,精神疲乏。既往有高血压病史。中医诊断为风劳。病因病机未明确提及。
风劳肺阴虚阴虚火旺气血不足
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高某,40岁,男。尿隐血,尿蛋白阳性,血压165/100mmHg,左肾结构欠规则。心烦不寐,口干,五心烦热,腰痛,下肢痿软,小便频数量少色黄。舌红绛苔薄黄,脉细数。辨证为少阴热化证,肾水不足,心火上炎,心肾不交。
尿血肾阴虚心火上炎心肾不交
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患者男性,35岁。主要症状为心烦易怒、失眠多梦、手足心热。舌红,苔黄,脉弦。中医诊断为不寐,证型为气滞血瘀。病因病机为肝郁血瘀,心失所养。
不寐肝郁血瘀心失所养失眠多梦
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患者女性,45岁。主诉头晕、头痛、失眠10余年,伴心慌、乏力、胸闷、气短、易怒、小便频、见人多则烦、善太息。舌红,脉沉弦滑数。证属肝胆湿热。
头晕头痛失眠肝胆湿热木火扰心
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女,48岁,沉默寡言,终日闭不出户,时有落泪,胸胁苦满,善太息,咽中炙脔,表情淡漠,纳少,寐差,便少。气机郁滞。舌淡红,苔薄白,脉弦细数。
气机郁滞肺气不足痰郁上扰郁金
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17岁女性,皮肤紫癜3月余,色鲜红,牙龈少量渗血,月经量多。血热伤络。舌红少苔,舌中有纵行裂纹,脉小弦。血常规PLT 11×109/L。二诊见牙龈出血止,皮肤紫癜色暗,唇红苔净露底。三诊月经量多夹血块,面色略淡,下肢皮肤少量出血点,苔净舌尖红脉细。末次复查PLT 48×109/L,全身未见明显紫癜。
血热伤络血络受损月经量多皮肤紫癜
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73岁男性,右手震颤2年余,伴反应迟钝半年,行走不稳,精神不振,近事遗忘,腰软足麻,小便淋沥,夜尿频多,面色暗红而枯槁。脑萎缩、腔隙性脑梗死。证型为肝肾亏虚,风痰瘀阻。面色暗红而枯槁,舌色改善,脉象未提及。肝肾亏虚为本,风痰瘀阻为标。脑髓海不足,痰湿内生,化热生风,筋脉失养。
震颤麻痹肝肾亏虚风痰瘀闭痰热动风
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男,63岁。右足趾麻木、紫暗、热痛、破溃半年。面部红赤,舌苔厚腻、舌质暗红,脉小滑。真性红细胞增多症。湿热内淫营血,郁火瘀阻脉络。瘀热相搏,肝肾亏虚。双臀、腿、足发热有火辣感,夜晚尤甚,肌肤瘙痒,面部红赤,口干欲饮。血小板升高。下肢火热、麻木、瘙痒感基本消失,面部红赤已退。络热血瘀,湿热内蕴。口干,喜寐,二便欠畅。
真性红细胞增多症湿热内蕴瘀热相搏肝肾亏虚
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患者55岁,女性,主症为心慌、胸闷、心脏沉坠感、心烦、烘热、口干、脘痞噫气、怕冷。中医病名冠心病,证型为阴阳失调、气滞络瘀、心营不畅,病机为心胃同病、痰热中阻、气阴两虚。望诊见舌苔澹黄腻,舌质暗红,舌苔薄黄腻;闻诊未提及;问诊见心慌、胸闷、嗳气、烘热、易汗、口干;切诊见脉细滑、脉细弦。
冠心病室性早搏气阴两虚心胃同病
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患者51岁,女性,主诉头晕1年余,上午加重,头目不清,健忘,烦躁易怒,阵发性烘热,胃脘胀满,呃逆,停经近3个月。中医诊断为头晕,证型为肝肾不足,肝阳上亢。望诊见面色晦暗,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史,胃脘胀满,呃逆,饮食不慎易腹泻,睡眠尚可。切诊见脉弦数。
头晕肝肾不足肝阳上亢胃火犯胃
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12岁男性,高热不退,面红目赤,口渴多饮,麻疹密布色红而紫,烦躁谵语,大便5日未行。脉滑数,舌黄燥。中医诊断为痧毒内结阳明。病程5天。
麻疹外透高热不退阳明内结烦躁谵语
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