16岁男性,双下肢、臀部、腹部紫红色皮疹,压之不褪色,持续半月,伴腹痛、大便干结、小便黄、口苦口渴。舌质红,苔黄燥,脉滑数。中医诊断为胃肠热盛,灼伤血络,瘀滞于皮下。
过敏性紫癜胃肠热盛瘀滞皮下血络损伤
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患者26岁,女性,右乳房红肿热痛,病程约7-8天,伴恶寒发热、头痛、乳汁不畅、口干、便干、尿黄。舌质红、少苔,脉数。乳头上方肿块胀痛,刺痛,溲黄,便干,口干燥唇起皮,舌红。诊断为热伤胃阴,证属热毒内蕴,病机为热邪伤阴,气滞血瘀。
乳痈热毒内蕴肝气郁结阴虚内热
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患者56岁,男性。主诉口干心悸6年余,发现血糖升高8年。现病史见口干、胸闷心悸、多汗、眠差、大便干结、夜尿频、双下肢乏力肿胀、左足麻木疼痛。舌红少苔,脉细结。中医诊断消渴、心悸。证型气阴两虚、血瘀阻络。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊见口干、心悸、眠差、大便干结、夜尿频、下肢症状。切诊脉细结。
糖尿病消渴气阴两虚血瘀阻络
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患者41岁,男性。右侧胁肋隐痛,时作时止,病程5年。主症包括胁肋隐痛、心胸懊恼、心烦不寐、口干咽燥、尿赤便结。舌边尖红,脉弦细数。中医诊断胁痛,证属肝郁化火,子盗母气。
胁痛肝郁化火心烦不寐口干咽燥
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女性,45岁,右乳腺癌根治术后放化疗后8月,焦虑、眠差2月余。神疲乏力,面色晦暗,口干口苦,舌质黯,苔薄白,脉弦涩。证属肝郁血瘀,心神不宁。
乳腺癌术后肝郁血瘀心神不宁失眠多梦
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73岁男性,纳食不适半年。中医诊断噎膈,证型痰气交阻,毒邪内蕴。舌象未提及,脉象未提及。主诉为纳食不适,病程半年。
噎膈痰气交阻毒邪内蕴
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女,49岁,腰酸乏力,排尿欠畅,尿检蛋白和潜血2年。轻度系膜增生性肾炎。面色少华,形体消瘦,畏寒怕冷,腰膝酸痛,手足心热,睡眠欠佳,纳谷不馨,排尿欠畅,大便溏,1日数行。舌胖淡红、苔黄滑腻。脉细滑数,两尺不足。气阴不足,肝脾肾虚,外感风寒,热毒不清。
腰酸乏力气阴不足肝脾肾虚排尿欠畅
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女,27岁,停经4个月,伴泌乳、体重增加,头痛隐隐,遇劳加重,形寒怕冷,烘热烦躁,口干苦,舌质暗红、苔薄,脉细兼滑,证属肝肾亏虚,痰瘀上蒙,冲任不调,舌质红稍暗、苔薄黄,脉细弦滑,舌质暗红,脉小弦滑
停经泌乳体重增加头痛
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患者63岁,女性。主诉突然仆倒,不省人事,口眼歪斜,喉中痰鸣,右上下肢偏废不用。中医诊断为中风(中脏腑),病机为风、火、痰内闭。舌象舌尖红,苔黄白相兼而腻,脉弦劲而滑。舌体胖大,边有齿痕,脉弦劲而滑。病机为肝气郁逆亢上,痰瘀夹郁火内闭心包,本虚标实。
中风中脏腑肝气郁逆痰瘀内闭心包蒙蔽
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16岁男性患者,主诉项部不灵敏,耳后及风府、人迎穴漫肿无头,不红不热,按之硬,肿块高出项颈,不能转动。面色澹黄,舌澹、苔薄白,脉细数。诊断为脑后疽(搭背),病因病机属气血亏虚,毒邪内蕴,络脉阻滞。望诊见面色澹黄,舌象澹苔薄白,闻诊未提及,问诊见大便正常,溲黄,切诊脉细数。
脑后疽气血亏虚阴虚内热瘀血阻络
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女,47岁,眩晕、头昏、易倦乏力、月事衍期、量少、面色淡白、大便干结、纳谷不多、胃脘不适。中医病名眩晕,证型气血不足、肝肾气血不足、虚体感邪、肺咽不利。舌质淡红,苔薄,脉细弦、细、重按无力。血压偏低,低血压多年。病因病机为气血不足,清空失养,肝肾气血不足,虚体感邪,肺咽不利。
眩晕气血不足低血压面色淡白
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患者年龄47岁,男性。颜面及四肢皮疹瘙痒10余天。双脉弦长,舌澹白苔。过敏性皮炎。风湿热邪蕴结肌肤。面色正常,舌象澹白,脉弦长。病程10余天。主要症状为皮疹瘙痒,伴有红斑和小丘疹。
过敏性皮炎风湿热邪皮肤瘙痒皮疹消退
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患者女性,28岁。腰酸痛,易疲劳,咽干,手足心热。舌质暗红,舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断紫斑,病机为热毒血瘀,迫血妄行,损伤脉络。
过敏性紫癜性肾炎肾阴虚气虚血瘀
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患者31岁,男性。主诉婚后五年不育,每次性交均不能射精。中医病名不育,证型厥阴络闭,肝之疏泄失职,作强之官不利。脉象弦劲,舌质黯红,苔薄而黄。病机为厥阴络闭,肝之疏泄失职。
不射精肝之疏泄失职厥阴络闭肝火上炎
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患者年龄12岁,男性。主诉为胸痛、胁痛、背痛、全身痛,阵发性发作,伴心慌、心烦。舌澹红、苔薄黄,脉数。病情呈阵发性,发作时症状剧烈,不发作时正常。舌象变化为舌红、苔薄黄,后期出现舌澹红、有齿痕。脉象数,后期仍见脉数。面色萎黄,心悸心烦,巅顶痛,有时心悸、胸不适。病程较长,多次病情反复,症状持续存在。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确描述。
胸痛胁痛背痛全身痛
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患者男性,40岁。主诉为白天尿道时流精液,小便流血,少腹及尿道时隐痛,病程50余天。舌苔薄黄,脉象沉。中医诊断为肾虚不纳。病因病机属肾虚不纳。望诊见舌苔薄黄,舌质澹红、薄白。闻诊未提及。问诊包括尿道流精、小便流血、少腹及尿道隐痛。切诊见脉沉。
滑精肾虚不纳小便隐痛
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68岁男性,反复腰痛7年余,伴倦怠乏力。腰痛,脾肾亏虚,湿浊瘀血内蕴。舌质暗澹而胖,苔薄黄腻,脉濡。二诊后舌质暗红,苔薄,脉细。三诊舌质澹红,有瘀点,苔薄,脉细。四诊舌质暗红,苔薄,脉细。实验室检查示肾功能异常。
慢性肾功能衰竭脾肾亏虚湿浊瘀血
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患者51岁,女性。主诉胃部不舒、夜不能寐、全身无力、饮食干哕、腹部刺疼、便秘、里急后重、便血。舌质暗红、苔黄腻,脉芤而数。辨证为过劳伤脾,脾胃不和,湿热内生,热毒蕴结于大肠。病机为脾虚湿热,毒邪内蕴,结而为癌。
直肠癌湿热内生热毒蕴结脾胃不和
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35岁女性,主诉不孕,病程未明确。中医病名不孕,证型气血亏虚,冲任不调。面色萎黄,舌澹少苔,脉沉细而软。腰酸身倦,目眩耳鸣,睡不安,多噩梦。经期无定,月经量极多。
不孕气血亏虚冲任不调
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女,23岁,午后发热,高热达40℃,形寒汗出,口干盗汗,腰脊酸软,关节疼痛,右侧腿明显,颈部核块累累,形瘦骨立,面色无华,舌苔薄黄腻,舌淡红衬紫,脉细数。热毒结聚,痰瘀痹阻,久延阴伤气耗。面色无华,舌淡红衬紫,脉细数。
骨巨细胞瘤热毒痰瘀阴伤气耗腰脊酸软
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