患者年龄56岁,男性。主诉头晕间作3个月。头晕、怕冷、双眼睑肿、手足发凉、精神不振、白天嗜卧、面色晦暗、大便溏薄、小便频而量少。舌澹暗、质润、边有齿痕,脉沉。病因阳虚水泛于上,湿浊内阻,清阳不升,阳虚不能达于四末,脾阳不足,阳虚不能化气行水。病机阳虚,舌脉皆阳虚之象,阳虚难以推动血脉运行而致瘀。中医病名眩晕,证型眩晕阳虚水泛证。
眩晕阳虚水泛畏风汗出
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患者女性,发热,头痛,体酸,腹痛,滞下,苔腻,脉弦细。病名滞下,病机湿浊内蕴,风寒外束,营卫不和,三焦失化。望诊苔腻,舌象未明。闻诊未明。问诊发热,头痛,体酸,腹痛,滞下。切诊脉弦细。病程未明。
滞下湿浊内蕴风寒外束营卫不和
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男,40岁。呕吐2个月。呕吐,口干苦,嗳气,大便正常。舌红,苔黄腻。脉弦数。呕吐。肝胆热邪,胆火上炎,胆胃不和。舌澹红,苔黄腻。脉弦数。
呕吐胆火上炎胆胃不和肝胆热邪
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女,38岁,主诉水肿,病程未明,中医病名水肿,证型脾虚,病因病机脾虚失运,舌澹,苔薄白,面色少华,脉沉细无力,舌澹,苔白,脉沉。
脾虚中焦有寒水肿
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58岁男性,头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,头痛伴眩晕,四肢沉重倦怠,麻木。舌质淡,苔白腻,脉濡滑。痰浊内阻证。痰浊中阻,清阳不展。
头痛昏蒙痰浊内阻眩晕四肢沉重
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患者男性,46岁。主要症状为发热、头晕、恶心呕吐、不思饮食。病程未明确提及。中医诊断为肾脾阳虚,水湿浊邪内盛上逆之关格。病因病机为肾脾阳虚,水湿浊邪内盛。望诊未提。闻诊未提。问诊提示夜尿频,伴随蛋白尿及红细胞偶见。切诊未提。实验室检查提示肾功能中等受损,眼底高血压性动脉硬化征。
慢性肾衰竭肾脾阳虚水湿浊邪关格
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患者25岁,男性。主诉腹泻5个月。阵发性腹痛、腹泻,痛必即泻,泻后痛减,伴轻度腹胀。舌尖红,苔薄黄,脉弦细关沉。中医诊断泄泻(肝气乘脾)。病因病机为脾虚运化无权,水谷不化,下趋肠腑而泻,脾虚湿胜所致,肝气乘脾,脾胃运化失常。
泄泻肝气乘脾脾虚腹胀
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
心悸肝气郁结心血不足痰瘀阻络
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患者年龄44岁,男性。主诉腰痛阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。中医病名缩阳,证型为寒邪直中厥阴。病因病机为寒湿内困,寒邪直中厥阴肝脉。舌象舌淡红,苔白腻而滑,脉寸微尺弦。阴茎上缩,双睾大小如常。少腹寒冷拘急,苔腻更甚。病情变化后症状减轻,痞满溏泻口苦除,苔腻全退,脉转弱滑。
肾阳不足寒湿内困厥阴肝脉
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15岁女性,主诉再障3年,发热、牙龈出血3天。发热、乏力、咽干、月经量多。面色苍白。肾阴亏虚,迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及。体温38.6℃,血红蛋白48g/L,血小板27×10⁹/L。
再生障碍性贫血肾阴亏虚迫血妄行血热
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患者男,59岁。主诉头晕、呕吐、口干、精神萎靡、食欲不振、小便不利、大便干燥。舌质暗红,苔水滑,脉沉滑。中医诊断为中风后遗症之轻症。病机为痰饮中阻、风痰上扰、气化不行。
脑梗后遗症痰饮中阻风痰上扰气化不行
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患者半百,主症为跌仆成中,舌强不语,神识似明似昧,嗜卧不醒,右手足不用。舌强不语,苔白腻,脉尺部沉细,寸关弦紧而滑。中医病名为中风,证型属风痰阻络,病因病机为阳气虚衰,风邪乘虚而入,痰湿内蕴,闭阻经络。望诊见舌强,舌象苔白腻;闻诊未提及;问诊见神识不清,嗜卧;切诊脉尺部沉细,寸关弦紧。
中风阳气虚衰痰湿阻络风痰闭窍
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女,50岁,肝区胀痛,纳差,舌苔黄腻,尿黄,大便不利,B超胆囊不显影,脉沉弦,肝气郁结,脾升清与胃降浊失常,湿热内结,瘀滞肝胆,舌苔黄腻,脉沉弦
肝区胀痛湿热内结气机郁结瘀滞肝胆
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8个半月男童,高热无汗,咳嗽痰多,呕吐夹痰奶,食纳差,大便粘稠,精神萎靡,烦躁,呼吸不畅,喉间痰阻,喘促膈动,面色苍白,胸腹微满,脉虚,舌红无苔,白细胞总数升高,中性粒细胞比例偏高,咽拭子培养金黄色葡萄球菌,病毒分离Ⅲ型腺病毒,胸透右上肺片状阴影,诊断为腺病毒肺炎,病程2周,表邪郁闭,痰饮阻肺,正为邪遏。
腺病毒肺炎外寒内饮痰饮阻肺表邪郁闭
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男,44岁。腰痛、阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。病程3个月。舌澹红、苔白腻而滑,脉寸微尺弦。肾阳不足,寒湿内困。阴挛囊缩,少腹寒冷拘急,遇温则缓。寒邪直中厥阴。
腰痛阳痿阴茎挛缩阴囊缩
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患者34岁,女性。主诉闭经半年,白带多,全身浮肿,下肢较重,周身疼痛,畏寒,多梦,纳差,血压偏高,小便不利,大便先结后溏。舌质澹,体胖嫩,边有齿痕,苔白滑,中间厚腻。脉沉。中医诊断为肾阳虚寒,经水不调之不孕症。病因病机为邪入少阴,火衰水旺,肾阳虚寒。病程7年未孕,月事不调,头昏、乏力,早晨脸肿,下午脚肿。
不孕症肾阳虚血枯经闭宫寒凝滞
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患者年龄30岁,男性。主诉胃胀痛6天,伴随口干苦、食纳差、胸痛、大便干、尿黄。中医病名胃胀痛,证型肝胃不和,肝郁化火。病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,肝热胆火上乘。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状及病史,切诊见舌红苔黄、脉沉弦。
胃胀痛肝气郁结肝郁化火肝胃不和
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患者女性,47岁。主诉腹痛二年余,近半年加重,发作多在午夜,疼痛难忍。体瘦,面色青暗不泽,舌润边稍紫,脉沉弦有力。辨证为肝木侮土证。舌脉提示血络瘀阻,脉象沉弦有力。病情演变中出现腹满减轻、夜间睡眠改善、腹中气体下行、大便稀、腹中舒适等变化。舌象由润边紫转为舌润苔白,脉象由沉弦转为缓。
腹痛肝气乘脾血络瘀阻气滞
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患者两足浮肿,上行之势明显,二便少行,手指麻痹。脉沉弦或沉细,细弦。中医病名脚气,证型脾肾两虚,寒湿内滞,脾肾致虚,风寒湿袭入络脉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见两足软不能行,手麻,少腹发麻,脘闷纳呆,气已上升。舌象未提及,切诊脉沉弦、沉细、细弦。
脚气脾肾两虚寒湿内滞风寒湿袭
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29岁女性 咳嗽1周伴咽痒鼻流稠涕 舌淡红舌苔薄腻 脉滑数 外感夹湿咳嗽 肝气郁结 外感风寒 内伤湿浊 望诊舌象正常 闻诊无特殊 问诊有咳嗽咽痒鼻流稠涕 头重身困 胸闷不食 切诊脉滑数
外感夹湿咳嗽风寒外散湿浊内化气机通畅
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