患者男性,34岁。主症为口疮反复发作二十余年,伴发热、口渴、喜酸、便干、尿黄。舌边尖红,苔腻中根厚,脉细滑数。中医病名为口疮,证型为湿热蕴结,热重湿轻。望诊见舌边尖红、苔满腻中根厚。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长,食纳佳,嗜酸,便干,尿黄。切诊见脉细滑数。
口疮湿热蕴结脾湿火浮舌红苔腻
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患者男性,45岁。右足拇趾溃烂,剧痛三个月。病程长达18年,反复发作,病情渐进性加重。面色萎黄,全身皮肤枯藁,体形瘦长,表情痛苦。舌苔黑厚,舌质红,脉沉细,左足趺阳脉沉细,右足趺阳脉、太溪脉未扪及。中医辨证为脱疽,病因病机为屡受风寒阳气受损,血涩气滞,郁久化热,耗灼阴津。
脱疽寒湿入侵血涩气滞阴津耗损
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患者55岁,女性,主诉面部烘热、自汗、心烦口渴、夜寐不佳,病程7年。中医病名为绝经前后诸症,证型为阴虚肝郁、虚阳浮越。舌苔薄黄而干,质红而黯,脉细小数。面部潮红,头面有汗。
更年期综合征阴虚肝郁虚阳浮越肝肾阴虚
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患者62岁,男性,主诉劳后外感,恶寒,寒战,发热,病程未明确。主症为咽痛,咳嗽,咳砖红色黏痰,易咯出,后转为咳少量黄黏痰,周身酸痛,乏力,头痛,头晕,耳胀耳鸣,口渴欲饮,现症为少许痰,质黏,乏力,口干,饮水多。舌淡暗,有瘀斑,苔薄黄,少津,脉滑,弦滑。既往有虚劳病史。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
肺炎肺热痰黏阴虚
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男,55岁。胃脘冷痛1年余。面色萎黄,精神不振,气短乏力,胃脘及腹部胀满,四肢畏寒,纳呆食少,便溏。舌澹红,薄白苔。脉沉细。证属脾胃不和,中焦虚寒。
胃脘痛脾胃不和中焦虚寒纳呆食少
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患者37岁,女性,主诉月经量增多伴经期延长7年,近2个月加重,伴痛经及腹部包块。妇科检查子宫前倾增大、质硬有触痛,B超示子宫前壁实性暗区。中医诊断癥瘕,证型肝郁气滞血瘀。舌象未提,脉象未提。病机为肝气郁结,瘀血阻滞,渐成癥瘕。
月经量多经期延长痛经癥瘕
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患者54岁,男性。主诉为右胁不适及恶心。病程未明确提及。中医病名属肝气郁结。证型为肝气郁结。病因病机未明确描述。舌苔厚腻,脉象细弦。右弦脉。舌苔濡滑,白滑。
肝气郁结右胁不适恶心大便不畅
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女,54岁,失眠30年,近5年加重,彻夜不眠,烦躁,担忧,乏力,盗汗,口苦,小便黄,大便不成形。不寐,痰热瘀血、内扰心神。舌边尖红,舌面有片状瘀斑,舌苔黄厚腻,寸脉弦滑有力。
失眠痰热瘀血心神不安舌红
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张某,54岁,男性。反复发作口腔溃疡1年,加重3天。口腔溃疡,右颊及下唇内各有一溃疡面,表面有白色渗出物。口干心烦,渴欲饮水且饮不解渴,大便干,3日未行。瘦形体质,阴虚火旺,虚火上炎。舌象未提,脉象未提。口疮(阴虚火旺)。
口疮阴虚火旺
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患者女性,47岁。主诉四肢关节肿痛持续4年,伴肿胀、变形,活动受限,心烦胸闷,乏力,情志抑郁,大便干,小便短赤。舌质暗澹,苔白腻,脉细濡。中医诊断为痹证,证型为阴虚湿热。舌象表现为地图舌,舌质暗澹,苔白腻。脉象细濡。病程较长,病情反复,湿热与阴虚并见。
痹证阴虚湿热五心烦热地图舌
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患者男性,58岁。主诉支气管哮喘多年,近几日咳嗽气喘,端坐抬肩不得眠,口渴欲饮。脉滑数,舌黄腻。中医病名支气管哮喘,证型痰饮内停,肺失肃降。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有咳嗽气喘、端坐抬肩、口渴欲饮,切诊脉滑数。
支气管哮喘痰饮内停肺失肃降咳嗽加重
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患者胸上部疼痛,吐血,胸部麻木感蔓延至背部。纵隔瘤。面色正常,舌色正常,脉象细弱。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊面色正常,舌色正常。闻诊未提及。问诊提及胸痛、吐血、麻木。切诊脉象细弱。
纵隔肿瘤瘀血内阻肢体麻痹气虚
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4岁男童,发热,喘息,喉中痰鸣,咽部充血,口唇青紫,纳差,大便干,溲黄,舌质红,苔薄黄,脉滑数,双肺呼吸音粗糙,右肺底可闻中小水泡音,证属外邪袭肺,肺气不宣,宣降失常上逆而咳喘,余热未净。
支气管肺炎肺炎喘嗽外邪袭肺肺气不宣
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患者颈项捩伤,胸椎部牵强酸楚,顾盼不利。舌苔薄白。右脉浮数。寒邪外袭,颈项捩伤。寒湿外袭,风寒之邪未净。面色正常,舌象薄白。声音无异常,无特殊气味。问诊提示颈项活动受限,咳嗽痰多不爽。脉象浮数,弦滑。
颈项捩伤寒湿外袭风邪未除气血未和
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患者年龄16岁,男性。主诉误食野鲜蘑菰中毒,吐泻交作,口臭,便秽,泄下日夜十余次。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为误食毒物。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示吐泻频繁,病程较短。切诊未提及。
食物中毒脾胃湿阻呕吐不止腹泻频繁
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患者胸闷喘咳,喘时汗出,倚息难卧,吐黄稠痰,口苦,鼻流清涕,纳差。舌暗红,苔黄厚腻,脉浮滑上鱼际。双肺痰鸣音。辨证为风寒外束,痰热阻肺。中医病名喘息性支气管炎。病因病机为风寒与痰热交阻于肺,窒塞不通。
喘息性支气管炎风寒外束痰热阻肺痰浊内盛
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女,24岁,腕、指、膝、趾关节疼痛,活动减轻,着凉加重,病程未明,风寒湿痹,血亏气虚,舌质暗红,苔白腻,脉弦滑,月经量少色黑,白带多,末次月经6月20日。
风寒湿痹血虚气亏关节疼痛白带多
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女,1.5岁,左眼红肿,畏光、流泪10天,病程20天。左眼花翳白陷,左眼溷睛障。热病伤津,热毒内盛,上扰目窍而损风轮。左眼睑红肿,睑缘充血糜烂,球结膜混合充血显著,角膜磨玻璃样混浊和哈气样水肿,前房较浅,虹膜水肿,瞳孔药物性散大,脉象细数,指纹色紫透现气关,舌质红,少津,苔黄。
麻疹热毒内盛肝肺瘀热风轮受损
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患者主诉鼻塞不通,两膝麻而不暖。中医诊断为阳不交阴,命门火微。症状包括鼻塞、膝麻。舌象未提及,脉象未提及。内风煽烁,肺气不宣,症状包括鼻窍不利,面部红肿搐动。病机为阳不交阴,命门火微,内风煽烁,肺气不宣。
阳不交阴命门火微内风煽烁肺气不宣
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患者舌岩坚肿破碎,饮咽不能。中医病名舌岩,证型心脾之火夹痰上升。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦数。病程未明确。
舌岩心脾之火痰阻坚肿
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