痤疮+苔薄白

30岁男性，身疲腿软，心慌，面色黄，头晕，胸骨作痛，口干不思饮，鼻衄，食少，身倦喜卧，腿痠软，大便溏，睡眠时好时坏，满月脸，舌质淡，苔薄白，下颌生小痤疮成片，脉沉细无力。肾阴虚，脾气虚，气血不足。血色素6.16克，红血球175万，白血球2600，血小板26000/mm³，网赤0.15%。

患者25岁，女性。主诉面部出现粉刺1个月。面部密集粉刺，色暗，右侧多于左侧。月经延期7日，有血块，月经第一天腹痛。舌质暗红，苔白。脉有力，后变为弦。胃部叩诊鼓音，中脘压痛。面部两颊、额部密集粉刺，左侧少于右侧。上腹正中有一条索状物，触痛，叩击痛。

患者女性，31岁，主诉面部痤疮，症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肺经血热，热毒壅盛证，辨证为湿热为主。舌质红，苔少，脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎，舌质红，苔少，脉弦。

患者21岁，女性。面部丘疹半年，近3个月加重。面部红丘疹、黑头、油脂分泌旺盛，痛痒相间，可挤出脂栓，消退后留红瘢。舌澹红，苔薄白，脉滑。中医诊断肺风粉刺，证属肺经风热，蕴而成毒。

16岁女性，皮肤色素沉着3年，月经无规律，经行量少色澹，体毛增多，体态男性化，皮肤粗糙，四肢、腰臀部痤疮。面色澹黄无华，舌淡边有瘀点，苔薄白，脉细滑略弱。证属气血两虚，因虚致瘀。多囊卵巢综合征。

患者年龄33岁，男性。主诉脱发4年余。病史中提及入睡较晚，不易且浅，晨起倦怠，汗出不畅。舌暗胖、边有齿痕，苔薄白腻，脉浮紧。辨证为寒湿凝滞，气血不畅，发失濡荣。二诊舌淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉滑紧。三诊舌淡、苔薄白，脉细紧。

患者35岁女性，主诉口鼻周红斑、丘疹、脓疱3年。形体偏胖，皮肤油腻，口鼻周水肿性红斑，暗红色毛囊性丘疹、小脓疱，毛细血管扩张，面部阵发性灼热。舌胖黯，苔薄白，脉沉。月经量少，饮食正常，排便异常，进食后腹痛，便不成形。中医诊断酒渣鼻，辨证中阳不足，寒热瘀结证。

女性，28岁，未避孕未孕2年，月经量少色暗红，有血块，伴腹痛腰酸。舌暗红、苔薄白，脉弦缓。中医诊断为不孕症，气虚血瘀证。左侧输卵管积水，右侧输卵管通畅，慢性盆腔炎。子宫及卵巢形态正常，左附件区见液暗区。

患者女性，31岁。主诉面部粉刺增多，经行前期加重。病程半年。中医病名：面部粉刺。证型：阴虚血热，面部孙络闭阻。舌淡红，苔薄白。脉细。大便干红，带少色黄。能寐多梦。面部粉刺红褐相间，瘙痒，部分有黑色脓。

女性，25岁，面部粉刺、丘疹8年，加重1个月。面部散在粉刺、丘疹、脓疱，少量囊肿结节，面部油腻，瘙痒不适，大便稀溏。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断肺风粉刺，证型阴虚火旺。

患者年龄19岁，男性。主要症状为口唇四周及头皮炎性丘疹1年余。病程1年。中医病名未明确提及，证型为肺胃郁热。病因病机涉及肺胃郁热。望诊见舌体胖，色淡红，苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见晨起口苦，脘部按压时恶心呃逆，时有疼痛，小便时有黄赤。切诊见脉弦滑小数。

患者20岁，月经后错6年，量略少，有血块，小腹坠痛，手足不温，手凉至手腕上3寸，手心多汗，面部痤疮，神疲，易疲劳，纳食不香，大便正常。舌体胖，舌质红，苔白厚，脉沉弦涩。诊断为多囊卵巢综合征，辨证属脾气亏虚、布散无力、气郁化热。

35岁男性，间断浮肿2年余，畏寒腹胀半年。舌质暗红，舌体胖大，边有齿印，苔白厚腻，脉沉弦。中医辨证脾肾阳虚，脉络瘀阻。病程较长，存在脾肾阳虚及脉络瘀阻病机。

患者年龄36岁，女性。主诉产后左肩、双膝、双足跟疼痛1年。中医诊断产后痹，证属气血两虚，肝肾不足，胃失和降。面色萎黄，舌暗红，边有瘀点，脉细弦。恶风寒，无汗，胃脘不适，口苦，口臭，眠差，大便偏干，月经量少色暗有血块。舌体瘦，尖红，根部苔薄腻，脉细弦。舌暗红，边有齿痕，苔薄白水滑，脉细滑小数。

患者43岁，女性。面赤、痤疮2年，纳差、食少，胃脘饱胀，多食更甚，便秘，3~4天1次，手足凉。舌质红，苔腻，脉细。脾虚湿阻，阴火上乘，肺胃郁热，脾失健运。

女，20岁，月经后错6年，量略少，有血块，小腹坠痛，手足不温，手凉至手腕上3寸，手心多汗，面部痤疮，神疲，易疲劳，纳食不香。舌体胖，舌质红，苔白厚，脉沉弦涩。多囊卵巢综合征，脾气亏虚、布散无力、气郁化热。