痰气交阻

患者52岁，男性。阵发胸痛，快走时发作，休息可缓解；心悸、气短、乏力、口干、脘腹胀满、纳差、大便不爽。舌质红，舌体瘦，苔白腻，脉细滑。中医诊断消渴病胸痹，证型心脾不足，痰气阻脉。病机为阴虚内热，脾虚失运，痰湿内生，痰气交阻，心脉不通。

女，38岁，恶心欲吐，右侧胁痛，口苦泛酸，病程5年，舌红苔黄腻，脉弦数，胁痛，胆胃郁热，肝郁气滞，胆失疏泄，气血郁滞，脾胃虚弱，胆道系统受细菌、结石、化学因素侵袭，病位在胆，涉及肝与脾胃，邪滞多挟虚

患者女性，43岁。主诉饮食不下2个月，近10天加重。情绪抑郁，面色无华，身倦乏力，双目干涩，大便干结，夜寐不实。舌质澹，苔薄黄根微腻，舌下络脉瘀滞。脉弦滑。中医诊断为噎膈，证属肝郁气结、痰气交阻。病机为情志不遂，肝气郁结，痰气交阻于食道。

患者44岁，男性，主诉进食时食管中下段疼痛伴胃脘部不适1年余。噎膈，病机为痰气交阻，痰瘀互结。舌澹红，苔少，脉细。病程较长，症状包括食管疼痛、胃痛、纳差、大便时干时溏。既往有反流性食管炎及Barrett食管可能。

女，32岁；咽部不适，似有物梗阻，乏力倦怠，胸胁满闷，夜眠不实，多梦，默默不欲饮食，大便时溏；病程未明确；肝郁脾虚、水湿内停；肝气郁结、脾虚湿盛；舌澹，苔白，脉沉细弱；舌澹，苔薄白，脉细弱；舌澹红，苔白，脉沉；舌澹红，苔白，脉沉稍弱

男，46岁，十二指肠球部溃疡术后，呃逆反复，口干舌燥，夜不能寐，大便干结。舌苔花剥，舌质偏红，脉细偏数。呃逆，病机为津液亏耗，胃气上逆，气滞血瘀，痰气交阻，膈间气机不利。

患者52岁，女性，主诉咽中异物感1年。咽中如有异物，吐之不出，咽之不下，午后明显，近期内感咽痛，胃脘堵闷，纳食一般，二便调。咽部充血，扁桃体不大。舌红，苔薄白，脉弦滑。中医病名为梅核气，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，肝气郁结，肺卫宣降失常，津聚成痰，与气相搏，结于咽喉。

患者35岁女性，主诉咽喉异物感，咯之不出，咽之不下，伴失眠、咽干、食少、恶心。舌质暗，苔白，脉沉弦而滑。中医诊断为梅核气，病机为肝胆气机不疏，痰气交阻于咽喉。

43岁女性，经量少，忧郁纳呆，恶心胸闷胁胀，上腹按痛，腰酸心悸心烦，坐卧不安，气从少腹至心窝上冲，四肢全身颤动，坐卧不宁，哭不欲言，哭则暂缓，两三天发作1次，发作时惊慌大哭。舌黄厚，脉弦数。中医病名属情志病，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。望诊见舌黄厚，闻诊未见明显异常，问诊见情绪异常及多种躯体症状，切诊见脉弦数。