痰气交阻

男，51岁，哮吼病史，近2年因受寒诱发哮喘，症状包括头痛恶寒、全身酸痛、喷嚏流涕、鼻息灼热、哮喘气粗、痰浊黏稠，舌苔黄腻，脉滑实。中医诊断为外寒内热，痰浊阻肺，病机为外寒内热，痰气交阻。

患者25岁，女性，主诉咽部异物感5个月。病程中情绪抑郁，咽干、咽痛，咳白色痰，剑突下隐痛，情绪低落。舌淡暗、边有齿痕，舌下有瘀丝，脉弦细尺弱。中医诊断为梅核气，辨证为痰气交夹。病因为情志不遂，病机为气机不畅，痰湿内生，痰气交阻于咽部。

35岁女性，主诉咽喉不利，咯之不出，咽之不下，病程半月，舌质暗、苔白，脉沉弦而滑，诊断为梅核气，证属肝胆气机不疏，痰气交阻。

祁某，男，37岁。吞咽受阻，胸骨后隐痛，呕恶，咯吐黏液，精神欠佳，神疲乏力，不思纳谷，面黄乏华，大便稍干。舌苔白腻，舌质澹，脉细弦。病久中虚痰凝气滞，壅遏食管、胃口，行道不利。

64岁女性，主诉心下痞硬，噫气频作，纳呆食少，大便不畅。舌淡苔滑，脉弦滑无力。证型为脾胃失和，痰气交阻，肝胃气逆。病程近月，因情志不遂诱发。

徐某，女，48岁。咽喉异物感3~4年，偶有咳嗽，痰白黏易咯吐，清晨胸闷，快步则喘。舌黯红，少津，有齿印，苔少，脉细弦。中医诊断为梅核气，证属痰气交阻，结于咽喉。病因为痰气交阻，病机为气郁痰生，痰气互结。

患者52岁，女性。主诉晨起右上胸胀，憋闷至背，游走不定，后转胃肠，嗳气频频，矢气得舒。现病史见胸闷、嗳气、咽喉异物感，伴视物模糊、头晕、腰痛、乏力。既往史有慢性咽炎和颈胸腰椎退变。中医诊断为胸痹，辨证为元气亏虚，痰气交阻。舌淡红、苔薄白腻，脉沉细。

女，42岁，颈部左侧包块2年，吞咽阻隔，咽中痰多，纳食佳，月经后延，轻度痛经。石瘿，病因病机为痰气交阻，郁火痰结。脉沉弦，舌白微腻。包块5cm×6cm，中度硬度，可随吞咽活动，无压痛。

67岁男性，进行性吞咽困难2月余，有长期饮酒史。主症为进固体食物受阻，进稀质饮食亦困难，进食稍快则呕吐白色涎沫，嗳气频繁，口干喜冷饮。舌淡苔薄腻，脉滑数。中医诊断为噎膈，病机为痰气交阻，脾失健运，痰阻食道，胃失和降，肝失疏泄。

患者37岁，女性，主诉经前乳房作胀1个月。中医诊断乳癖病，证属痰气内结。病因情志失调，肝郁不舒，肝气郁滞，脾失健运，痰湿内生，日久痰气内结。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。主诉胃脘灼热作痛3~4天，病程半年。中医病名胃痛，证型胃热偏重、痰气交阻。病机为和降失调。舌象苔干黄，舌质红有裂纹。脉象未提及。

患者55岁，男性。发作性头晕、心慌5年余，胸痛胸闷10天。肝郁脾虚，痰瘀内阻。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。头晕心慌因思虑劳累、生气郁闷诱发，胸痛胸闷与痰瘀壅塞上焦有关。痰气交阻生瘀热，痰瘀壅塞上焦，木郁土虚，肝脾不调，肝郁化火上扰头目。

患者65岁，男性。主诉脘腹胀满、疼痛，吞咽困难，食半流食，日渐消瘦。病程10余年，近2个月加重。舌暗苔腻，脉沉涩。诊断为食管狭窄。病因嗜食烫食，损伤食道黏膜。病机气滞、痰阻、血瘀交杂，脾胃升降功能受损，气机不畅。辨证为肝脾气结、痰气交阻。

患者60岁，女性。主诉吞咽不利1年余。噎膈。证型为正气亏虚，痰气交阻证。舌质暗，苔薄腻，脉弱。咽部异物感，吐白色黏液，吞咽不利，进固体食物有哽噎感，胸部憋闷不舒，饭后胃脘不适。

女，19岁，胸闷气短，心悸，体瘦，心烦易怒，咽喉不利，月经不调，脉弦略数。肝郁脾虚，痰气交阻。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程3年。

女，42岁，咽中梗塞不适2年，加重1周。咽中不适，如有物阻，咽之不下，咳之不出，晨起有少量黏涎咳出，胸闷，欲太息，情志不畅可加重，口干，大便偏干，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。证属痰气交阻，气郁伤阴，气机不畅。

患者年龄78岁，男性。主诉为吞咽困难，病程3年，近期加重5天。中医病名噎膈，证型痰气交阻，瘀血内结。舌红，苔腻，脉弦。现症包括吞咽困难、嗳气、偶吐白色涎沫、乏力、消瘦、饮食呛咳、腹泻、咳嗽。病机为痰气交阻，瘀血内结，脾胃亏虚，运化失常，津液聚而成痰，气机不畅，痰瘀互结。

女，38岁，咽中不适2月，加重1周，胸闷胁痛，寐欠佳，纳差。慢性咽炎，梅核气（痰气交阻型）。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。

李某，43岁，女性。主诉咽部梗塞不适反复发作5年，加重伴胸闷气憋1个月。舌质红，苔白腻，脉弦滑。辨证为肝郁脾虚。病因病机为肝郁气滞，影响气机调畅，肝郁乘脾，湿郁不化，聚湿生痰，痰气交阻，阻于胸中则胸闷气憋，阻于咽喉则咽部如物阻塞，吞咽不利。

53岁女性，脘腹痞满伴呕恶1个月，泛吐酸水，头晕目眩，眠差，小便黄。舌暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。胃痞（胆胃不和）。胆胃不和，痰热内阻，胃气上逆，中焦气机不利。舌象暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。