痰气交阻

患者30岁，女性，主诉咳嗽喘息1月余，伴有咽中痰鸣、呼吸困难、咳痰色黄而黏、胸满闷痛、口渴心烦、面红唇赤。中医病名为哮喘，证型为痰火犯肺，肺气失宣。病因病机为七情郁结化火，灼津成痰犯肺，肺窍被阻，气道不宣。望诊见面红唇赤，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊包括咳痰色黄、胸满闷痛、口渴心烦。切诊脉滑数。

16岁男性患者，主诉精神呆滞，不语，常一人面墙而立。表情澹漠，沉默寡言，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为抑郁不舒，气滞痰凝，清窍被阻。中医病名癫证，证型属痰气交阻。

患者年龄41岁，女性。主诉双侧乳房胀痛反复发作12年，加重1周。中医病名乳腺增生，证型肝气郁结。病因病机情志不调。望诊未提。闻诊未提。问诊精神较差，表情忧郁，纳可，寐差，二便尚调。切诊未提。超声波检查提示双侧乳腺内多发低回声结节。

患者28岁，女性。主诉咽堵闷半年。病程半年，发病与怀孕有关，孕4个月因情绪不畅，孕8个月出现咽部不适，产后持续存在。主要症状为咽中如有痰梗堵，闷塞不舒，咯之不出，吞之不下，易呛食。情绪郁闷、烦躁，月经量少，色红。舌紫红，有齿痕，苔少。脉沉细。中医病名为梅核气，证型为血虚肝郁，痰气交阻。病因病机为情志不遂，肝郁气滞，痰气交阻于咽喉。

患者女性，33岁。主诉颈下左侧肿物，鸭蛋大小，推之可移，按之有弹性，无压痛，伴心烦急躁，夜寐梦多。舌红苔白，脉沉滑。辨证为气机失畅，血络瘀滞。

男，62岁，胸骨后灼痛，泛酸，烧心，呃逆，纳差，乏力，口苦，病程2月。反流性食管炎。气阴两虚，痰气交阻。舌红苔稍腻，脉沉细。舌稍红苔薄白，脉沉细。

患者年龄2岁，女性。主诉哮喘，伴有畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、痰声、喘甚时面色青滞、唇口紫绀。证属风寒外束，肺失宣和，痰气交阻，上壅气道。望诊见舌苔白厚，指纹晦暗不明。闻诊未提及。问诊见畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、痰声、喘甚时面色青滞、唇口紫绀。切诊见脉象未提及。

患者28岁，女性。主诉胃脘部胀满疼痛，恶心嗳气，时有泛酸，食后胀甚。病程1年。中医病名：胃痛。证型：肝气郁结，肝胃不和。病因病机：肝气郁结，横逆犯胃。望诊：形体消瘦，面色正常，舌淡红、苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：脘胀连胁，嗳气则舒，时而疼痛，泛吐酸水，食少便干，月经量少。切诊：脉弦细。二诊脉弦缓。三诊脉弦缓。四诊脉弦缓。

患者58岁，男性，主诉外感后咳嗽反复4个月余，痰多，恶心，时有呃逆，胸闷。舌苔黄，脉弦滑。中医病名属咳嗽，证型为痰气交阻，病机为肺胃失于和降。

男，60岁，失语6小时，高血压史6年。中风失语，证属肝经有郁，痰迷心窍。舌尖红，苔白腻，脉弦。失语，发音困难，表情呆板，反应迟钝，性格内向，不善言语，大便不畅，夜间不易入睡。

男，52岁，吞咽困难一年。形体消瘦，舌质偏红，苔薄腻，脉弦细。病因不明，病位在食道、胃脘部，痰气交阻，日久伤阴，属虚实夹杂症候。

患者年龄67岁，女性。主诉头晕7天。现病史示头晕7天，伴恶心、呕吐，饮食少，睡眠多梦。既往史有脑外伤史。舌象澹红，苔白腻，脉弦。中医诊断为眩晕，证属风痰上扰。病因病机为脾湿生痰，肝风内动，痰浊蒙蔽清阳，风痰上扰清空。

女，53岁，呼吸急促，张口抬肩，喉间痰鸣，咳嗽白色粘痰，胸膈满闷，形寒怕冷，头痛鼻塞，哮喘病史。辨证属风寒外袭，痰饮内停，痰气交阻，肺失宣降。舌质淡，舌体胖大，苔白滑，脉浮紧。

60岁女性，暴喘迫促，两臂上举则气闭晕厥，痰声如拽锯，稠黏难出，目赤，胸胃烧灼，性暴躁，多疑善怒，血性涕，右偏头痛，全身泛发脂肪瘤。脉沉滑搏坚。吸烟史，支气管炎30年，放疗后耳聋。痰气交阻，化火化毒，阴不抱阳，龙雷之火上燔。双膝独冷，肾阴大亏。

患者男性，26岁。主诉颈部肿大不适6个月，加重伴心悸、消瘦3个月。颈部肿大，心悸，乏力，怕热，汗出，眼球突出，手抖。舌红，苔白，脉弦数。甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，未闻及血管杂音。双眼睑颤动，睑裂增宽，轻度突眼，Stellwag征(+)，Joffroy征(+)，Mobius征(+)。双手指颤动，心率102次/分。中医诊断瘿病（肝郁化火）。病机为情志内伤，肝失疏泄，气机郁滞，津液输布失常，痰气交阻，血行不畅，聚于颈前而成瘿病。

患者女性，56岁。主诉哮喘病史10年余，胸闷如滞，咳嗽，咽痒，咽部有异物感，咯痰量多、白黏难出，痰涌喘逆感，夜间哮吼气喘，腹胀胁痛，便结。舌苔黏腻质暗红，脉细弦滑。辨证为湿痰浊化，痰气交阻，肺气郁滞，失于宣降。

患者55岁，男性。颈前右侧肿块数月，质地坚硬，皮色如常，不痛，可随吞咽移动。舌质紫暗，边有瘀点，脉象沉涩。性情抑郁不乐。中医诊断为瘿瘤，病机为肝气郁结，痰气交阻，积聚成瘿。

刘某，女，40岁。右胸胁疼痛10日，气闷呼吸不畅，咳嗽吐白痰，咳时牵引胁痛，午后形寒发热，入暮汗出热平，犹如疟疾状。悬饮。气络失调证。舌边尖红，苔黄腻。脉滑数有力。苔白稍腻，脉濡滑。苔白不腻。苔淡黄，舌底红，口干，脉濡。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘灼痛4日，病程半年。胃脘灼痛，脘中嘈杂。舌苔黄，舌质红有裂纹。证属胃热偏重，痰气交阻，和降失调。

患者年龄66岁，女性。主要症状为食管疼痛10余年，食物下咽时痛甚，心下两胁胀满，吞酸。表情抑郁寡欢，纳差，大便不成形，寐可。舌质暗，苔白浊而厚。脉滑中带弦。辨证为气郁痰阻之证。