患者53岁,男性。主诉口干欲饮,涕少,无涕血,乏力肢软,言语无力,纳谷一般,夜寐一般。舌质偏红,苔薄少,脉细小。中医病名鼻咽癌,证型气阴两虚,痰瘀互结,毒热内蕴。病因病机热毒壅滞,气滞血瘀,痰热结聚。望诊舌质偏红,苔薄少。闻诊无特殊。问诊口干欲饮,乏力肢软,言语无力,纳谷一般,夜寐一般。切诊脉细小。
鼻咽癌气阴两虚痰瘀互结毒热内蕴
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患者女性,45岁。主诉头痛,头胀痛,睡眠差,每日睡1~2小时,口流痰涎,左上肢麻木,四肢肌肉震颤。舌洁,脉弦缓。中医诊断为头痛,证属肝郁气滞,痰湿阻络。病因病机为肝郁气滞,痰湿阻络。望诊见舌洁,闻诊未见异常,问诊提示睡眠障碍、痰涎、肢体症状,切诊脉弦缓。
头痛肝郁气滞痰湿阻络肝阳上亢
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患者66岁,男性。主诉心烦、头晕、失眠、胸胁苦满1周。舌红,苔黄厚,脉弦数。中医诊断为郁证,证属气郁化火。病因为情志不遂,导致肝气郁结,郁而化火,上扰清窍,出现头晕、失眠、口苦、胁胀、急躁易怒等症状。
头痛郁证气郁化火肝火上扰
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患者年龄40岁,男性。主要症状为头痛、焦虑、胃痛胀。病程未提及。中医病名未明确提及,证型为痰湿气滞。病因病机为脾湿不运生痰,阻遏气机,郁久化热,肝风内动。望诊见舌暗,苔白黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦。
头痛焦虑胃痛痰湿
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男,46岁,头晕六年,易疲劳,心烦易怒,生气后头晕、头胀痛、左半身麻木、言语蹇涩,胸闷、气短,形体适中,面色黧黑,口唇紫暗有瘀斑,舌暗尖红苔薄黄,脉虚弦而滑按之无力。中医病名属眩晕,证型为肝经风火上僭、痰浊瘀血阻滞,病因病机为肝阳上亢、痰瘀互结。四诊信息包含望诊面色黧黑、舌暗尖红苔薄黄,闻诊未提及,问诊见头晕、麻木、言语蹇涩,切诊脉虚弦而滑。
痰浊瘀阻头晕肝火上炎肝肾亏虚
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患者女性,25岁。右偏头痛1周。主症为右偏头痛,下午加重,伴心悸不宁。面部色斑较深。舌质红,苔薄白。脉弦细。中医诊断为头痛。辨证为阴虚阳亢,风火上逆,脑络不和。
偏头痛肝阳上亢风火上逆肾虚血瘀
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患者男性,58岁。左侧头痛反复发作15年,痛如电击或刀割,持续数秒至数十秒,近5年痛势加剧,每日发作10余次,夜间尤频,常因洗脸、刷牙或咀嚼诱发,伴头晕目眩、泛泛欲吐、烦躁不安。舌质红,舌苔腻略黄,脉弦稍数。中医诊断为左三叉神经痛,辨证为风阳上扰,痰瘀阻滞脉络。舌象红,苔腻略黄,脉弦稍数。
左三叉神经痛风阳上扰痰瘀阻滞肝阳上亢
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患者年龄63岁,女性。主诉胸前区夜间疼痛反复发作2个月。中医病名胸痹,证型气虚痰瘀痹阻证。舌质澹,苔薄腻,脉细涩。症状包括胸闷、颈胀、头晕目眩、纳食控制、思睡、疲乏。二诊时舌质澹红,苔白,脉弦。病程较长,病情反复,受情绪影响。
冠心病心绞痛2型糖尿病胸痹
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张某,女,42岁。头晕失眠5年。舌尖红苔白水滑,脉弱。眩晕,证属肝肾虚损,脾失健运,肝气郁积。头晕、头胀、失眠多梦,肾结石史,腰胀疼。病程5年。
高血压眩晕肝肾虚损脾失健运
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58岁男性,突发剧烈头痛,言语不清,肢体软弱,左半身活动障碍,手不能握,腿不能行,心烦口苦,腹胀纳差,大便溏泄,小便频数色深黄,大便失禁。舌质红,苔黄腻厚,脉弦滑。证型为湿热蕴结,酿湿成痰,化火生风,瘀阻脉络。辨证湿浊甚重,胶固难化,湿热纠缠,痰浊胶结。
痰浊胶结中风湿热蕴结瘀阻脉络
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患者16岁,男性,主诉发作性意识丧失、四肢抽搐3年,加重2个月。发作性意识丧失,仆倒不省人事,两目上视,喉中痰鸣,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常人。舌红,苔白微腻,脉弦滑。中医诊断痫病(肝郁脾虚痰盛)。病因病机为肝郁脾虚,痰湿内生,上扰清窍。病程3年,发作频率逐渐增加。
头痛痫病肝郁脾虚痰盛
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女,63岁,头昏头痛,突然昏仆,不省人事,右半身不遂,口角左歪,神志呆钝不能言语。痰浊偏盛,肝阳化风,痰湿上扰,蒙蔽心包。舌苔白腻,脉象弦滑。
痰浊偏盛脑溢血肝阳化风痰湿上扰
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患者74岁,男性,主诉间断性头痛、头晕3年。头痛呈阵发性刺痛,入夜尤甚,固定不移,伴头晕、项部紧束感、睡眠欠佳、纳差。舌暗苔薄白,舌下脉络迂曲,脉略紧。中医诊断为头痛,证属气滞血瘀证。
头痛气滞血瘀肝阳上亢失眠
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女,19岁,头痛,手臂不能直举,右腿瘛疭,步履艰难,舌强语謇,舌肥大,苔薄白,脉浮滑,风邪中于经络,风邪中于经络,外感风邪,经络阻滞,气虚血滞,风痰阻络
痰浊上蒙风邪中络气虚血滞风痰阻络
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女,55岁。血压偏高2年余,糖尿病7年余。现症:头晕,头痛,寐差,烦躁,入睡难,健忘,纳少,大便偏干。舌暗红,苔薄白,脉细弦。证属肝肾亏虚,虚阳上越。
痰浊内盛高血压肝肾亏虚虚阳上越
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患者年龄36岁,女性。主要症状为阵发性头痛3年,右侧抽掣样疼痛。中医诊断为偏头痛,证型为肝火上炎,风瘀阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头痛病程较长,切诊未提及。病机为肝火上炎,风瘀阻络。
偏头痛痰浊中阻肝火上炎风瘀阻络
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患者男性,49岁。主诉头昏、头痛、乏力、恶心、腹胀、纳呆食少,双睑及双下肢浮肿3年,反复受凉后加重。尿蛋白(+++),Bun:15.9mmol/L,Scr:452μmol/L。SPECT示肾小球减少,同位素肾图示双肾损伤图,动态血压示高血压。中医诊断水肿。中医辨证肾阴阳两虚,痰瘀水毒互结。望诊面色腊黄,舌质淡紫暗,有瘀斑,苔黄腻少津。闻诊咽部充血。问诊有恶心、腹胀、纳呆食少。切诊脉沉细涩。
慢性肾小球肾炎肾功能不全肾阴虚肾阳虚
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张某,男,52岁。头痛反复发作2年。头痛昏沉闷痛,伴耳鸣,手足心热,口不渴。舌质暗,苔较腻。脉弦细。中医病名头痛,证型痰浊瘀阻风动。病因病机痰浊瘀阻,风痰上扰清窍,气津不布,筋脉失养。
神经性头痛痰浊瘀阻风痰上扰手足心热
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陈某,男,14岁,急性黄疸,唇干口燥,神志不清,头痛呕吐,舌苔黄腻,舌中间稍黑,脉细数,湿热邪毒郁蒸肝胆,痰浊上蔽清窍。
痰浊上蔽急性黄疸湿热邪毒肝胆郁蒸
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患者,男,12岁。主诉头晕、胸闷、昏厥、四肢抽筋、两目直视、神志不清、口吐白沫、小便失禁、发后头痛。病程两年。中医病名癫痫。证型肝旺脾弱,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻。病因病机体弱用强,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻,清窍受蒙。望诊面色欠华,舌边红苔薄腻。闻诊无特殊。问诊痰涎特多,纳呆。切诊脉弦滑。
痰浊内结癫痫风痰上逆肝风内动
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