痰浊+慢性支气管炎+痰浊壅肺

患者65岁女性，主诉慢性支气管炎、肺气肿二十余年，近出现胸闷心悸、喘不得卧、动则气短、咳嗽痰多、呼吸困难，面目轻度浮肿，下肢肿胀，面色晦暗，唇甲紫绀，颈静脉轻度怒张，肝肋下3厘米，质中，有轻度压痛。脉细数，舌质紫黯，苔白腻。证属老年久病体弱，外受风寒，痰浊壅肺，心脉瘀阻，胸阳不展，肾气亏虚，心肺肾同病。

71岁女性，间断咳嗽10年，复发2天。咳痰，夏季轻，秋冬重，咳痰爽快，呼气易、吸气难，畏寒怕冷。舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。咳嗽，外寒内饮，痰湿蕴肺。面色苍白，舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。恶寒怕冷，咳嗽频作，咯痰清稀色白，喘息，食少纳呆，寐差易醒，大便2日未行。

男，68岁，慢性支气管炎病史20年，反复发作，近来频繁，合并慢性阻塞性肺气肿。咳嗽、咳痰、喘息气急，动则加重，夜多于日，痰黏稠黄稠，胸部满闷，怯寒肢冷，口干思饮，饮食差，大便欠畅。舌质暗红，舌苔厚腻白黄相兼，脉细弦滑，两尺脉弱。诊断为慢性支气管炎，证型为气阳虚弱，肾不纳气，痰浊壅肺，郁而化热。

患者年龄81岁，女性。咳嗽间作30余年，吞咽困难3个月。慢性支气管炎病史30余年。舌微红，苔薄黄而燥，脉细弦而小数。中医诊断为痰瘀阻滞之食管癌（食管下段贲门癌），证型为肺胃同病，痰气瘀交阻，病机为肺失宣肃，胃失和降。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年。咳嗽、痰多稠黏呈灰黑色，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差。高血压病史。慢性喘息型支气管炎，属寒哮者。舌质红，苔薄白腻，脉细滑，舌质红，苔薄白，脉细。

患者年龄70岁，男性。主诉慢性咳嗽病史七、八年，近期出现咳嗽、咳白痰、胸闷、气短，夜间加重。症见面色黯黑，精神差，食欲差。舌澹，苔白，脉弦。中医诊断肺胀、痰浊壅肺。病因为痰浊壅肺，病机为肺失宣降，痰阻气道。

58岁男性，咳嗽气喘3年，加重5天。咳嗽痰多，咳白色粘痰，短气喘息，倦怠乏力，胃胀纳呆。舌质淡红，苔白腻，脉沉。中医诊断肺胀，证型痰浊壅肺。

患者男性，62岁。咳嗽气喘，痰多色白黏腻，胸满闷胀，纳谷欠佳。舌澹，苔白腻，脉细滑。中医病名：慢性支气管炎、肺心病。证型：痰浊壅肺证。病因病机：痰浊壅肺。望诊：舌澹、苔白腻。闻诊：未提及。问诊：咳嗽气喘、痰多色白黏腻、胸满闷胀、纳谷欠佳、脘痞纳少、短气喘息、怕风易汗。切诊：脉细滑。

76岁男性，反复咳痰喘憋10余年，再发加重3日。咳嗽、痰多、胸闷、气憋、不得平卧、胸部胀满、口唇紫绀、纳食差、夜眠差。舌淡，苔白腻，边有齿痕，脉弦滑。中医辨证为痰浊壅肺、胸阳痹阻。

患者男性，62岁，主诉慢性支气管炎10余年，冬季加重，夏季缓解，近期因风寒诱发咳嗽、咳白黏泡沫状痰，不易咳出，动则喘息，伴恶心、胸闷、汗出、憋气，入夜尤甚，不能平卧。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象浮滑无力。中医辨证为痰浊壅肺，肺气失肃。

患者45岁，男性，病程19年，主要症状为咳喘、胸中闷胀、吐痰不利、面目浮肿、口唇指甲青紫、烦躁不安、不能平卧。中医诊断为慢性支气管炎伴肺气肿，证型为痰浊壅肺，肺气不降。望诊见面目浮肿，口唇指甲青紫；闻诊未提及；问诊见咳喘、胸闷、吐痰不利、烦躁不安；切诊未提及脉象。

患者年龄55岁，男性。发热三周，咳嗽痰多白稠，右上胸痛，纳少。舌质红，苔薄白腻，脉细滑数。体温38.4℃。胸透示右肋膈角异型肺炎。诊断为风湿，风热犯肺，肺气失于清肃，浊邪留恋不去。

赵某，男，68岁。慢性支气管炎近20年，咳、痰、喘迁延不愈。慢性支气管炎肾虚痰喘证。气阳虚弱，肾不纳气，痰浊壅肺，郁而化热。舌质暗红，舌苔厚腻白黄相兼。脉象细弦滑，两尺脉弱。

患者81岁，女性。咳嗽30余年，吞咽困难3月。中医诊断为痰瘀阻滞之食管癌。证型为肺胃同病，痰气瘀交阻，肺失宣肃，胃失和降。舌微红，苔薄黄，脉细弦小数。面色晦暗，舌象提示痰热内蕴，脉象提示阴虚内热。咳嗽、咯痰、吞咽困难、胸咽噎塞感、脘痞不适为主要症状。病程较长，有慢性支气管炎病史。

患者65岁，女性，主诉气喘、咳嗽反复发作30年，加重1周。气喘胸闷心慌，动则加重，咯黄白黏痰，喉中痰鸣，纳差，乏力，腹胀，夜寐差，大便干燥，小便色黄。形体偏胖，面色虚浮，口唇发绀，舌体胖有齿痕，苔黄厚，脉滑数。肺胀（痰热壅肺，腑气不通）。双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍，气道阻力增加，胸片提示慢性支气管炎肺气肿。

患者54岁，男性，主诉气喘、咳嗽8月余。主要症状包括气喘、咳嗽、喉间哮鸣、痰白腻，活动后加重，纳差。舌淡红、苔黄白腻，脉弦。辅助检查提示肺气肿、慢性支气管炎。中医诊断肺胀，辨证痰浊壅肺证。病机为脾失健运，水湿内停，化为痰饮，肺失宣肃，咳喘乃作。

男，31岁，慢性支气管炎哮喘反复发作4年余，胸闷气短，入夜加重，动则喘息，大汗，咳嗽痰黄，纳呆口干。舌苔腻，舌尖红，脉沉细。中医病名：慢性支气管炎哮喘。证型：痰浊壅肺，肺失宣肃。望诊：舌苔腻，舌尖红。闻诊：无特殊描述。问诊：咳痰黄，纳呆，口干。切诊：脉沉细。

患者年龄68岁，男性。反复咳嗽、咯痰25年，胸闷、气急7~8年。昼夜咳嗽，痰多，咳痰量每日60毫升以上，动则气喘，夜寐不宁，倦怠乏力，纳呆，大便干燥。呼吸急促，咽红，唇紫，桶状胸，两肺呼吸音减低。舌淡，苔薄黄微腻，脉滑数。中医诊断咳喘。证型痰浊壅肺，肺气不宜；脾气亏虚，运化乏力。

女，65岁，慢性咳嗽10余年，双下肢浮肿2年。咳喘、痰饮证。面色暗，唇绀，颈静脉怒张，肺气肿征，双肺干湿啰音，心率120次/分，肝颈回流征阳性，肝肋下3cm，双下肢轻度浮肿。舌淡红、苔黄白腻，脉细滑数。痰浊壅肺，肺气失宣。