痰浊中阻

朱某，女，32岁。头晕、耳鸣、视物旋转伴恶心4天。舌质澹红，色暗，苔薄黄。脉细缓。眩晕，外感风寒，痰浊中阻证。外感风寒，肝郁脾虚，中气不足，脾失健运，聚湿生痰，外邪夹湿浊上扰，清阳不得舒展。

患者年龄56岁，女性。主诉头脑昏沉十余年反复发作，加重1周。主要症状包括头晕、视物旋转、恶心呕吐、头痛、耳鸣、恐惧感、心烦易怒、坐卧不宁、健忘、恐惧声响、全身疼痛、胸闷、气短、疲乏无力。舌质澹，苔薄。脉沉弦滑。中医诊断眩晕，证属痰浊壅盛。病因病机为痰浊壅盛。

19岁男性，主诉颜面及鼻侧反复出现毛囊炎性丘疹、脓包，病程从15岁开始。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。颜面、鼻侧多发毛囊炎性红色丘疹，伴油性皮肤，毛囊口粗大。中医诊断为寻常型痤疮，证属痰浊内蕴，湿热壅盛证。病位在脾胃，病因因过食油腻辛辣、海鲜，致脾胃积热上熏头面，痰热蕴结，湿热内停。

女，31岁，头晕目眩，如坐舟车，泛泛欲呕，头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，病程1年余。舌胖苔白腻，脉濡滑。中医病名眩晕，证型痰浊中阻。

男性，69岁，主诉头晕间作2年。眩晕，证型痰湿中阻。舌苔白腻，脉象濡滑。痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升，痰湿困脾，脾失健运，痰湿交结，阻碍经气。

患者年龄50岁，女性。主诉呃声频发，心下痞硬，四肢困乏，反胃呕吐，病程2个月余。中医病名呃逆，证型为胃气虚弱，痰浊内阻。舌象澹，苔薄白腻，脉象弦虚。

患者40岁，男性。反复头晕2年，加重1天，伴胸闷、恶心、心悸、气短、口干、失眠、多梦、饮食差。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢，痰浊中阻。病因病机为肝阳上亢，痰浊中阻，扰动清窍。

女52岁，头晕、头痛、耳鸣，转动体位时加重，困睡，恶心呕吐频繁，下肢软如踩棉感，虚汗，病程十余年。面色㿠白，舌澹红、苔白腻，脉濡滑。痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降。右侧桡动脉搏动消失，霍纳氏征(+)，颈椎X线示生理曲线倒置，颈5~7椎体后缘骨质增生，脑血流图示右椎——基底动脉系统供血不足。

女，痫风30年，发作周期约1.5个月，发作前有心烦、呕吐、乏力、眼花，发作时昏厥，醒后周身麻木、头晕。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。病因病机为肝肾不足，风痰内动。

患者女性，35岁。主诉头晕1周，伴恶心欲吐。病程反复，既往有类似眩晕病史。头晕目眩，闭目可减，动之加剧，恶心呕吐，肠鸣腹泻。舌澹红，苔薄腻。脉细濡。中医诊断风痰上扰，饮停中焦。病因病机为痰浊中阻，风痰上扰。

患者58岁，女性。上腹疼痛，食纳不香，牙龈红肿，眼涩且痛，视物模煳，偶有胸憋，晨起干咳，大便干结。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名乳岩，证型痰浊中阻，蕴毒内聚。病位肺胃。证见痰浊阻于中焦，气机郁滞，痰浊化热，郁蒸上蒙清窍，肺胃同病，痰毒瘀阻。望诊舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊症状包括腹痛、胸闷、纳差、目痛、目涩、视物模煳、干咳、便结。切诊脉弦滑。

患者女性，33岁。主诉头晕、头面部烘热1年。病程1年。中医诊断眩晕，证属风痰阻络。面色黄，舌淡胖，脉濡缓。头面部烘热，部位不定，夜眠差，纳可，二便正常。舌体胖大，苔白润，脉濡。

患者60岁，男性，眩晕3年余，血压波动于180~200/100~120mmHg。头晕耳鸣，足软乏力，两手麻木，烦躁不安，夜间少寐，口苦咽干，食欲欠佳，小便黄而红。舌红苔黄，脉弦滑有力。中医诊断为肝阳上亢眩晕。

女，68岁，头昏眩晕、恶心、左侧手足麻木、视力模糊、足软无力，病程4天。舌红苔薄白，脉沉弦而细。小中风病，眩晕症。

患者男性，48岁。主诉背部肿痛10天，加重1天。现症见右上背部红肿，范围约9cm×7cm，根盘散漫，触之不硬，稍有压痛，发热，体温38.8℃，口干欲饮，痰多胸闷作恶，纳差，寐欠安，小便短黄，大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断中发背（火郁痰阻）。病因为饮食不节，脾胃受损，湿热火毒内生，气机不畅，肝气郁结，痰浊中生。

张某，57岁，男性。主诉胸闷心痛，痛甚彻背，平素痰多。体形较胖，行走气促。舌澹红边有瘀紫，苔白腻，脉沉弦。证属痰浊闭阻，胸阳不宣，心脉瘀滞。中医病名属胸痹。病因病机为痰浊中阻，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

患者69岁，女性。阵发性心慌、手抖、头晕、身沉重、双下肢乏力、汗多、失眠、多梦。舌红，苔厚腻，脉弦滑。中医诊断心悸，证型痰热扰心。病因病机为痰湿内盛，郁久化热，痰热扰心，心神失养。望诊舌红苔厚腻，闻诊无特殊，问诊见心慌、手抖、头晕、乏力、汗多、失眠，切诊脉弦滑。

患者年龄未提及，主诉不孕，病程十五年。中医病名不孕症，证型痰湿中寒，病因病机为寒凝痰滞、水湿留聚、阳气不复、阴寒内盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心下冷积、按之如水声、热手熨之如冰，切诊脉沉而迟，尺脉洪大有力。

男，头眩胀痛，时瘥时剧，病程较长。外感鼻塞头痛，胸闷泛恶，脉细弦数，苔薄腻。面色晦暗，舌苔薄腻。声音低微，无特殊气味。头晕胀痛，神疲腰酸，夜寐欠安，记忆减退，用脑后头痛加重。脉细弦数。头脑陈伤，肝阳上扰，痰浊中阻。

患者眩晕、眼花反复发作数年，伴耳鸣、心悸、呕吐、纳差。舌苔滑腻，脉滑。中医诊断为痰浊中阻，肝阳上逆。