痰浊阻滞

患者男性，46岁。主要症状为头晕、目眩、耳鸣、作泛呕吐。病程未明确。中医病名为眩晕，证型为中焦运化失常，痰浊阻滞，肝风夹痰上扰。舌象见苔白腻，舌质稍胖淡。脉象弦滑。形体稍胖。闭目怕睁，时有干恶。

30岁男性，婚后3年未育，精液2小时不液化，气短乏力，头晕头重，口干黏腻，形体肥胖。舌胖暗红，苔白根滑腻，脉弦滑。中医诊断为痰浊湿邪阻滞精室，病机为精液凝黏浊稠。

66岁男性，PCI术后6年，无明显心前区、后背不适感，未诉胸闷、气短、头晕、头痛等症状。胸痹心痛病，脾肾亏虚、痰浊阻滞证。舌澹胖、苔薄白、脉沉细。

患者36岁，女性。主诉鼻不通气，右重左轻，病程两年，由感冒引起，冬重夏轻，涕多色白，难擤，逆吸于鼻咽部，晨起咽干，常泛恶呕吐。舌薄苔，脉平。中医病名为干燥性萎缩性鼻炎，病机为肺怯金枯，遇寒加重。望诊见舌薄苔，切诊脉平。问诊见涕多色白，咽干，泛恶呕吐，鼻塞，涕逆吸，头痛，耳憋气，口苦，失眠。病因病机为肺怯金枯，胆热移脑，痰浊充斥。

患者23岁，女性，体形偏胖。主诉月经错后，病程9月未潮。伴随症状包括嗜睡、胸脘痞闷、腰酸膝冷、形体肥胖。舌淡暗胖大有齿痕、苔白厚腻，脉缓滑。中医诊断为月经错后，证型为痰浊阻滞，壅塞胞络。病因病机为脾失健运，痰湿内生，阻塞胞络，气血不畅，导致月经后错。

5岁男性，反复发作性头面歪斜、双手抽搐、口吐白沫，病程2年余。痫病，肝风痰浊证。舌淡红，苔薄腻，脉细缓。出生时有缺氧史，智力差，注意力难以集中，语言讲话不成句，精细动作完成缓慢。先天因素致脏腑气机失调，脾肾虚而生痰，肝气旺而生风，痰浊阻滞，气机逆乱风阳内动。

75岁女性，心前区不适间作6年，加重半个月。胸痹心痛病，脾肾亏虚、痰浊阻滞证。舌红，苔白腻，脉弦数。背部畏寒喜暖，盗汗，下肢麻木，咳痰色黄，头晕头痛，双下肢轻度水肿。血压130/80mmHg。

6岁男性，痉咳20余天，加重14天。阵发性痉咳，日轻夜重，咳时弯腰曲背，涕泪交流，面色青紫，吐痰涎或食物后咳止。两眼轻度浮肿，右眼结膜下出血斑。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例偏低。诊断为百日咳。

患者76岁，男性。主诉咳嗽1月，活动后气短10余日。肺间质纤维化。肺肾气虚，痰浊阻滞证。舌略红，苔薄黄。脉沉弦。咳白色黏痰，活动后气短、喘息，唇甲紫暗，咽痒，夜间口干，易疲乏，恶风，易汗出。血气分析示低氧血症，肺功能示限制性通气功能障碍，弥散功能下降。既往有慢性支气管炎病史60年，吸烟史1年，肺气肿、肺心病史。

陈某某，女，58岁。精神错乱，幻觉幻影，便秘，腹痛，失眠。舌形匙样，质淡带紫滞，舌根厚，苔浊腐，六脉细弦紧。双目内角赤晦，头额及上肢冷汗，人中及上下唇有疹毒，所呼之气恶臭。病程自2006年7月5日至2008年5月20日。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为食伤忧思，误补误治致浊毒内蕴，神明失养。

张某某，男，68岁，心前区不适间作5年余，加重2个月。胸痹心痛病，脾肾亏虚、痰浊阻滞证。舌暗红，苔薄白，脉弦细。BP145/80mmHg。舌暗红，苔根部黄，脉弦。BP140/90mmHg。

71岁男性，主诉冠心病病史30年，病情持续加重，出现胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、小便少、大便秘结。口唇颜面紫绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝大质硬，腹膨隆，移动性浊音阳性，双肺湿啰音，心率110次/分，双下肢浮肿。心脏彩超示全心衰竭。中医诊断胸痹、心水，辨证心阳虚衰，水气凌心，血脉瘀阻，痰浊阻滞。舌质紫有瘀点瘀斑，苔白，脉沉。

患者72岁，男性。手足水肿1个月余，指端麻木持续性，晨起时好转，口不干苦，纳寐可，二便调，有稠痰。舌红，苔黄，脉弦。辨证为风痰阻络。舌象红苔黄，脉弦。病程中出现四末稍肿、麻木、咯痰，舌红苔薄黄中裂纹，脉沉弦。后期出现咳嗽、咯灰白色痰，舌澹红苔薄黄，舌体胖有裂纹，脉沉弦。

患者27岁，男性。主诉早泄，性交时间不足1分钟，射精无力，无快感，性欲澹漠，心情焦虑，恐惧性事。病程5个月。中医病名早泄，证型肝气郁结，疏泄失职，精关失控。望诊舌淡，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有失眠多梦，时欲太息，手淫史。切诊脉弦。

76岁男性，头痛头晕，心悸失眠3年。高血压病史10余年。舌暗红、苔微黄浊，脉弦滑。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，肝风内动夹有痰浊阻滞。病程长，症状包括胸闷、情绪不稳、胁痛、双下肢轻度浮肿。

29岁女性患者，主诉头晕目眩、天旋地转、头重头闷、胃脘痞满、食欲不振。舌澹暗，舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断为中气不足，痰浊阻滞，升降失调。

患者年龄64岁，男性。主诉惊悸失眠一年余，加重两个月。诊见面色萎黄，眼睑黧黑，目光呆滞，表情焦虑不安，舌苔白厚而腻，脉象弦滑。中医诊断老年期痴呆，证属胆虚兼痰阻型。病因病机为胆气虚弱，痰浊阻滞。

患者年龄60岁，男性。主诉口干间断发作5年，加重伴乏力1周。中医诊断消渴病，证属痰浊阻滞兼血瘀。症状包括口干、神疲乏力、胁肋胀痛、四肢末端麻木不适。舌体胖大、边有齿痕，苔白厚，舌底脉络迂曲。脉弦滑。形体肥胖。

73岁女性，心前区疼痛间作10年余，加重半年，胸骨后隐痛伴背痛间作，心慌憋气，周身乏力，左侧头部麻木，舌红苔白，脉沉弦，血压140/75mmHg，高血压病史13年，糖尿病史13年，冠心病（稳定型心绞痛，PCI术后），胸痹心痛病，脾肾亏虚、痰浊阻滞证，面色正常，舌红苔白，脉沉弦。

9岁男性，体胖，主诉鼻鼾、呼吸困难，病程3个月。中医病名增殖腺肥大，病因病机为淋巴组织增生，继发感染或过敏。望诊未提，闻诊未提，问诊见鼻塞、睡眠鼾声、呼吸暂停，切诊未提。