患者42岁,女性。主诉失眠反复3年,加重1个月。主要症状包括失眠多梦、头晕、闷闷不乐、善太息、胸闷嗳气、纳食减少。舌质淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肝郁痰滞。病因为肝气郁结,津液不运生痰,痰气中阻,上扰心神。
痰滞失眠肝郁头晕
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患者年龄78岁,男性。主诉中风后认知障碍半年余。神志清,精神一般,反应迟钝,表情澹漠,易激惹,计算力、时空定向力、记忆力明显减退,睡眠差,小便偶有失禁,大便稍干。舌质澹黯,苔白腻,舌下脉络瘀滞,脉沉弦。中医诊断呆证,辨证为痰瘀阻滞,肾精不足。
血管性痴呆肝肾不足痰瘀阻滞肾精不足
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患者年龄19岁,女性。主要症状为右侧颈部肿大淋巴结,质地硬,根基深而固定,无压痛。病程自1991年6月手术后3个月出现淋巴结转移。中医诊断为肝气郁结,痰气凝滞。舌象未提及,脉象未提及。病机为肝气郁结,痰气凝滞,导致肿块形成。
甲状腺癌肝气郁结痰气凝滞
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女性,37岁,不寐反复8个月,主症为人寐难、多梦、易醒、难再睡,伴头部昏沉、口干、心慌、腹胀。舌质红,苔薄腻,脉细滑。证属阴虚痰滞。
痰滞不寐阴虚心慌
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患者年龄30岁,女性。晨起呕吐酸苦,呕吐频繁,胸中烦闷,寐差,小便深黄,大便秘结。中医诊断为妊娠恶阻,证型为冲气夹肝火上逆犯胃,胃气不和。舌尖红,苔略黄,脉弦滑略数。
妊娠恶阻肝火上逆胃气不和痰饮中留
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患者68岁,男性,头晕头胀反复发作3年。头晕头胀、口干口苦、四肢麻木、面色潮红、心悸胸闷、心烦易怒、咳嗽痰鸣、痰白黏稠。全身皮肤紫红色,四肢末梢及面部为重,桶状胸,双肺底可闻少量湿性啰音。血压165/105mmHg,总胆固醇6.8mmol/L,三酰甘油2.75mmol/L,血红蛋白193g/L,红细胞4.58×10^12/L,血液流变学指标异常增高。中医诊断眩晕,辨证肝阳上亢,痰瘀阻络。面色潮红,舌象未详,脉象未详。
高血压病高脂血症肝阳上亢痰瘀阻络
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女,69岁,咳嗽、咯白黏痰、喉中痰滞、偶有咯血、胃纳差、嗳气反酸、易出汗、怕冷、下肢水肿。肺脾气虚,不能运化水湿,反聚而为痰浊。舌淡胖苔白腻边有齿痕,脉细弱。
支气管扩张肺脾气虚脾虚痰浊痰液难出
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患者61岁,绝经后精神疲惫,烘热阵作,汗出频频,心悸健忘,烦躁易怒,夜寐欠安,精神抑郁,忧愁寡欢,悲伤欲哭。舌质偏红,苔白腻,脉细数。中医诊断肾虚肝郁,火旺痰结,本虚标实。病机为肾气衰退,水不涵木,木火偏旺,肝失柔和,气机失调,湿聚成痰,上蒙清窍,阴虚阳亢,心阴失养,神不守舍。
脏躁证肾虚肝旺痰结心悸健忘
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女,30岁,咳嗽有痰,动则易气短,鼻塞,流涕,口干,寐差,腰酸乏力,夜尿频多,脉细滑,苔薄,肺虚痰滞,脾虚失运,肾虚失纳,兼肺气未清
肺虚痰滞支气管哮喘过敏性鼻炎脾虚失运
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12岁女性患者,主诉胸闷月余。胸闷,乏力,纳差,口干,眠欠安,大便干。精神可,口唇红,舌红,苔黄厚,脉滑。中医诊断胸痹,证型痰热互结。病因病机为痰热互结,阻遏心阳,气机不畅。
胸痹痰热互结口干舌红
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5岁女童,高热恶寒,咳嗽频作,咳痰不畅,大便干燥,溲黄而少。体温39.8℃,咽壁充血,扁桃体I度肿大,两肺下叶有干罗音。舌尖红,苔薄腻,脉浮数。中医辨证为风热束肺,肺失清肃。
痰滞风热束肺肺失清肃高热
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头晕、胸痞。脉浮紧。舌滑腻。暑风伤卫。痰滞阻中。面色正常。舌象滑腻。声音正常。气味无特殊。症状描述包括头晕、胸痞。病程未提及。脉象浮紧。
痰滞阻中暑风伤卫头晕胸痞
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患者年龄25岁,女性。主诉喘憋反复发作1年,加重20天。咳喘,喉中哮鸣有声,动则喘甚,咳嗽,痰黏稠色黄,量多,尚易咯出,伴恶寒发热,气逆胸闷,汗出较多,纳一般,眠差。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断哮病(支气管哮喘),证型痰热内壅,风热表虚型。病因病机为表虚卫气不固,复感风寒,痰郁化热,痰气交阻,肺气壅闭。
哮病痰热内壅风热表虚肺气壅闭
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患者形寒壮热、身痛无汗、上吐下泻,病程由冬至春,外感风温引动伏邪。中医病名属春温,证型为温邪内陷、痰热互阻,病因病机为冬不藏精、外感风温、伏邪引动、痰滞中焦、化燥迫陷包络。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳、吐泻、身痛、无汗,切诊脉弦滑无力,苔根腻微黄,中仍白腻。
痰滞春温伏邪中焦
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括缩脚阴痰、肿硬疼痛、痛引少腹、小溲不利、身热晚甚、口有甜味、舌苔薄腻、脉濡滑。中医病名缩脚阴痰,证型蕴湿缩瘀、寒湿痰瘀,病因病机为邪毒乘虚侵袭,流窜血络致痰瘀互结,凝结厥阴之络。望诊见舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊包括疼痛、小溲不利、身热、口甜等,切诊见脉濡滑、脉弦小而迟。
缩脚阴痰痰瘀互结湿郁化热气血两虚
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9岁男童,纳差5余年,身材矮小,面色黄,体态肌瘦,食纳少,不主动进食,暴躁易怒,哭闹不休,夜间多梦,时时惊惕不安,大便长期干燥,舌质红,苔白略厚,边齿痕,脉弦细。中医诊断厌食症,辨证肝旺脾虚,心神不安。
厌食症肝旺脾虚心神不安脾胃虚弱
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2月女婴,身热不扬,喘咳憋气,病程4天。短咳不爽,呼吸气促,喉中痰鸣,面色胱白,山根口周泛青,少腹膨胀,大便自利。苔色白腻质红,纹暗不明。外邪遏肺,痰滞停中,肺胃转输失职,宣降之令不行。
喘咳气促痰鸣腹膨外邪遏肺乳滞不运
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患者年龄两岁半,主诉感冒3天,发热咳嗽有痰,不易咯出。舌红,苔黄而干,脉浮数。病情分析为感冒风邪,化燥伤津,成肺燥咳嗽。
痰滞感冒肺燥咳嗽
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14岁女性,头额及眉棱骨疼痛,心烦不渴,口苦呕吐,便闭3日未下。舌白苔,脉滑。阳明经实热,胃肠有痰滞夹燥积。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉滑。
胃肠痰滞阳明经实热胃肠燥积
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男,57岁,阵发性胸部闷痛1个月余,体形偏胖,痰多气短,纳呆乏力。胸痹,痰浊痹阻,胸阳不振,病因病机为过食肥甘厚味,伤及脾胃,脾虚痰盛,痰窒阳气,阻碍血运。舌质暗,舌体胖大,苔腻稍厚或薄白腻,脉滑。
胸痹痰浊痹阻胸阳不振脾虚痰盛
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