痰热壅肺

20岁女性，主诉头晕目眩，病程短。中医病名为眩晕，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰清窍。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。声音低微，无特殊气味。症状包括头晕、目眩、耳鸣。脉弦数。

12岁男性，高热，鼻翼煽动，呼吸气粗，汗出而热不解，咳喘，痰黄稠。中医病名：痰热壅肺。证型：痰热壅肺。病因病机：痰热内蕴。面色红，舌红苔黄，脉数。声音高亢，咳声重浊，痰色黄稠。呼吸气粗，脉数。

患者80岁，男性，慢性阻塞性肺气肿、肺心病，病程较长。喘咳，呼吸衰竭，气管切开，吸氧，赖呼吸机呼吸5个月余，二重感染月许。嗜睡神昏难醒，血压143/87mmHg，房颤，舌淡，苔薄，脉滑数不齐，有歇止。神志不清，嗜睡，脱呼吸机时苏醒，腹胀，大便干结，饮食差。痰热壅肺，正气日衰，清阳蒙蔽，痰浊阻滞，气随液脱。舌淡，苔薄，脉细濡滑略数。

患者32岁，女性，主诉发热、咳嗽7天。发热，但热不寒，咳嗽阵作，痰黄质黏，右胁肋刺痛，精神不振，口干，纳谷不香，大便不成形、黏滞不爽。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数带弦。中医诊断为风温肺热病，证属痰热壅肺。病因病机为风热之邪外侵，邪热恋肺，灼液为痰，湿热内蕴。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉鼻流清涕、打喷嚏、恶寒、周身酸楚乏力、咽干、咳嗽、有痰。病程短。中医病名属外感病。证型为外感风邪，燥气伤肺。病因病机为外感风邪，燥气伤肺。望诊面色微红，舌苔白。闻诊鼻音重。问诊有鼻流清涕、打喷嚏、恶寒、周身酸楚乏力、咽干、咳嗽、有痰。切诊脉浮略数。

患者女性，68岁。主诉咳嗽，痰多色白质黏难吐，易汗，腿软无力，夜寐差，梦多。病程自2001年肺癌手术后持续存在。中医病名肺癌，证型癌毒阻肺，气阴两虚。舌质黯红，舌苔中后薄黄腻，脉细。二诊后舌质暗红，苔薄白，稍有块状腻，脉细。三诊舌质黯红，苔中后薄黄腻，脉细弱。四诊舌质暗红隐紫，苔腐黄腻质，脉细滑。

患者3岁，女性，咳嗽半月。咳嗽气急，咳声重浊，喉间痰鸣，难以咯出，不思饮食，尿黄，咽部红肿。舌质澹红，苔黄腻，指纹紫。中医诊断为痰热壅肺，肺失清肃。病因病机为痰热壅肺，肺失清肃。病位在肺，病性属实，病因属痰为热。

患者，62岁，男性。高热烦渴，多喜冷饮，汗出而不恶寒，咳嗽频频，痰黄质稠，气促。舌红，苔薄腻微黄而燥，脉弦大而数。证属风寒外袭，入里化热，痰热壅肺。中医病名急性上呼吸道感染。病因病机为外感风寒，入里化热，痰热壅肺。望诊见舌红，苔薄腻微黄而燥。闻诊未见明显异常。问诊见高热烦渴，咳嗽痰黄。切诊见脉弦大而数。

女，42岁，胸憋闷、气短、咳嗽、咳痰色白粘稠、呃逆、暖气、动则气急、张口抬肩、发热，病程约1个月。属实喘，痰热壅肺型。面赤，喉中痰鸣，咽红，声音嘶哑，唇色紫暗，舌暗红苔黄，脉弦滑数。

64岁男性，咳嗽反复发作2年，复作并加重半个月。咳嗽痰黄而稠，声嘶口干，纳食乏味，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺。

患者女性，46岁。主要症状为喉中痰鸣，声如拽锯，张口抬肩，呼吸极度困难，咳吐黄痰，口渴饮冷，头身疼痛。病程未明确提及。中医病名为哮喘，证型为脾虚肺热、热痰壅肺。舌质暗红，苔白黄腻，脉浮滑数。面色青紫，口唇发绀，心情烦躁，表情痛苦。

患者7岁6个月，反复咳嗽2年，再发伴发热10天。咳嗽阵作，有黄黏痰，发热无汗，食纳差，大便干，小便黄。咽充血，双扁桃体I°肿大，右侧脓点，咽后壁脓液黏附。舌质红，苔黄腻，脉滑。肺痈诊断，证属痰热内蕴。查体示心界向右侧偏移，双肺呼吸音粗。辅助检查提示右中叶肺炎及肺不张。

74岁女性患者，病程7日。身倦乏力，大便不通，神昏，痰鸣，鼾睡，面赤，遍体灼热，目光黯澹无神，咳痰胶韧，舌质干燥、苔黄。肺系温病。邪热灼津为痰，无形之热与有形之痰相搏，包络闭阻。面色赤，舌质干燥、苔黄，脉数。

患者年龄3岁，女性。主要症状为咳嗽、痰多、发热。病程较短。中医病名为咳嗽，证型为风热犯肺。病因病机为外感风热，肺失清肃。望诊见面色红，舌质红，舌苔薄黄。闻诊声音清亮，无特殊气味。问诊提示发热、咳嗽、痰黄。切诊脉浮数。

张某，30岁，主诉宿疾十二指肠溃疡，近日咳吐黄痰有臭味，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳吐黄痰有臭味，切诊脉象浮。

患者年龄42岁，男性。发热、咳嗽、咽痛，病程3日。风热外感。肺热壅盛，痰热闭肺，肠腑热结。面色红，舌红苔黄厚，脉洪右寸实大。体温升高，咳黄稠痰，咽干口渴，潮热汗出，大便秘结。

89岁男性，主诉咳嗽、喘憋、痰多黏稠，病程半个多月。肺热病，痰热壅肺、宣降失司证。舌质红，苔薄腻，脉滑数。慢性阻塞性肺病，慢性肺源性心脏病，慢性肾功能不全，冠心病，高血压病，肺间质纤维化，甲状腺功能减退，椎基底动脉供血不足，多发性腔隙性脑梗死。胸廓饱满，二便调。

73岁男性，头痛身痛，发热3日。主诉头痛身痛，发热。病程3日。热毒表证。外感风热。风热袭表，风热犯肺。面色正常，舌质尖红，苔薄黄。声音正常，无特殊气味。症状包括头痛、身痛、发热、咽痛、咳嗽、咳黏液痰。脉象浮数。

5岁男童，痰湿咳嗽，病程未明。痰多色黄，咳声重浊，舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰湿咳嗽，病机为痰湿内蕴，郁而化热。

患者，58岁，反复咳嗽、喘息、咯脓痰20余年，再发10余天。支气管哮喘病史30余年。咳嗽，咯黄脓痰，动则喘促，畏寒，乏力，胃脘嘈杂感。两肺散在哮鸣音，两下肺可闻及湿啰音。胸部CT示两肺支气管扩张伴感染，以右下肺为重。中医辨证为痰热壅肺，肺肾两虚。