痰热闭肺+肺炎喘嗽

5岁女童，发热5天，咳嗽2天，加重1天，伴黄黏涕、痰少、喉间痰鸣、纳眠差。体温38.5℃，呼吸35次/分，精神烦躁，面色红，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，左肺底可闻固定小水泡音。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增加。中医诊断为肺炎喘嗽（痰热闭肺），后转为正虚邪恋，偏阴虚。舌暗红，苔薄黄。

9个月20天女婴，咳嗽半月，喘鸣3日。舌质红，苔薄腻，咽红，两肺哮鸣音，左下肺少量湿啰音。中医诊断为肺炎喘嗽痰热闭肺证。病因为外感，病机为痰热闭肺。晐

患者年龄2岁，主诉咳嗽8天，发热2天。中医病名肺炎喘嗽，证型痰热闭肺。舌质红，苔黄腻，指纹澹紫于风关。咽部充血，肺部呼吸音粗，胸片提示间质性肺炎，肺炎支原体抗体IgM阳性。病程8天，发热2天，咳有痰声，口干喜饮，夜寐欠安，神疲纳减。

患儿5岁，反复咳嗽2个月余，加重伴气促2天。面色不华，咳嗽，痰多，咯痰色白，气促，汗多，纳呆，大便干，舌红苔白厚，脉稍弦，听诊双肺满布痰鸣音。肺炎喘嗽病，痰热闭肺型。

男，10个月，咳嗽4天，发热、喘促1天。阵发性咳嗽，无痰，鼻塞流清涕，发热39.5℃，喘促，咽喉痰鸣，鼻翼扇动，咳后呕吐，大便干，小便黄少。面色红赤，口唇干红，咽部充血，呼吸急促，吸气性三凹征阳性，双肺呼吸音粗糙，两肺底细小水泡音。肺炎喘嗽（痰热闭肺）。痰热闭肺。痰热闭肺。面色红赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括发热、咳嗽、喘促、痰鸣、鼻翼扇动、呕吐、大便干、小便黄少。脉象未提。

7岁女性患者，发热、咳嗽、痰多难咳、气促、口渴、唇红、舌红苔黄腻、脉滑数。主症为肺炎喘嗽，中医诊断为痰热闭肺。症见发热、咳嗽、痰鸣、呼吸急促、面色晦暗、咽充血、肺部啰音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病程未明确。

3岁6月男童，鼻塞流清涕，精神不振，咳嗽阵发性、痉挛样，有痰黏稠难咳，发热39.0℃，呼吸急促，三凹征弱阳性，汗多，夜寐欠安。舌质红、苔薄黄，脉浮滑。体温38.7℃，心率120次/min，呼吸34次/min，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音及固定性细湿啰音。肺炎喘嗽，痰热闭肺证。

患者年龄3岁9个月，女性。主诉咳嗽气急5天。主要症状为咳频痰黄、喉中有痰、轻度气急。病程为5天。中医病名肺炎喘嗽，证型痰热闭肺，病机为痰热闭肺，肺失宣降。望诊见舌质偏红、舌苔薄黄腻。闻诊未见特殊。问诊提示纳差便调，平素易感。切诊见脉象未提，体查体温正常，咽充血，两肺闻及干啰音及细小湿啰音。

患者年龄3岁，女性。主要症状为高热、咳嗽，病程20天，低热不退，病延月余。近期症状包括高热、咳嗽加剧、面赤气粗、鼻翼扇动、痰如拽锯、膺廓膨然、四肢躁动。舌质正红，脉象滑数。中医病名为肺炎喘嗽，证型为痰热肺闭，病机为烈热闭肺，痰叩金鸣。

5岁男童，咳嗽5天，昼夜均咳，痰少难咯，伴气急、干呕，纳少，眠差，大便干。口唇红，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，右肺底可闻中小水泡音。舌红，苔黄厚，脉滑数。肺炎喘嗽，痰热闭肺。痰热闭肺，痰热壅肺，肺失宣降。

患儿3.5岁，女性，主诉咳嗽半月余，痰多，精神一般，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉沉数，体温37.3℃，咽红，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及中水泡音。中医诊断为肺炎喘嗽（痰热闭肺），病因为痰热壅肺，证型为痰热闭肺。

患者年龄8岁，主诉咳嗽10天，病程10天。主要症状为阵发性咳嗽，夜间加重，有痰难咯，不发热，纳一般，眠安，二便调。临床表现见咽红，听诊右肺呼吸音低，可闻痰鸣音，胸部正位片示右下肺片絮状阴影。舌暗，苔黄，脉涩。中医诊断为肺炎喘嗽，辨证为痰瘀互结。病因病机属痰瘀互结，肺气闭塞。四诊信息包括舌暗、苔黄、脉涩，咽红，听诊右肺呼吸音低，痰鸣音。

9岁女性患者，主诉咳嗽10天。中医诊断肺炎喘嗽，证型痰热闭肺。咳嗽阵发，晨起为甚，咳声重浊，伴乏力。体征见咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，右肺可闻及细小水泡音。舌红，苔白略厚，脉滑。病因病机为痰热壅肺，瘀血阻络，病性属热，病位主要在肺。

陈某，男，1岁4个月。咳嗽气喘4天，加剧1天，咳嗽气促，气急痰鸣，口渴烦躁，哭闹不休。舌红，苔黄而润，指纹青紫，达气关。痰热闭肺。外受非时之邪，内有壅塞之气，膈有胶固之痰。肺纹理增多，呼吸急促，哮鸣音、痰鸣音明显。

男，2岁，间断咳嗽2月余，伴发热4天。发热，体温38.5～38.9℃，咳嗽，喉间痰鸣，痰黏难咳，流黄涕，食欲差，汗多。舌红，苔黄，指纹紫滞，大便干。面红口赤，咽红，双肺固定湿啰音及痰鸣音，偶有喘鸣音。肺炎喘嗽，痰热闭肺证。舌红，苔黄，指纹紫滞，脉象未提及。

9个月男婴，反复发热咳嗽2周，加重3天。发热、咳嗽气促、多痰、流涕。舌红苔白，指纹紫滞至气关。体温39.1℃，咽红，双肺闻中小湿啰音。中医诊断肺炎喘嗽（痰热闭肺型）。

15个月男童，发热、咳嗽7天，夜间咳重，痰黄难咯，食欲不振，大便数日一行。急性热病容，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，两肺满布细小水泡音。舌红苔黄厚腻，脉滑数。肺炎喘嗽，痰热闭肺型。

7岁男性患者，发热伴呛咳7天。发热3天后高热，心烦，呛咳，吐白黏痰，夜卧不安，口渴纳呆，小便黄，3天未解大便，腹胀满作痛。体温39.9℃，面红，口唇红而干，舌尖边红、苔黄而厚，脉滑数。中医辨证为痰热闭肺之肺炎喘嗽。病因病机为表邪入里，邪热炼津成痰，痰热互结闭阻于肺。

3岁男童，发热面红，咳嗽气急痰鸣，鼻扇，指纹紫红。诊断为痰热闭肺，肺失清肃。舌象未提，脉象未提，病程未明。

4岁男童，咳嗽2天，气急1天。咳频痰黄，鼻流清涕，胃纳减少，大便日行。舌苔薄黄腻，舌质正红。体温正常，两肺闻及细小湿啰音、少许干啰音。肺炎喘嗽，风邪痰热闭肺。风邪夹痰闭肺，肺气失于宣降。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象未提及。