痰热阻肺

8岁男性患儿，发热、咳嗽、痰粘、夜间咳剧，伴咽痛、咳喘、扁桃体Ⅱ°肿大，腹痛、便干，舌苔薄黄欠润，脉数。辨证为痰热阻肺。面色正常，舌象薄黄欠润，脉数。咳嗽、发热、咳喘、腹痛、便干为主要症状，病程2日。

女，43岁，咳嗽咳痰17年，加重1个月，伴胸闷微痛，畏寒，微喘，口渴欲饮，纳差，乏力，身体消瘦，舌澹苔白腻，脉沉细，胸片示两肺间质病变并感染，左肺感染较重，双侧胸膜增厚，外寒内饮化热，肺气失于宣降，舌澹苔白腻，脉沉细

刘某 53岁 咳嗽缠绵不愈近1年 痰多黄而黏稠 心烦急躁 呼吸不畅 咽红 大便干 脉弦滑数 舌红苔黄腻 痰热阻肺 肺失清肃 望诊舌红苔黄腻 闻诊无特殊 问诊咳嗽痰多 黄黏稠 心烦急躁 大便干 切诊脉弦滑数

67岁男性，主诉心悸，病程未明确。中医病名心悸，证型未明确，病因病机未明确。舌苔白黄厚腻，脉滑数结代。主要症状心悸，脉搏频繁间歇，痰黄稠黏，胸部憋闷，烦躁不安，呕恶食少，脘腹胀满，大便不畅，少有矢气。

60岁男性，咳喘反复发作5年余，近1年胸闷，呼吸不利，喘促微咳，咳痰黄稠，大便秘结，小便不利。痰热阻肺，腑气不畅。舌苔厚腻，脉象弦滑。

年逾七旬，初起憎寒，继则发热，大便秘结，病程旬余。邪自太阴而扰及阳明，热蒸为痰，上干心营，神昏。呃逆未除，属元气中馁，阴阳清浊升降未得自如。谵语暮夜小有，属肝肾不足，心阳欠收摄。脉四至，按之濡细，舌尖光红，中有腻白厚苔。

82岁女性，发热，咳嗽，痰多喘促，无汗。风温之邪引动痰热，阻塞肺气。面色红，舌红苔黄，脉数。声音气促，咳痰黄稠。病程较短。

18岁男性，身热汗出，口渴欲饮，咳嗽气喘，咯痰黄稠量多，腹部胀满，四日未更衣。体温39.5℃，右下肺可闻细湿罗音，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热阻肺，腑有热结。

8岁男性，主诉胸闷气逼，呼吸困难，咳吐黄痰，病程3年，反复发作。舌红，苔薄黄，脉细数。证属热哮，病因病机为痰热阻肺。咽喉红肿，口唇干燥，喜饮凉水，大便结，小便黄。

女，咳嗽10余日，痰黄稠而多，口干而黏，喉痒，易汗，舌尖红，苔微黄而腻，脉滑带数。咳嗽，痰热阻肺证。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑带数。声音正常，无特殊气味。病史中有发热恶寒已去，咳痰黄稠，口干，喉痒，易汗。脉滑带数。

患者年龄62岁，男性。主诉喘咳，伴胸闷，痰少色白。病程近半年。中医病名喘咳，证型初为痰气交阻，肺失宣肃，复为痰热阻肺，肺失清肃。望诊见舌苔微黄而腻，后转黄腻。闻诊未提及。问诊见尿黄、喉痒、口苦。切诊脉沉滑。

王某，5岁女孩，秋泻，发热，体温38℃～39℃，精神萎靡，烦躁无食欲，舌苔白厚腻，指纹晦滞。陈某，男性，50岁，晚期肺癌，吐脓痰，胸部、颈部晦紫色包块，汗出而喘，咳有微热烦满，舌苔黄厚腻，脉弦滑。郑某，女性，发热、头痛、呕恶5d，脉浮紧。

85岁男性，主诉胸闷喘憋，活动后加重，咳嗽，咯黄色黏痰，口干，眼干，双手近端指指关节疼痛，食欲减退，偶有反酸。舌红，苔薄白腻，脉细滑。中医诊断肺痹，证型肺肾气虚，痰热阻肺。

患者73岁，男性。主诉咳嗽反复3周，吐白色泡沫痰，不能平卧入睡。中医辨证为痰热阻肺，肺失肃降，阴伤血瘀。舌质暗红，苔薄黄微腻，脉弦滑沉。口不渴，喜饮水，每日2400mL，纳食可，睡眠一般，大便成形不畅，小便正常。二诊舌质红暗，苔薄黄腻少津，脉弦滑。三诊症状基本缓解。

患者女性，33岁。主诉头痛、恶寒、身热、无汗、咳嗽、作呕、吐痰不爽、胸脘胀闷不舒。舌苔薄白腻，脉浮。证属风寒袭表，肺胃失和。二诊见微汗，头痛、恶寒、身热、作呕均解，咳嗽、喉痒、口苦、吐痰黄白、胸闷不爽。舌苔微黄而腻，脉滑带数。证属表邪虽解，痰热又生。三诊见喉痒、口苦、咳嗽减轻，胸闷，吐少量黄痰。舌苔微黄，脉滑。证属宗原法。

患者69岁，男性。主诉胸闷、气短、乏力，动则气喘，咳黄黏痰，不易咯出，腹胀，纳差，便秘，双下肢浮肿并有出血点。舌暗红，舌下脉络瘀青，苔黄垢腻，脉细结。B超示肝大，肝淤血，脾大，肝门静脉内径增宽。二诊见舌暗，苔黄垢腻已去大半，脉细滑。三诊病情大减，腿肿消退，无出血点。

患者55岁女性，主诉咳嗽10余日。发热恶寒已去，咳嗽未减，痰黄稠而多，口干而黏，喉痒，易汗。舌尖红，苔微黄而腻。脉滑带数。证属痰热阻肺，肺失清肃。

患者男性，52岁。主诉胸胁痛1天余。既往史提示外伤史，左上胸疼痛，左胸第2~5肋骨折，第6~11肋压痛，左上胸部血肿，捻发音阳性。面色黄无华，舌质红，苔黄而糙，脉弦细而数。中医诊断为肋骨骨折合并血气胸。病因为外伤。病机为瘀血内阻，气滞血瘀。面色萎黄，舌质红，苔黄糙，脉弦细而数。呼吸不畅，气促烦闷。局部检查见左胸肿胀，捻发音阳性。生命体征示血红蛋白低，红细胞减少。

患者年龄27岁，女性。主诉哮喘10余年。主要症状为喘息哮鸣，胸中烦热，咳喘阵作，痰稠黄黏，咳吐不利，自汗喜饮。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为咳喘，证属痰热阻肺。望诊见舌质红、舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见咳喘、痰黏、自汗、喜饮，切诊见脉滑数。

患者男性，排便有白色黏液，胃右侧作痛，咳吐红色之痰，高热，右胁痛，喉间痰声漉漉，入夜迷蒙。中医病名属温病，证型为温邪犯肺，病因病机为温邪犯肺，热郁肺而不得泄，热下迫大肠。望诊未提及，闻诊见咳吐红色之痰，问诊含高热、咳吐血沫、右胁痛、喉间痰声漉漉，切诊未提及。