痰饮

患者50岁，男性。主诉发热伴黑便月余。腹部膨胀，脐突，青筋暴露。病属“臌胀”。病机为血瘀气滞，肝脾两伤，水湿内停，寒饮伏肺，肺气不宣，通调失司。舌象未提，脉象未提。

77岁男性，主诉咳嗽、喘憋20余年，加重3天，意识不清4小时。神志昏迷，球结膜水肿，对光反射消失，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音及湿啰音，双下肢可凹性水肿。肺衰诊断，证属喘脱，病机为肾气不足，痰饮内生，阳气虚脱。舌红，苔白滑，脉虚数。

患者年已望五，胸膈胀痛，五六日不得大解，夜睡初醒咽燥舌干。脉双弦，诊断为痰饮。面色无华，舌苔白腻，脉弦。病因病机为痰浊内阻，气机不畅，水饮停聚。

患者年龄35岁，男性。主诉胃脘痞胀，动作则胃内水响有声，病程持续月余。中医诊断为胃痛、痰饮、痞满。病机为脾虚饮停，脾胃虚寒。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胃脘痞痛，喜暖喜按，偶吐清水，食少纳呆，神疲乏力，心悸气短，头晕目眩，形寒肢冷，四肢欠温，大便时干时溏，小便短少。切诊未提及脉象。

患者气短有痰，小便赤涩，足跟作痛。肾虚，病机为肾虚而痰饮。尺脉浮大，按之则涩。

口吐涎沫 渴欲饮水 饮水不能多 痰涎上吐 肺气之热 肺失清肃 水邪入肺 气凝液聚 舌象未提 脉象未提 面色未提 声音未提 气机壅塞 痰涎内生 心火克肺 肺热引水 痰涎不化

男，59岁，畏寒、咳喘、痰黏色黑、咯出艰难、胸闷、腰嵴酸痛、大便溏薄。慢支、肺气肿合并感染。肾阳不足，外寒引动内饮。舌苔薄白，脉沉细。

患者四旬余，呕吐，病程较长，呕吐物为痰沫清水，连哕不断，小便涩少，大便不通。中医病名属呕吐，证型为肝气冲逆，病因病机为气郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、小便涩少、大便不通、神昏、目眩、心悸，切诊脉稍有神气，脉细苔薄。

患者30岁，女性。腰痛，肛门坠胀，前阴坠胀，恶心呕吐，进食少，口干喜饮，大便干，失眠多梦，头昏心慌。停经70天。子宫后位，柔软，如鸭蛋大，宫颈光滑，着色。证属脾肾两虚。舌红，苔薄。气机不利，脾不升，胃不降，津液聚为痰饮。肾虚冲任不固。

8岁男童，宿哮时发，夜喘不止，胸脘满闷，痰清稀，舌苔白润，脉弱而弦。饮邪盘踞胸中，病机为饮停上焦。舌苔白润，脉弱而弦。喘咳已平，舌苔化，纳食增，面色润。宿饮深踞，病机为饮邪未尽。

患者男性，45岁。主诉咳嗽，唾白色泡沫痰，微有气喘。病程数日。中医诊断为寒邪犯肺，气逆咳喘。舌苔白，脉缓。病因病机为寒邪犯肺，肺气逆上，寒气入肺致咳唾白色泡沫痰，舌苔白而脉缓。

11岁男性，主诉咳嗽喘、喉中痰鸣，病程自幼有湿疹和喘息性支气管炎病史，4岁后咳喘反复发作，多在夜间发作。中医诊断寒性哮喘，证型为外寒内饮，病因病机为寒邪侵肺，痰饮内生。望诊面色青黄，舌澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、痰多、纳差、乏力。切诊脉细滑。三诊时舌澹红，苔薄黄，脉细滑。

患者女性，34岁。主诉咽部不适、咳嗽、咳痰半年。病程半年。中医诊断为咳嗽、瘿瘤。证型为肝气郁结、脾虚痰湿。病因病机为情志不遂、痰湿内蕴。望诊见舌体胖，质紫暗，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见心烦易怒、口苦、胸胁胀满、睡眠不佳。切诊见脉弦细。患者有甲状腺瘤病史，诊断为冷结节。

58岁男性，主诉咳嗽咳痰十年，痰白量多如泡沫，胸闷气喘，动则加重。舌淡红苔薄白腻，脉细小滑。中医诊断为痰饮，病因为酒湿伤脾，脾失健运，水湿不化，聚而成痰，久病耗伤正气。

6岁男性患者，主诉口吐黏痰，每分钟1次，持续半年，体瘦，恶心，夜间流涎。舌苔正常，脉滑。中医诊断为痰饮，病机为痰湿内蕴，痰阻气机。

患者眩晕腰痛，症状于寅卯时加重，伴昏迷。脉象细数弦滑，提示湿热痰饮内蕴，痰饮留滞胸膈。病机为湿热痰饮上涌致眩晕，下坠致腰痛，痰饮阻塞心包致昏迷。病因属痛饮所引。

女，21岁，反复咳嗽、气促、喉间痰鸣，病程自幼起。中医病名：哮喘。证型：肺肾两虚。病因病机：肺气不足，肾气亏虚。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。问诊：咳嗽反复，遇风流涕，怕冷，纳香，大便调。切诊：脉细弱。

男，63岁，咳嗽，吐黄白痰、量多，心烦胸满，恶寒，口干思饮，饮水后胃脘不适。苔黄腻，舌尖红，脉弦滑细。辨证为外寒内饮，肺有郁热。

男，45岁。喉中哮鸣，咳嗽痰白薄稀，量多，胸闷纳呆。病程10余年，四季迁延，反复发作。舌暗，脉细。外寒内饮之喘证。病因病机为外感寒邪，内有痰饮，肺气失宣。

患者48岁，女性。主诉胃脘部痞满、闷胀6年。中医病名胃缓，证属脾虚胃痞，痰饮内留。舌象未提及，脉象未提及。主症包括胃中漉漉有水声，饮水多后干呕欲吐，喜食干燥食品，胃脘喜温喜按，口淡不渴。病程6年。