痰鸣

9个月男婴，高热，抽风，项强，咳喘，大便两日未下，两肺湿鸣音，巴氏征(+)，克氏征(+)，舌质红，脉弦数，辨证肝风内动。

患者42岁，男性。反复哮喘2年，加重1天。主症为喉间痰鸣，呼吸急促，胸膈满闷，咳痰白稀，伴恶寒身痛，纳呆。舌淡，苔白滑，脉浮紧。双肺可闻及哮鸣音。中医诊为哮病，证属寒哮。病因属外感风寒，病机为寒邪束肺，痰阻气道。

6岁男童，夜卧不安4年，咳嗽20天。夜寐不安，梦中惊醒，冷汗四肢冰凉，注意力不集中，烦躁易怒，咳嗽痰多，纳差。面色无华，精神萎靡，胆怯懒言。舌澹红，苔白腻，脉左弦，右稍滑。诊断为心虚胆怯，痰火扰心，兼夹外感。望诊面色无华，舌澹红苔白腻。闻诊无特殊。问诊见夜寐不安、咳嗽、纳差。切诊脉左弦，右稍滑。

8个月男婴，主诉喘息气急4个月，形体肥胖，面色黄白，舌苔薄白，指纹黄淡，喘息气急，喉间痰鸣。证属邪气闭肺，气机不宣。病因病机为脾虚湿蕴，外邪引动湿痰，肺气不宣，肃降失常。

7岁女性患者，主诉喘咳4年。现病史见咳嗽痰鸣、面色萎黄、神倦乏力、纳差消瘦、少气懒言、自汗盗汗、便溏脱肛。舌淡苔白薄，脉弱。诊断为肺气虚弱、中气下陷。体征见咽部充血，肺部呼吸音粗糙，大便脂肪球(++)，X光胸透正常。

患者49岁，男性。主诉言语不利，右侧肢体无力，站立不稳，饮食呛咳。病程4天。中医病名中风，证型气虚血瘀，风痰上扰。舌暗红，苔白中厚，脉沉弦。神疲乏力，言语不清，喉间痰鸣，伸舌偏右。头晕，右侧肢体软弱，行动不便。

9岁男性，发病时间5天，反复发作喘息、咳痰、呼吸困难，夜间加重，呼气延长，喉间哮鸣，锁骨窝凹陷，唇发绀。支气管哮喘病史，冬春季节易发。面色苍白，舌淡，脉细弱。痰鸣气喘，咳泡沫痰，呼吸困难，嘴唇发绀。肺俞、风门、大杼、曲池、合谷、椎旁等部位见异常。

11岁，胸闷喘咳，痰多而白，呼吸喘促，伴呕吐，纳差，病程1年多，遇冷即发。面白无华，舌淡，苔白腻，脉滑微数。寒饮客肺，宿痰内蕴，肺失宣降。喉有痰鸣，咳后呕吐，夜卧难安。

患者60岁，男性。主诉咳嗽气喘，喉间痰鸣，呼吸急促，病程六年余，加重半月。伴胸闷、纳差、乏力、少气懒言、面色晦滞、畏寒肢冷。舌质淡，苔白腻，脉弦数。中医诊断为咳嗽，证属痰湿阻肺，病因病机为痰湿内蕴，肺气失宣。

75岁女性，中风昏迷42天，突然不省人事。面红昏迷，喉中痰鸣，脉结代。中医诊断为中风，证型为肝阳上亢，痰瘀阻络。

患者喉痛，咽喉肿胀，呼吸困难，痰鸣。喉痛剧烈，咽喉四围胀肿，无隙可通，呼吸将绝。面色青紫，舌质红，苔黄厚。声音嘶哑，气息急促。脉数。中医病名为喉症，证型属热毒壅盛，病因病机为热毒内蕴，痰火上攻。

患者31岁，男性。主诉发作性痰鸣气喘2年余，再发1月，加重伴呼吸困难1周。呼吸困难，喉间痰鸣有声，胸膈满闷如塞，气短不得续，咳不甚，咯痰黄白相间，夜间病重，不能平卧，消瘦，纳差。舌质暗红，苔黄厚，脉弦滑略数。辨证为痰阻气滞、肺失清宣。

男儿，发热三天，呕吐，泄泻，无汗，咳嗽，脉数，发热较著，风寒外袭，入里化热，卫表失和，无汗咳嗽，喉有痰鸣，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程三天。

贾某，女，45岁，哮喘病程10年，气喘胸闷，气逆冲胸，喉中痰鸣，倚息不能平卧，行动气短，脘腹胀满，咳嗽咯白痰，口干欲饮。脉沉弦细，舌澹红苔白薄。诊断为哮喘，辨证属寒饮犯肺，日久邪郁化热。

5岁男童，发热咳嗽2天，加重伴气喘半天。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断为肺炎喘嗽，辨证为风热闭肺。

6岁男童，主诉昏仆、抽搐，持续1～2分钟，伴四肢抽搐、口吐白沫、双目直视、喉间痰鸣、纳呆腹胀、精神不振。面色黄而无华，舌质红，苔白腻，脉弦滑。诊断为风痰闭阻，上扰神明。

十八岁，月事未行十二天，气喘痰鸣，恶寒，腹满偶痛，多咳有血，头右微痛，两足不能转移，错语，苔润，脉虚细而促，恶寒属卫阳虚，咳引气逆，腹满便循属土虚不能制湿，脾气不收，偶痛属寒气内淫，两足不能转动属下无火温，气血不运，口渴唾血属坎阳上越，阴随阳飞，气喘属气不归元，脉细属虚，促而无力属藏气不敛，将有离脱之变。

患者52岁女性，主诉左半身不遂、言语不清，病程1个月。中医病名属中风，证型为肝阳上冲，脑海失养。望诊见口向右侧偏斜，舌向左偏。闻诊无特殊描述。问诊见血压升高，肢体活动欠灵活。切诊脉沉弦，舌薄白。

韩姓老妇，头痛，痰鸣，口㖞且噤，颈侧大筋作痛彻背，脉弦大。风痰壅于阳明，痰浊阻滞，经络不利。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

3岁男童，发热咳喘3天，咳喘频作，喉中痰鸣，胸高气促，不能平卧，口唇发绀，舌质红、少津，舌苔薄黄，指纹紫滞达气关。中医诊断哮喘，辨证痰热壅肺。双肺布满哮鸣音及痰鸣音。