痰鸣

患者3岁，主诉咳嗽1周。咳嗽重，喉间有痰鸣，流清涕，双肺湿啰音。舌质澹红，苔白厚。病程1周。中医病名：咳嗽。证型：外感风寒，内有痰饮。病因病机：外受风寒，内有痰饮。舌质澹红，苔白厚。流清涕，双肺湿啰音。脉象未提及。

1岁男童，高热咳喘，无汗，昏迷抽搐，喉间有痰，胸腹胀满，呕吐，便稀，手足心热，面青，舌绛苔黄，脉滑数。邪热内闭，邪入营分。面色青，舌绛苔黄，脉滑数。

患者51岁，男性。胸闷气急反复发作十二年，加重八天。主症为胸闷如窒、呼吸急促、喉中痰鸣，嗳气或矢气后缓解。舌淡红，苔薄白。脉细数带弦。辨证为肝气郁结，肺气痹阻。病因病机为情志不舒，肝气壅遏，肺失宣肃。

俞某，28岁，女性。咳泡沫样白痰，动则气喘痰鸣，畏寒肢冷。舌淡，边有齿痕，舌下络脉偏紫，苔薄白，脉滑。诊断为寒哮。

10岁男性，身热一周不退，体温持续40℃，全身皮肤灼热无汗，嗜睡昏迷，咳喘气促，痰鸣鼻煽，张口抬肩，胁肋煽动，腹大如鼓，肢体躁动，面色苍白，口围青紫，唇干无血色，鼻孔烟霉，舌绛无苔，脉细微欲绝。邪热炽盛，闭塞肺窍，津伤过甚，阳气衰微。

男，2月，主诉头面湿疹不愈，病程月余。异位性湿疹，胎热型。舌质红，苔薄黄，脉数，指纹紫露气关。头顶、面颊、眉间红斑、丘疹、糜烂、流水，上结痂皮，烦躁不安，喉中痰鸣，气喘，溲赤。家族史过敏性鼻炎。

患儿10个月，发作性咳喘痰鸣3个月，复作1天。舌质红，苔白，右手虎口指纹紫滞。肺部听诊双肺满布哮鸣音。辨证为热痰蕴肺证。病程反复，有支气管哮喘家族史。

14岁女性患者，主诉为闷乐不言、两目上视、不食不寐、揉胸。病程半月。中医病名未明确，证型为痰热内扰、腑气不通。舌苔黄腐腻，脉滑数。两目上视，呆滞不言，喉间痰鸣，数日未解大便。

患者年龄4岁，主诉咳嗽频作一周。主要症状为咳嗽、有痰、发热、流涕，病程一周。中医病名为咳嗽，证型为风热型。病因病机为风热犯肺，痰热壅肺。望诊见面色不华，舌红苔白。闻诊有喉中痰鸣。问诊见饮食不振，昼轻夜重。切诊脉浮数略滑。听诊两肺有痰鸣音，心率108次/分，律整。胸透肺纹理增粗。

患者年龄66岁，男性。主诉咳嗽喘息20余年，遇寒或劳累则发作频繁。中医病名属咳嗽、喘证。证型为阳虚瘀滞，寒饮伏肺。病因病机为外感风寒引发。望诊见面色黯，舌质暗红带紫，舌苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽频作，咳吐白色泡沫稀痰，喉间痰鸣，喘憋甚难以平卧，颜面及下肢微浮肿，形寒肢冷。切诊见脉象浮弦滑，左寸虚细，右寸弦滑细。

患者年龄未提及，主诉为身热咳呛，病程短。中医病名为肺炎，证型为风邪客肺，肺气闭塞。病因病机为外感风邪，肺气失宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见身热咳呛，神蒙惊惕，舌白腻，脉滑数。切诊见脉滑数。

患者2岁，女 壮热不退，烦躁不宁，咳嗽气喘，鼻翼扇动，喉中痰鸣，口唇发绀，口干喜饮，小便色黄，体温39.3℃ 疹为阳毒，肺阴伤则燥热灼津为痰，咳喘者肺气上逆，壮热者疹毒内陷 面色晦暗，舌质红绛，脉数 听诊示两肺满布干湿性啰音，痰鸣音 咳喘痰鸣，鼻扇唇青，呼吸急促，疹点隐退，烦躁不安，指纹青紫或青滞

71岁男性，神昏不语，目合口张，鼾息，痰鸣遗尿，舌咽不吞，苔灰厚腻滑，脉弦硬忽如雀啄一二至，左手足瘫痪，血压仍高。证属元气衰微，阴竭于下，阳浮于上，痰蒙心窍。面色晦暗，舌象灰厚腻滑，脉弦硬忽如雀啄一二至。病程未明确，主诉为神昏不语、瘫痪、痰鸣、遗尿等。

69岁男性，咳喘复发，喉中痰鸣，声音似水鸡声，中脘满闷，全身酸软。舌白苔滑，脉沉软。素体阳虚，湿阻中焦，风寒外束。辨证属阳虚湿阻，风寒外束。

5岁男童，哮喘三年，遇风寒即发，呼吸急促，张口抬肩，喉中痰鸣，夜间加重。形体瘦弱，面色澹白，吐白稀痰，三凹征轻度，四肢发凉，大便溏薄，日二三次，舌质澹，苔薄白，脉沉缓无力。两肺有哮鸣音、痰鸣音，肺门纹理增粗。诊断为虚喘。病机属脾肾阳虚，痰浊内阻。

患者年龄2岁，男性。主诉为咳嗽、气促、喉中痰鸣、流清涕。病程1周。中医病名为哮喘，证型为肺气虚弱，痰湿蕴肺。病因病机为肺气虚弱，痰湿蕴肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊见语声低微。问诊见自汗怕冷，倦怠乏力，四肢不温。切诊见脉弦细。体征包括胸闷气促，喉中痰鸣，双肺呼吸音增粗，可闻及明显哮鸣音。辅助检查示胸片双肺纹理增粗。

16岁男性，咳嗽反复6年，遇外感及秋冬季节加重，咳痰清稀量多，喉间痰鸣，夜卧尤甚，纳食不振，倦怠乏力，舌质澹，苔黄腻，脉沉滑。诊断为脾肾阳虚，肺失宣降，虚实相兼，寒热错杂。

16岁女性，主诉喘吼不能平卧1周余。病史11年，秋冬换季时发作。形体消瘦，呼吸急促，喉间痰鸣，张口抬肩，两肺广泛性哮鸣音，舌苔薄白滑腻，脉弦滑。中医病名哮证，证型痰浊蕴肺、肺失宣降。

患者头痛，微寒发热，热势晨轻暮重夜甚，面赤口渴，神昏目定痰鸣，手足抽搐口禁，窃闭不知人，已濒绝境。寸口脉已绝。皮肤炕热干燥，舌苔灰黄，底层色白不平，鼻孔生烟炱不平。病情危重，病程急骤。

患者年龄42岁，女性。主诉哮喘病程15年，四季均有发病，近日因受凉加重，出现头痛、恶寒、喘息咳嗽、喉中痰鸣、胸部满闷。脉象弦细无力，舌象淡，苔白润。中医诊断哮喘，证型未明确提及。病程长，外感风寒诱发加重。