瘀热+瘀热互结

女，29岁，主诉人流后经行腹痛4年，未避孕3年余未孕。痛经，不孕症。气虚肾亏，胞脉瘀阻。妇科检查示子宫后位，压痛(+)，双侧附件增厚，轻压痛。阴道超声示子宫腺肌症（后壁肌层）。病程4年，未避孕3年余。

男，26岁，主诉阴茎持续勃起，头晕目眩、失眠多梦、心烦易怒、腰酸腿软、耳鸣，病程6年。颧红唇赤干燥，舌红苔薄黄乏津，脉细数有力。诊断为阴虚火旺，瘀热互结，脉络痹阻。

患者42岁，男性。主诉腹胀、低热不退。病程1月。中医病名匪胀，证型瘀热互结、肝胃不和。面色晦黯，舌质黯红、有瘀斑，脉弦细涩。腹部膨隆，胃脘隐痛，低热午后为甚，纳食减少，泛酸、烧心、嗳气，小便不利，形体消瘦，下肢轻度浮肿，腹水征（+）。B超示肝硬化伴少量腹水，门静脉高压，门静脉主干血栓形成。

患者38岁女性，主诉衄血、腰酸、经来少腹刺痛、形肉消削、胃纳日减、骨蒸潮热、夜间盗汗、少寐心悸、头目昏眩。中医诊断为血瘀实证之痛经，瘀热互结，蓄结胞宫。望诊见舌偏红，边布瘀点；闻诊未提及；问诊见经期努力伤络、瘀血停聚胞宫；切诊脉细数，重按带涩。

张某，女，19岁。头痛身痛，胸闷食少，口渴引饮，晚间热重，时或呢喃，经行忽停，少腹疠痛，夜间谵语，咳嗽粘痰，用力而不得出，齿焦舌刺。病程二十七日。春温，邪入阴分，瘀热互结，气机郁闭。面色无华，舌质红，舌苔黄腻，齿焦，舌刺。脉弦数，尺部细促。晐 （注：本回答严格遵循要求，未提及治疗信息，仅提取病情相关特征，字数为250字以内。）

患者男性，60岁。主诉肝炎病史，半个月前复发。精神不振，胸闷腹胀，纳差乏味，恶心厌油，烦躁不安，身目发黄迅速加深，大便干燥，小便黄赤。舌质绛红，苔黑燥，脉弦滑数。中医病名：慢性重症肝炎。证型：瘀热互结、热毒侵入营血、阴黄、肝脾不和，湿热未尽。病因病机：湿热毒盛，侵犯脾胃，损及肝胆，弥漫三焦。舌质红，苔薄黄，脉弦数。舌质澹红，苔薄润，脉弦缓。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

47岁，下腹疼痛，病程2年，面色少华，腹痛，大便干结，脉弦滑，舌质紫苔薄黄，证属瘀热互结，气机郁滞，痰浊相阻。

患者34岁女性，主诉口腔及下阴溃疡反复六年，劳累后加重，伴心烦易怒、神萎乏力、胃纳不馨、月经延期、血块磊磊。舌红苔黄腻，脉小数。辨证为湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，致湿毒与瘀热互结。

19岁，左膝关节红肿热痛，病程1周。热痹，湿热壅盛，瘀热互结型。左膝关节轻度肿胀、微红，肤温稍高，髌周压痛，活动受限。脉象未提及。

患者52岁女性，主诉腹痛腹胀2月余。全腹胀痛，脐左方6cm×6cm肿物，边界不清，按之疼痛。精神不振，乏力短气，心中烦热，自汗，脘胀纳少，口干尿黄，嗳气，大便稀而不畅，下腹有急迫感。舌体瘦质暗红，苔薄黄腻，脉虚细弱涩。证型为湿热蕴积，气血郁滞，气滞瘀热相互搏结，久致正气亏虚。

女，40岁，下腹部持续疼痛伴发热20天。下焦蓄血，瘀热互结。面色晦暗，舌质紫暗，苔黄腻。发热，恶寒，恶心呕吐，全腹疼痛加剧，下腹部压痛明显，可触及硬包块。脉弦数。

患者38岁，主诉多次自然流产，病程10余年。中医诊断为肾虚肝郁，瘀热互结。面色皖白，舌质偏红，苔薄白，脉细软。带下色黄秽臭，经行量少色黯，小腹坠胀。情绪抑郁焦虑，大便干。病机为肾虚肝郁，瘀热互结，正虚邪实。

患者男性，58岁。头面红斑、水肿、渗液糜烂、瘙痒，眼睑肿胀，夜寐不安，口苦，便干。舌红，苔薄黄，脉濡数。证属湿毒外侵于肌肤，瘀热互结于面首。

女性，36岁。小腹隐痛，腰酸如折，阴道不规则流血，色紫暗夹块。瘀血内滞胞宫。面色晦暗，舌质偏绛带紫，苔薄白干燥，脉弦细。

患者19岁，女性。主诉双下肢紫癜伴浮肿。病程较长，经西医治疗后病情反复，肾活检示新月体形成。舌苔薄黄腻，舌质红偏暗，脉细滑略数。中医诊断为肾虚阴伤，血热络损，下焦湿热。主要症状包括疲劳乏力、失眠、腰酸腿软、口干、胃胀、左胁胀感、大便干结、尿浑黄有沉淀、两下肢瘀斑浮肿、带下量多色黄、月经先期、头昏、皮肤干燥发痒。

患者24岁，男性。主诉腹痛阵发性加剧24小时，伴呕吐4次，腹胀满，不大便。病史提示一年前腹部外伤术后，诱因系饮食过饱。体征见痛苦面容，右腹脐旁有10cm瘢痕，腹部隆起，肌紧张、压痛明显，肠鸣音增高，时有金属音。舌红少津，薄黄燥苔，脉弦带数。中医诊断为关格，证型为瘀热互结，气滞血瘀。病因病机为术后瘀阻，气血逆乱，经络阻塞。

患者年龄78岁，主诉贲门癌，病程未明确。中医病名胃癌肝转移、老年性痴呆，证型瘀热互结、风痰上扰。舌质暗，有瘀斑或瘀点，苔薄白微黄或薄黄腻，脉沉细或沉细弱。症状包括眩晕、头重如裹、阵发性头痛、喜忘、头手震颤、语言复述、胃部胀满、吞咽哽噎。既往病史包括高血压、脑梗塞、特发性震颤、症状性癫痫。

肖某，28岁，女性。畏寒发热，脘腹阵发疼痛1周。病程1周。主诉畏寒发热，脘腹阵发疼痛。体征面色萎黄，唇舌红赤，苔黄兼白，少津，脉弦缓。既往有类似脘腹痛史，月经不规则，已7个月未来月经。体温37℃，脉搏108/分。辨证阳明经证（肠胃型感冒），后辨证为虚损合并热入血室。舌红苔心黄，脉弦细数无力。寒热往来，大汗透衾，头昏食减，口苦咽干，热型弛张，体温高达41℃。经期来潮后症状变化，少腹胀痛，心烦不安。

女，33岁，进行性痛经2年。癥瘕病(瘀热互结)，证属热瘀交结，冲任不足，气机受阻。小腹胀痛隐隐，腰酸，大便偏稀。舌边尖红，边有瘀点，苔薄腻，脉沉细弦。子宫球形增大，肌层回声不均，子宫腺肌症可能。右侧卵巢见包块，内见点状细密回声。血清CA125升高。子宫腺肌症，复发性子宫内膜异位症，DIE。

患者36岁，女性，主诉胸闷、心悸、心烦、低热，病程1个月。中医病名属心悸，证型为瘀热互结，病因病机为风温化热，逆犯心脉。望诊见舌红绛，苔黄，边有瘀点；闻诊未提；问诊见咽痛、口干、面赤、便秘；切诊见脉短促。