瘀血阻滞

男，46岁，头晕六年，易疲劳，心烦易怒，生气后头晕、头胀痛、左半身麻木、言语蹇涩，胸闷、气短，形体适中，面色黧黑，口唇紫暗有瘀斑，舌暗尖红苔薄黄，脉虚弦而滑按之无力。中医病名属眩晕，证型为肝经风火上僭、痰浊瘀血阻滞，病因病机为肝阳上亢、痰瘀互结。四诊信息包含望诊面色黧黑、舌暗尖红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见头晕、麻木、言语蹇涩，切诊脉虚弦而滑。

女，54岁。反复多饮、口干、多尿5年，心悸3个月。消渴，心悸。证属肾阴虚夹瘀血阻滞。舌质暗红而干，舌苔白。脉弦细而结。空腹血糖8.1mmol/L。心电图提示心肌缺血，频发性室性早搏。

患者男性，56岁。主诉胃痛呃逆，病程较长。中医病名胃脘痛，证型脾虚气弱，运化失常，瘀血阻滞。舌澹红，苔薄白，脉弦缓。精神疲乏，口干喜热饮，大便微溏。

75岁男性，主诉心前区疼痛间作1年余，加重1周。心前区疼痛不适，伴胸闷、憋气，耳鸣如蝉，左下肢外侧蚁行感。舌红，苔薄白，脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证型气虚血瘀证。

李某，女，33岁。不孕7年，经行腹微痛，经前乳胀，头痛，带下量中，色白。舌红，苔薄白。脉细弦。肝肾阴虚，湿热瘀滞，胞络受阻。面色正常，舌红，苔薄白，脉细弦。经期正常，经前乳胀，经行腹痛，头痛，带下量中，色白。脉细弦。

患者年龄30岁，男性。主诉阴囊坠胀疼痛1月。阴囊坠胀，少腹及腹股沟牵拉性疼痛，站立时加重，平卧减轻，阴囊皮肤松弛，下垂，有明显暴露的浅蓝色静脉丛。舌象暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断筋疝，证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，瘀血阻滞，络脉阻塞。

患者32岁，女性，主诉结婚3年未孕。既往史示输卵管右侧通而不畅，左侧阻塞，基础体温双相欠典型，小腹时胀，经行量少欠畅。体征示苔薄，质红，脉略细。中医诊断为肾气不足、络道受阻。病机为肾阳不足，气行血无力，瘀血阻滞，脉络不通。四诊信息示苔薄，质红，脉细。

患者男性，56岁。右跟部疼痛2个月余，加重2天。主诉为右跟部疼痛。X线片示右跟骨骨质未见明显异常。舌淡白，脉弦紧。

阿某，女，27岁，痛经15年，初潮即有腹痛。行经前5日两腿憋胀，小腹冷感，经色黑有块，腹痛剧烈。形体消瘦，月经量少，色黑有块，腹部喜温。舌质紫，脉沉涩紧。诊断为痛经，辨证为寒客胞宫，血瘀痛经。

患者33岁，女性，闭经1年余，心烦闷、易怒。舌澹胖、苔白，脉迟涩。月经稀发，量少，色澹，夹少量瘀血，3天/1~3个月。妇科检查及B超正常，女性激素水平异常。诊断为闭经，辨证为肾阴阳两虚，瘀血阻络型。

患者45岁，女性。主诉失眠10余年，加重1个月。主要症状为入睡困难、早醒、睡眠质量差，伴左侧咽痛、肢体麻木汗出、咽燥、腰酸腰痛、肠鸣便溏、月经不调伴腹痛。面色面颧有黄褐斑，舌紫黯伴瘀斑，脉弦。中医诊断为瘀血阻滞，肝脾失调，心神受扰。

患者素有复发性口腔溃疡，病程较长。主症为口腔溃烂疼痛，口疮反复发作，眼角膜发红而痒，膝肘关节痛。舌质暗红，边有齿痕，苔白腻而上浮灰色。脉弦数。中医病名为白塞氏综合征，辨证为湿热瘀毒内蕴。病因病机为湿热瘀毒内蕴，兼有血脉痹阻，瘀血阻滞。四诊信息显示舌象、脉象及症状表现。

女，17岁，思维迟钝，语言欠清晰，走路不稳，舌洁，脉平缓。脑髓母细胞瘤术后，阴血不足，髓海失养，瘀血阻滞脑络。面色正常，舌象洁，脉象平缓。病程近四年，病机属阴血不足，髓海失养，瘀血阻络。

患者年龄未提及，性别男性。主诉为头顶出现脓疙瘩，逐渐增大，形如梅李，三五相连，呈蝼蛄掘窝状，伴有溃破流脓、粘稠样物、疼痛及瘙痒。病程两年。中医病名蝼蛄串，证型湿毒蕴结于肌肤。舌质正常，苔薄白，脉沉弦。精神不振，食纳呆，大便干。

男，68岁，头痛、恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难、失语、昏迷，病程短。头痛，瘀血阻滞脉络。面色苍白，四肢厥逆，二便失禁，意识不清，左侧肢体偏瘫，右侧瞳孔散大，对光反射消失，血压140/80毫米汞柱，脉搏98次/分，呼吸深，时有屏气，舌苔薄腻尖糙，脉弦滑。

女，50岁，浮肿反复发作2年。颜面及双下肢浮肿，夜尿频，周身酸楚，肢端麻木，口干不欲饮，大便不畅。舌质淡黯，苔薄白，脉弦涩。水肿，肝郁，脾肾两虚，气滞血瘀水停。

患者年龄40岁，男性。主诉阵发性心悸、胸闷、气短1年，心率47次/分左右。中医诊断胸痹，证属心肾阳虚，痰瘀交阻。舌质紫，苔白微厚，脉沉弦滑而迟。症状包括心前区疼痛、乏力、腰酸怕冷。病程1年。

患者年龄72岁，女性。反复头昏乏力伴面色晦黯20年余，加重伴四肢紫斑半个月。头昏乏力，胸闷心悸，面色晦黯，皮肤青紫瘀斑，肌肤甲错，口干纳呆。舌黯澹有瘀点，脉沉涩细弦。中医诊断为气血亏虚，瘀血阻滞。

女，55岁。胃中嘈杂、恶心反胃、纳呆、腹泻、乏力、消瘦。面色皖白，舌质红苔黄腻，脉沉。脾胃不和，脾气亏虚，气血两亏，气虚血瘀。病久郁热。舌红苔黄腻，脉细滑。脾气亏虚，气滞胸痛。舌红苔黄腻，脉沉细。气滞已解。

刘某，64岁，男性，素体强健，性格急躁。主诉为脑梗死后遗偏瘫，病程1年。半身不遂，右肢麻木重滞僵硬，伴拘挛疼痛，轻微口角㖞斜，语言清楚。舌质黯红，无苔，脉弦涩。辨证属瘀血阻滞，髓络不通。