瘀血阻滞

患者17岁,女性,主诉后脑与颞部剧烈刺痛半小时。病史提示头部撞伤后昏迷,疼痛如锥刺刀割,需服止痛药缓解。现症头痛呻吟,神情凄苦,面色晦暗。舌紫黯,脉细涩。中医诊断瘀热阻络(脑震荡)。病因病机为外伤致瘀血内停,壅遏化热,络脉挛急。
脑震荡瘀血阻络瘀热化生脉细涩
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女,26岁,夜间性交高潮前头痛,两鬓剧痛,伴口苦心烦、乏力心悸、大便稍结。舌紫,苔薄黄,脉细弦。证属欲火内盛,瘀血阻滞,壅塞清窍。病为交合头痛。
瘀血阻滞交合头痛欲火内盛肝火上炎
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男,34岁,咳嗽痰多胸痛月余。肺阴虚火旺,内热外寒,瘀血阻滞。舌红苔黑腻,脉浮数。痰热壅肺,气机不畅,肺气失宣。
瘀血阻滞胸膜炎肺炎肺阴虚火旺
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患者年龄27岁,男性。主诉右下肢腓肠肌肿痛,病程自1988年元月起,已发作4次,伴有红肿热痛,曾波及右侧腹股沟淋巴结肿大。右侧腓肠肌肿大,局部不红,触之有热感,稍硬,按之痛。舌澹苔灰腻,脉细濡。中医病名血丝虫性淋巴管炎,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌象异常,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊见脉细濡。
瘀血阻滞血丝虫性淋巴管炎湿热下注瘀毒阻络
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患者24岁,男性,左胫腓骨粉碎性骨折术后发热,病程半年。主诉左小腿远端及左足内旋内收畸形,不能行走。术后体温持续波动于37.8℃~38.2℃。症见伤口血性渗出物多,发热夜间明显,大便干,舌质暗红,舌下静脉迂曲增粗,舌心苔少,脉弦细数。病机为瘀血阻滞,热毒内蕴,阴血不足。
瘀血阻滞骨折热毒内蕴阴血不足
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患者年龄56岁,女性。主诉为乳腺癌术后化疗致白细胞降低,病程数月。主要症状包括头晕目眩、疲劳乏力、夜寐欠佳、面色少华、唇干口燥。舌紫苔薄,脉细数。中医辨证为气阴俱虚,瘀血阻滞。
瘀血阻滞乳腺癌术后气阴俱虚白细胞降低
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患者经期延长20天,末次月经2004年5月18日,量少色红,无血块,无腹痛,有乳痛。舌红苔灰,脉沉。经期自去年起出现腹胀痛,经前乳胀。既往月经周期6/35天,量中,色红,有少量血块,无腹胀痛,无乳痛。二诊时舌红苔黄,脉沉数。三诊时舌红苔灰,边有齿痕,脉弦。四诊时舌红苔灰,边有齿痕,脉弦。辨证为瘀血阻滞、瘀热、肝郁气滞、肝郁气滞血瘀。
瘀血阻滞经期延长肝郁气滞血瘀
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患者年龄60岁,男性。主诉胃脘疼痛,痛如刀割,伴腹胀、嗳气、呃逆、泛酸、肠鸣、头晕、神疲、纳少。病程近一月。中医病名胃溃疡、十二指肠球部溃疡。证型肝胃不和,胃气上逆,脾失健运,瘀血阻滞。舌象质暗红,苔薄白。脉象缓弦。
瘀血阻滞胃溃疡肝胃不和胃气上逆
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女,25岁,经间期出血、痛经2年,月经规律,周期6~7天/33~35天。经间期阴道见咖啡色分泌物,经期痛经剧烈。子宫腺肌症合并腺肌瘤,腺肌瘤大小40mm×33mm。子宫大小84mm×72mm×80mm。CA125、CA199明显升高。月经病,症瘕。气滞血瘀,瘀血内停,气机阻滞,胞宫胞脉受阻。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,症状描述包括经间期出血、痛经,病史包括月经规律及腺肌瘤病史。脉象未提。
经间期出血子宫腺肌症血瘀内停气滞症瘕
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女,26岁,心中悸动,饭后较甚,气短乏力,口干欲饮,手足心热,心烦失眠,病程两年。面色晄白,舌体嫩红,脉寸口浮滑,间有歇止。瘀血阻滞,心失所养。
瘀血阻滞心悸心失所养气短乏力
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新生儿26天,皮肤及白睛重度黄染,嗜睡,呕吐,吃奶少,大便干,色浅黄,尿深黄,体重不增。发育营养一般,精神状态差,肝肋下2cm,质软。血清胆红素1260μmol/L,黄疸指数16U,凡登白直接反应阳性。胆汁瘀积综合征。肝胆湿热郁积,气滞血瘀。面色萎黄,舌象未提及。声音低微,气味未提及。病程迁延,黄疸持续2周以上。脉象未提及。
黄疸肝胆湿热气滞血瘀
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患者年龄72岁,男性。主诉臀部着地后臀阴间隐痛不舒,小便不畅,阴茎抽急。病程10日。中医诊断癃闭,证型瘀阻尿窍。舌质边暗、苔腻微黄,脉沉涩。小便点滴全无,小腹胀急,按之如覆大碗,有柔动感,坐卧不宁。
前列腺增生症尿潴留瘀阻尿窍
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女,29岁,经血大下如崩,阴道出血淋漓不断,血色黯红有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛缓,热敷可减,病程一月。舌质暗红有瘀斑点,苔薄白,脉沉细略涩。中医诊断为瘀血所致之崩漏。病因病机为瘀血阻滞冲任经脉,血不循经。
崩漏血瘀肾气虚冲任损伤
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患者37岁,女性。双下肢痿软无力,伴小便潴留6天。痿证,病因热病耗伤,气血亏虚,肝肾不足,兼夹瘀血阻滞,脉络不通。舌澹红,苔白,脉弦细。双下肢肌力I级,肌张力低,双膝、跟腱反射迟钝,腹壁反射未引出,胸4以下浅感觉减退,双Babinski征(+)。
瘀血阻滞痿证肝肾不足气血亏虚
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患者43岁,男性。主要症状为全身性白癜风,病程10年,病位主要在四肢及颜面。面色晦暗,舌苔薄白,脉弦缓。病因病机为痰湿郁结,久而化瘀,属痰湿血瘀证。白癜风病名明确,病程较长,伴有肌肤失养、风邪内生之象。
白癜风痰湿郁结血瘀风邪
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患者62岁女性,主诉全身浮肿、心悸气短、脑鸣、嗜睡、畏寒、汗自出、脘腹痞满、饮食不香、小便短少、大便两日一次、口不渴。面色发绀,舌澹胖苔白润滑,脉沉细滑而结代。病程较长,有高血压、糖尿病病史,现症属阳虚阴寒、浊水停聚、瘀血阻滞。辨证为少阴阳虚寒盛,水气内停。
高血压糖尿病心衰浮肿
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19岁男性,主诉感冒后眼睑及双下肢水肿,病程未明确。水肿病,湿热夹瘀证。面色暗,舌质暗,苔黄腻或白腻,脉弦细。神疲乏力,双下肢凹陷性水肿,尿中有泡沫,咽部暗红,扁桃体Ⅰ度肿大。
肾病综合征膜性肾病湿热夹瘀证脾肾亏虚
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患者年龄36岁,男性。主诉头面疼痛多年,诊为“三叉神经痛”,反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼,头眩而晕,痰多黏稠,大便燥结如羊屎状,小便短赤。面容痛苦异常,舌苔黄厚而腻,脉象弦滑。中医诊断头痛,证型为痰瘀阻滞,风邪外袭。
三叉神经痛胃火上炎腑气不通风痰上扰
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患者36岁,男性,主诉全身烧伤,创面化脓,高热神昏,呼吸困难10天。病史提示矿井瓦斯爆炸致头面、四肢、胸部烧伤,浅Ⅱ度总面积61.25%,合并呼吸道烧伤、角膜烧伤及一氧化碳中毒。神志不清,面色灰滞,两目瞪视、角膜混浊,形体消瘦,手足躁动,呼吸急促,声音嘶哑,咳嗽痰多,吞咽困难,小便自遗,大便秘结,体温38.6℃,心率140次/min,两肺满布湿啰音,创面感染化脓,舌质稍红,苔黄腻少津,脉弦大而数。中医病名未明确提及,证型为正虚邪实、正气更虚、瘀血阻滞、瘀血夹痰互阻清窍、久病正气大虚,病因病机涉及正虚邪实、瘀血阻滞、痰浊内蕴。
瘀血阻滞烧伤肺炎中毒性脑病
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61岁女性,主诉高血压病20年,头晕、头痛反复发作,加重3个月,胸脘满闷,神疲乏力。舌胖,苔白腻,舌底脉络紫暗迂曲,脉弦。中医病名属脾虚生痰湿壅盛,证型为脾虚生痰,痰湿壅盛。病因病机为脾虚运化失职,水湿内生,痰浊阻遏气机,兼有瘀血内生。
瘀血阻滞高血压脾虚生痰痰湿壅盛
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