瘢痕+阴虚

患者29岁，女性。主要症状为颈部喉结部位疼痛，触摸到肿块。病程自2011年1月起。中医病名属“瘿瘤”，证型为气血亏虚，肝胃不和。病因病机为情志抑郁，肝气郁滞，气滞血瘀，痰湿内生。望诊见体瘦，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏乏力，心悸心慌，多梦不寐，恶心干呕，纳食不多。切诊见脉细弱数。

女，10岁，瘰疬病程始于幼年，两侧颈部肿块成串，左侧连成片，推之可动。形瘦体弱，手心灼热，口干易汗，大便干结如栗。舌质红，苔黄薄腻，脉细数。辨证为素体阴虚，痰火交结。阴虚瘰疬，痰瘀互结。气阴两虚，痰瘀互结。风热上攻，肺卫不和。

患者男性，47岁。右髋关节部肿痛25天，发热20天。既往有化脓性髂骨骨髓炎病史，曾行手术取死骨。体温39.5℃，脉洪数，舌质红尖有光泽，苔黄燥，面色赤。局部红肿灼热，触痛明显。西医诊断为慢性化脓性骨髓炎急性发作。中医诊断为附骨疽，证属热在气分、毒在骨髓，兼阴虚。病机为实热内盛，伤及阴液。

患者年龄66岁，男性。主诉左眼视力急剧下降10天，伴性情急躁，头晕耳鸣，面色红润，失眠多梦，口干心烦。高血压病史26年，有中风病史。舌质红，苔黄，脉弦有力。中医诊断肝阳上亢。

患者男性，58岁。主诉大便带血数年，血附于大便表面，无疼痛及下坠感，便质不结燥，便结则出血增多。肛镜检查见距肛门口约5cm处有紫红色息肉，触之易出血。诊断为多发性直肠息肉。

患者30岁，女性，主诉全身发皮疹伴瘙痒、发热不退，病程自今年元月起。主要症状为发热、寒战、周身肌肉疼痛、舌红苔黄腻、脉细数。中医病名湿热痹证，证型湿热痹证，病因病机为湿热蕴阻经络。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见发热、寒战、肌肉疼痛、口干喜冷饮，切诊见脉细数。

68岁男性，右眼视物模糊3个月，伴视物变形、心烦失眠、手足心潮热。舌红少苔，脉细数。中医诊断右眼视瞻昏淼，证属肝肾阴虚。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。问诊见心烦失眠、手足心潮热。眼部检查示右眼视力手动/眼前，黄斑区出血、渗出、水肿，病灶约3PD。西医诊断右眼老年性黄斑变性（渗出性），双眼老年性白内障。

患者32岁女性，主诉右上腹痛，半月发作1次已1年余。右肋胀痛，放射至右肩，痛不可忍，肢冷汗出，畏寒发热，目黄颧赤，体虚乏力，精神萎靡，气短懒言，胃脘痞闷，泛恶厌油腻。面色晦暗，舌光无苔，质红，脉沉细数。中医辨证为气血两虚、阴虚血热、湿热未清。西医诊断为慢性复发性肝胆管炎、胆汁性肝硬化、多发性肝脓肿术后、胆囊摘除及胆总管十二指肠吻合术后、胃空肠吻合术后、继发性贫血。

男，59岁。双眼视力下降伴视物变形7个月。双眼视直如曲。肝肾阴虚，血瘀痰积证。舌质黯红，少苔。脉细弦，尺脉细弱。眼底黄斑区出血、水肿、渗出、色素紊乱、玻璃膜疣。全身症状有头晕、耳鸣、腰酸乏力、心烦失眠。

患者女性，36岁。主诉面部黑斑数年，近1年加重，呈人字形分布，颜色深。月经每月超前1周至8日，量少色淡。烦躁易怒，腰酸膝软，日晒后黑斑加深。脉浮弱，舌质澹白。中医诊断为气阴两虚，瘀血内停。证型为气阴两虚，瘀血内停。病机为气虚血瘀，阴虚火燥。面色澹白，舌质澹白，脉浮弱。症状包括面部黑斑、月经不调、烦躁易怒、腰酸膝软。

患者34岁，男性。主诉龟头部硬结，病程20年，反复发作，伴有溃烂、流黄水及瘢痕。局部检查见龟头硬结多枚，质硬，轻微压痛，下方有凹陷瘢痕。小溲黄，舌红，脉细数。全身无明显不适。病机属阴虚火旺，伴有心中烦热、口干、溲黄。诊断为阴茎硬结症。

男，38岁，头顶及左颞部头发成片脱落，持续2个月，伴头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉细数。诊断为斑秃。证属阴血暗耗，发失所养。头皮有较多脱屑，脱发斑边缘清楚，如钱币大小。

15岁男性 持续5年咽部干涩痒痛 夜间烦热 寐中盗汗 面色晦暗 声音稍哑 喉核肿大淡红 有瘢痕 白色脓状物溢出 咽部微红肿肌膜干燥 虚火乳蛾 阴虚火旺 上灼咽喉

患者年龄10岁，形瘦体弱，手心灼热，口干易汗，大便干结如栗，舌质红、苔黄薄腻，脉细数。证属素体阴虚，痰火交结，后转为阴虚瘰疬，痰瘀互结，气阴两虚，痰瘀互结，风热上攻，肺卫不和。望诊见舌质红、苔黄薄腻，切诊见脉细数、细滑。

患者28岁，女性。右眼视物模糊、变形3个月。视力右眼0.2，左眼1.0。眼底检查示右眼黄斑部黄白色渗出斑，中心凹反射消失。头晕耳鸣，腰酸。舌质红，脉细数。中医诊断肝肾阴虚，气血瘀结。病机为肝肾阴虚，湿浊痰瘀。

患者30岁，女性。左乳房内有多个结块多年，质硬光滑，与皮肤粘连，有破溃瘢痕，疼痛。全身倦怠无力，食欲不振，经前双乳房胀痛。苔薄白，脉弦细滑。证属肝郁痰凝。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。脉弦细滑。

患者28岁，男性。头枕部脱发，近半月加重，全头多处圆形脱发，兼眉毛、腋毛、阴毛脱落，头晕眠差，全身困乏，口干时烦，腰膝酸软，头发偏油。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。证属肝肾阴虚，风热夹痰浊扰颠。

患者年龄46岁，女性。主诉腰酸痛1个月，加重5天。病程10余年。中医病名腰痛，证型肾阴虚，湿邪阻络。病因病机久病伤肾，肾阴亏虚，湿邪阻络。望诊舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有腰酸痛、乏力、神疲、头昏、耳鸣、眠差、纳差、小便黄赤、大便干。切诊脉细数。

患者35岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作10余年，近期连续不断，波及唇、颊、舌等部位，愈合缓慢。腰酸乏力，手足心热，口干口渴喜冷饮，口臭，牙龈易出血。面色面白唇红，舌质红，苔薄黄，脉细弦。诊断为阴虚火旺之证。曾患肺结核，行肺叶切除术。

患者68岁，男性。右侧腹痛伴腹胀2个月，恶心呕吐，腹泻水样便2周。神志尚清，嗜睡，疲倦乏力，语声低微，肢凉，腹胀痛，纳差，腹泻水样便，小便量尚可。舌淡，苔白厚腻，脉细弱。腹部膨隆，腹水征阳性，双下肢浮肿，腹部正中可见手术瘢痕，左中下腹及右下腹可触及巨大肿块，质硬，压痛阳性。中医诊断肠蕈，证属脾肾阳虚，水湿内停。