白前

患者年龄3岁，主诉间断腹泻2年余，病程较长。主要症状为腹痛即泻，日行6~7次，大便溏薄夹黏冻或血丝，形体消瘦，面色萎黄，神疲懒言，纳呆。舌质澹，苔白，脉细滑。中医诊断为久泻脾虚，湿热内留。辨证为脾虚湿热，病因病机为湿热内留，中气不足，脾胃虚弱。四诊信息显示面色萎黄，舌质澹、苔白，脉细滑。

4岁男童，低热年余，晨起体温上升，晚渐退，多在37℃以上，常感冒，呼吸困难，胸高气短抬肩，间有干咳。肺胀，病久属气分热，伏暑内蕴。面色苍白，舌淡，脉数。呼吸急促，痰少或无痰，大便绿色未消化食物，气粗，体温波动。

患者44岁，男性。主诉咳喘反复发作，冬春加重，夏秋减轻，伴咳嗽、喉中痰声辘辘，咯白色泡沫样痰。中医病名支气管哮喘，证型痰浊阻肺、肺失宣降，病因病机为痰浊阻肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程较长，反复发作。切诊见脉濡缓。

患者59岁，男性，病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄，大便干燥，脉滑数。诊断为肺痈，病因病机为腠理不密，风寒外乘，停留于肺，蕴热成痈。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉滑数。

患者咳喘5年反复不愈，呼吸困难，不能平卧，咳白色黏痰，多汗，鼻塞，语音低微，舌淡苔白黏，脉小滑，证属风寒袭肺，营卫不和。二诊咳喘又发，发热，口渴，痰黄白相间，苔白而干，脉略数，证属肺卫郁热。三诊咳喘减轻，声音嘶哑，舌偏淡嫩，脉已不滑。四诊哮喘发作基本消除，鼻音仍重，舌苔薄，脉略滑数。五诊哮喘停止发作，舌质偏淡，脉沉细。六诊活动后喘促未加重，舌苔薄，舌边齿痕，脉略数。

患者22岁，男性，主诉胸部闷胀不舒、隐痛、咳嗽。病程较长，胸部CT示纵隔淋巴瘤Ⅱ期。舌苔薄黄，脉滑数。辨证为痰、热、瘀互结胸膈。

患者50岁，女性。主诉咳嗽，面目虚浮，头蒙。病程未明确。中医病名肺痨，证属四时伤风，病毒袭人。舌红，苔白，脉沉。症状包括头晕，血压偏高，视物模糊，颈部不适，早晨咳嗽。舌质暗，苔白，脉沉细。舌红，苔薄，脉沉。

患者四十三岁，咳嗽吐血，右肺部作痛，病程一月。咳嗽吐血，咳黄痰，其味甚臭，舌垢厚腻，脉左细弱而数，右弦滑。中医病名肺痈，病因病机为感冒逆传入肺，郁久化热。舌苔垢厚腻，脉弦滑。咳嗽黄痰，舌糙黄厚，脉细弦滑数。咳嗽痰少，臭味止，舌垢黄厚，脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重，舌黄厚腻，脉细弦滑数。咳嗽较减，痰黄而稠，舌白腻尖绛，脉细濡，右弦滑。

11个月女婴，间歇性发热，微咳，有少量痰，喉有微喘鸣声，面白体瘦，舌红苔白，脉细数。邪气外感，风热犯肺。证型属风热犯肺，病因病机为外感风热之邪。

患者年龄29岁，女性。主诉喘咳三月，痰多胸闷，口渴，喉痒，形寒自汗。舌边尖红，舌根苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰热内阻，肺失宣肃，营卫失和。辨证为痰热内阻，肺失宣肃，营卫失和。舌象为舌边尖红，舌根苔黄腻，脉象为脉弦滑。

患者30岁，女性，主诉咳嗽反复1年半。咳嗽干咳少痰，伴胸闷胸痛背痛，咽痒欲咳，入秋以来打嚏流涕。舌质淡紫瘀点、齿印、苔薄腻，脉细小滑。辨证为气虚风盛痰郁。舌质淡紫瘀点、齿印、苔薄白，脉细小滑。舌质淡红、齿印、苔薄，脉细小弦滑。

患者年龄1岁，性别女。主诉咳嗽20余天，发热1周。现病史见低热有汗，轻咳有痰，口中秽气，纳食减少，大便偏干，小便黄。体征见咽充血，双侧扁桃体I°肿大，淋巴结肿大，舌质红，苔黄腻，指纹紫于风关。中医诊断为温病，辨证为温毒犯肺。四诊信息包括舌质红、苔黄腻，脉象未提。

患者年龄7个半月，男性。高热一周，体温40℃~41℃，无咳嗽及呕吐，大便日泻数次，嗜睡，喉有痰鸣，无抽搐。面色红，唇赤不干，呼吸粗快，指纹深红达气关。诊断为春温高热，热入心包，神识昏迷。病邪乍退，正气未复，保胃气，以免伤津。腹泻多日，津液已伤，唇红口干，啼闹不安。

女，62岁，咽痒干咳2周，痰黏少不易咯出，咽干唇燥，咳剧时胸闷气短，头胀、恶寒、鼻塞，口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。凉燥犯肺。咽干、咳剧、胸闷气短、头胀、恶寒、鼻塞、口渴欲饮。舌偏红，苔薄白而干，脉浮紧。

患者年龄70岁，男性。主诉咳喘10余年，动则加重，胸闷心慌，口干，怕冷，便意频，大便不畅。病程10余年。中医病名为肺胀，证型为肺心同病，痰浊瘀阻，气阴两伤，肾不纳气。望诊见舌质暗红，苔薄黄腻；闻诊未提及；问诊见喘而不咳，无痰，动则气喘，胸闷，食少无味；切诊见脉弦滑。

患者35岁，男性，发热39℃，咳喘，憋气，胸痛，病程12天。主要症状为咳喘、憋气、胸痛、发热，咳嗽持续未止，痰多喉痒。舌红苔薄黄，脉滑。中医诊断为痰热阻肺，肺失清肃。证属痰热阻肺，病因病机为外邪袭肺化热，肺失清肃。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见咳喘、胸痛、发热、痰多、喉痒、口苦、口干、尿黄、便干，切诊脉滑。

10岁男性，反复咳嗽3月余，受凉后诱发，停药后仍反复。舌质红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为咳嗽，辨证为痰热阻肺证。咽红，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。病程中伴有喷嚏、流涕，属风邪夹热犯肺，肺气失宣，痰热内蕴，气道不利，上逆而咳。

男，咳嗽、吐血、上气喘促、潮热颧红、骨蒸盗汗、形神憔悴、肌肉消瘦，病程未明，证属劳瘵，阴虚于下，火炎于上，火乘肺金，阳络伤则血外溢，脉细弦数，舌绛苔少

张某，男，39岁。左胸胁胀闷疼痛，心悸气短，咳嗽痰多，腹满不适，大便不畅。邪客于心，气滞不畅，痰浊犯肺。舌苔薄白，脉象滑数。

女，58岁，主诉多关节肿痛反复10余年，咳嗽、气急半年。关节肿痛、变形，咳嗽干咳为主，痰少色白，活动后加重，体型消瘦。双手杵状指，两肺呼吸音偏低，两中下肺底Velcro啰音，舌淡苔黄腻，脉细弦。胸部CT示两肺间质纤维化，两侧胸膜增厚粘连，心影增大。中医诊断痰瘀阻肺型肺痹。病机为痰浊中阻，肺气失宣，痹阻肺络，久病成瘀。