白塞病+口腔溃疡

女性，口腔、会阴溃疡5年，双小腿结节性红斑2个月，双膝胀痛，双小腿胫前结节性红斑色暗红、灼热，部分遗留色素沉着。舌红苔黄，脉滑数。中医病名白塞病，病机为湿热熏蒸肌肤，扰动血脉。舌红苔黄，脉滑数。

女性，反复口腔溃疡、低热2年，舌黯边尖红，苔白腻，脉弦滑，外阴部小片溃疡，双下肢结节红斑，发热38.3℃，头痛，胃痛，湿热内蕴，脾虚湿盛，阴虚内热，舌澹黯，苔白，脉沉细滑，舌澹红，苔黄稍腻，脉沉滑，舌澹苔白根部毛刺，脉细数。

26岁女性患者，主诉口腔溃疡、黏膜糜烂、两膝关节疼痛、外阴部溃疡、两眼酸痛、视物模糊。病程10余年，伴经前外阴溃疡。面色稍暗，舌质红、苔薄白腻，脉弦细滑。中医诊断为狐惑病，证型为湿毒内蕴、气阴两伤。舌体适中，舌质红，苔薄白腻，右脉弦，左脉细弦，尺脉稍弱。

患者女性，39岁。反复口腔溃疡12年伴间断结节红斑4年，近1周加重。口腔痛性溃疡，周身散在结节红斑，夜间低热，光过敏，纳少，眠差。舌黯澹，苔黄腻，脉细数。中医诊断狐惑病，属热毒内蕴，瘀血阻络。面色正常，舌黯澹，苔黄腻，脉细数。无明显外感症状，病程较长，以热毒瘀血为病机。

男性，53岁。主诉口腔溃疡，下阴溃疡反复发作。病史有白塞病，口腔黏膜溃疡，下阴溃疡及目糊反复发作，口干引饮，乏力。舌红、苔薄黄腻。脉濡细。辨证为肝肾不足，虚热内蕴。诊断为白塞病，狐惑病。

男，53岁，口腔、下阴溃疡反复发作，病程较长。白塞病，狐惑病，肝肾不足，虚热内蕴。舌红，苔薄黄腻，脉濡细。口干引饮，乏力，目糊，腰酸怕冷。

患者女性，59岁。反复口腔及外阴溃疡，红肿疼痛，每月发作数次。伴恶寒、皮疹结节、关节游走性疼痛。舌质暗，脉沉细。中医诊断狐惑病，证属湿毒内侵，气阴两伤。初诊见多处溃疡、结节红斑、恶风寒、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。二诊见溃疡减轻，关节痛仍存，舌澹红胖大稍暗，脉沉细。三诊见溃疡偶发，关节痛缓解，舌暗澹苔黄腻，脉沉缓。

患者39岁，男性。反复口腔溃疡、阴部溃疡5年，伴皮肤疖肿、低热、双膝关节疼痛、腹泻、溏便。舌质暗，舌苔白厚腻，脉滑。中医诊断为狐惑，证属脾虚湿蕴型。病因病机为脾虚不运，湿热内蕴，上蚀于口，风湿阻于经络，湿热盛则发热，舌苔白厚腻，脉滑为湿热内盛之象。

张某，41岁，男性。反复发作口腔溃疡10余年，伴下肢结节红斑反复发作4年，加重1个月。下肢小腿散在结节红斑，色鲜红，触痛，局部皮温高，舌面溃疡，乏力，下肢沉重，纳呆，眠安，二便调。舌红苔黄厚，脉细数。中医诊断为狐惑，属湿热下注，气血凝滞。

患者33岁，男性。主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。面色微红，语謇不畅，口腔、唇、舌黏膜溃疡，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病，狐惑病，中风（瘖痱），属湿热内蕴、心肝阴虚、肺失清肃。舌质正常、中有裂纹、舌边尖溃疡，中部苔花剥、后部苔白腻，脉细滑。舌质红、苔花剥，脉弦滑微数。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。

刘某，34岁，女性。反复口腔溃疡、眼睛赤痛、前阴溃疡、阴部分泌物多且有异味，脐周胀痛，大便干结。口腔多处破溃，眼睛红、刺痛，脐周胀痛，大便干结。舌质澹红，苔薄白，脉弦细数。中医病名未明确提及，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，湿毒热气所致。

患者24岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作1年余，加重1个月。现症见口腔黏膜及舌面多处溃疡，深大疼痛，大便干，四日未行，小便黄。舌红苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，属湿热蕴毒，壅结脾胃。

女，口腔、会阴溃疡5年，双小腿结节性红斑2个月，双膝胀痛，双小腿胫前结节红斑色暗红、灼热，部分遗留色素沉着。舌红、苔黄，脉滑数。病机为湿热熏蒸肌肤，扰动血脉。

女性，30岁，反复口腔溃疡2年余，加重1个月。口腔溃疡、外阴溃疡、双下肢结节红斑。舌红、苔黄，脉弦滑。情绪急躁，口干味苦，胃纳欠佳，大便干结，小便略黄，夜尿2～3次。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者31岁，女性。主诉口腔黏膜糜烂，有黄豆大溃疡6块，两侧大阴唇黏膜各有一块溃疡。面色萎黄，唇淡，腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，经量少色淡，白带多色白，大便溏，小便清。脉沉弦带滑，舌质淡，苔白滑而润。中医病名白塞综合征，证型为劳倦伤脾，脾虚生湿，湿毒不化，招致虫毒侵蚀。

17岁男性，口腔、外阴反复溃疡，四肢红疹、脓疱、结节伴疼痛。口腔颊粘膜、舌体见黄豆大小溃疡，周边红肿，面部散在丘疹、结节和囊肿，舌体和阴茎见组织缺损。舌红、苔薄黄。中医诊断狐惑病，证型脾虚湿蕴证。既往诊断白塞病，病检示血管炎改变。畏寒，受凉后易腹泻。

24岁女性，反复口腔溃疡7年，头身疼痛1年。满月脸，面色晦暗有瘀斑，舌瘦质红绛苔薄少，脉沉弦小数。辨证属心脾积热，病机为湿热蕴结，心脾失调，气阴两虚。主诉包括口腔溃疡、外阴溃疡、发热、头痛、后背疼痛、双膝以下无力、尿急失禁、大便干。舌象提示阴虚内热，脉象显示虚实夹杂。